Questão 5134798

• Banca: FUNDATEC
• Órgão: GHC-RS
• Ano: 2021
• Provas: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Enfermeiro (Intensivista Adulto)
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Doenças Cardiovasculares; Doenças Crônicas Não Transmissíveis

Analise as seguintes características: situação que diversos pacientes podem apresentar como choque hemodinâmico que necessita de muita destreza no atendimento pelo enfermeiro. Síndrome caracterizada pela ativação sistêmica da coagulação sanguínea, com ativação e consumo dos fatores de coagulação e consequente trombose de pequenos e médios vasos, podendo ocasionar disfunção orgânica e sangramentos difusos. A que se refere esta descrição?

• A. Choque séptico.
• B. Choque anafilático.
• C. Choque neurogênico.
• D. Coagulopatia intravascular disseminada.
• E. Neutropenia febril.

Gabarito: D

Comentários

• A coagulação intravascular disseminada (CID) envolve geração anormal e excessiva de trombina e fibrina no sangue circulante. Durante o processo, ocorre aumento da agregação plaquetária e consumo de fatores de coagulação. CID que se desenvolve lentamente (por semanas ou meses) causa manifestações primariamente trombótica venosa e embólica; CID que se desenvolve rápido (em horas ou dias) ocasiona primariamente sangramento. O diagnóstico da CID grave que evolui rapidamente com trombocitopenia, PTT e PT elevados, níveis séricos aumentados de dímero d (ou dos produtos da degradação de fibrina) e diminuição nos níveis de fibrinogênio. O tratamento é feito pela correção da causa e reposição de plaquetas, fatores da coagulação (no plasma fresco congelado) e fibrinogênio (no crioprecipitado) para controlar o sangramento grave. A heparina é utilizada como terapia (ou profilaxia) em pacientes que desenvolvem CID lentamente e apresentam (ou estão em risco de) tromboembolia venosa.

• A questão está correta, vale ressaltar que a CID está dentro do choque séptico.