Vários fatores podem influenciar a absorção, a distribuição ou a eliminação desses medicamentos. Assim, fatores como mudanças no volume de distribuição corporal devido à idade ou ao aumento do tecido adiposo, redução da ligação proteica, hipoalbuminemia e insuficiência renal resultam em diminuição da eliminação da medicação.
FONTE: MSD
Ou seja..
Sendo a digoxina (o principal digitálico), excretado por via renal, se tivermos uma insuficiência renal, ela irá se acumular no organismo causando uma intoxicação.