Questão 5133655

• Banca: Aeronáutica
• Órgão: CIAAR
• Ano: 2020
• Provas: Aeronáutica - 2020 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cancerologia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia

Complicação frequente e grave da quimioterapia, a neutropenia febril compromete diretamente o tratamento oncológico, uma vez que leva à redução de doses e atraso nos ciclos terapêuticos. Desde seu reconhecimento como uma emergência oncológica, com necessidade de manejo imediato e agressivo, a mortalidade caiu consistentemente, aproximando-se de 10%, mas ainda é considerada muito elevada e constitui uma das principais demandas de recursos em saúde na área da oncologia.

Sobre a neutropenia febril, é correto afirmar que

• A. a demonstração de agentes infecciosos ocorre em mais de 50% dos casos, logo, hemoculturas devem ser solicitadas rotineiramente.
• B. cuidado especial deve ser tomado na presença de sintomas abdominais (ex. diarreia e dor abdominal): nesses casos, a tomografia de abdome pode ser necessária para avaliação de enterocolite neutropênica.
• C. como as bactérias Gram positivas atualmente são os patógenos mais frequentes, manter cobertura empírica para bacilos Gram negativos, mesmo sendo os patógenos mais virulentos e mais frequentemente associados à sepse, não é recomendado.
• D. para auxiliar na classificação do risco de gravidade, além do julgamento clínico, há ferramentas bem validadas que reúnem fatores de risco facilmente acessíveis, sendo a mais utilizada a classificação CISNE (do inglês, Clinical Index for Stable Febrile Neutropenia).

Gabarito: B