É o resultado final do processo de xerose que afeta a
conjuntiva bulbar, sendo característica da parte exposta da
conjuntiva. Consiste em agrupamento de células epiteliais
queratinizadas, esfoliadas, que formam uma estrutura
elevada que pode ser retirada facilmente. As manchas
variam em tamanho e forma e as áreas afetadas podem
ser múltiplas. Em geral, entretanto, existe apenas uma
mancha no olho, sendo seu aspecto semelhante à
espuma, resultante, possivelmente, da ação de bactérias
que formam gases. A resposta ou não ao tratamento com
vitamina A determina se a mancha de Bitot relaciona-se à
deficiência de vitamina A presente ou se está vinculada a
outros problemas, como traumatismo local, exposição a
raios ultravioleta em grandes altitudes, entre outros.