Questão 5176045

• Banca: FAUEL
• Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR
• Ano: 2019
• Provas: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Ginecologia e Obstetrícia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ginecologia e Obstetrícia

O uso de pílulas anticoncepcionais combinados orais (ACOs) é fator que aumenta o risco de tromboembolismo venoso (TEV). Entretanto a incidência de TEV na gravidez é considerada alta – cerca de 1:500 a 1:2000 gestações, sendo portanto fator de risco mais importante que o uso de ACOs. Sobre este tema é INCORRETO afirmar que:

• A. A 1ª opção de tratamento do TEV na gravidez é a heparina de baixo peso molecular (enoxaparina), pois apresenta menores incidência de sangramento, osteoporose e plaquetopenia e deve ser mantida a dose de anticoagulação plena no mínimo até 6 semanas de puerpério.
• B. A presença de dor provocada pela flexão dorsal do pé na perna acometida (sinal de HOMANS) e a diferença superior a 2 cm na circunferência entre o membro afetado e o normal são 2 dos sintomas mais comuns do TEV.
• C. Uma das trombofilias hereditárias mais trombogênicas é a deficiência de antitrombina, que tem risco para TEV considerado ALTO (entre 70- 90%).
• D. Para diagnóstico de TEV faz parte dos exames a serem solicitados inicialmente a ultrassonografia com doppler embora apresente baixa sensibilidade (55 %) e especificidade (52%) para TEV em veias proximais.

Gabarito: D