Questão 5133649

• Banca: Aeronáutica
• Órgão: CIAAR
• Ano: 2020
• Provas: Aeronáutica - 2020 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cancerologia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia

Paciente de 53 anos, sem comorbidades, ECOG 1, com diagnóstico de adenocarcinoma pancreático. Exames de estadiamento mostram lesão em cabeça de pâncreas, com envolvimento de artéria mesentérica superior menor que 90º e de veia mesentérica superior em cerca de 180º, sem evidência de metástase a distância.

Diante desse caso clínico, é correto afirmar que a melhor conduta é considerar o tumor

• A. ressecável, submeter o paciente à cirurgia e à quimioterapia adjuvante.
• B. borderline, realizar tratamento neoadjuvante e, se redução das lesões pelos exames de imagem, indicar abordagem cirúrgica.
• C. borderline, realizar tratamento neoadjuvante e indicar abordagem cirúrgica se ausência de metástase a distância, mesmo sem aparente resposta local.
• D. borderline e submeter o paciente à cirurgia. Se margens negativas, realizar quimioterapia adjuvante. Se margens comprometidas, realizar quimiorradioterapia.

Gabarito: C