Questão 5298592

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: DEPEN
• Ano: 2021
• Provas: CESPE / CEBRASPE - 2021 - DEPEN - CARGO 1 - Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem

    Uma senhora de 71 anos de idade, pesando 73 kg e com 1,53 m de altura, foi admitida em uma clínica médica com insuficiência cardíaca congestiva, apresentando dispneia, fadiga e edema no tornozelo. Queixava-se de dificuldades para dormir, tendo que utilizar dois travesseiros, se sentia muito inchada e não estava se alimentando bem devido à falta de apetite. O exame físico revelou sons respiratórios diminuídos e finos estertores na base dos dois pulmões, presença de terceira bulha cardíaca (B₃), temperatura de 37,2 ºC, frequência cardíaca de 130 bpm e pressão arterial de 150/64 mm Hg. Os exames laboratoriais de interesse foram: albumina: 1,82 g/dL; hemoglobina: 11,5 g/dL; hematócrito: 34%; e SaO₂: 89%. Como terapia medicamentosa, foram prescritos enalapril, furosemida, digoxina e oxigênio suplementar.

Considerando esse caso clínico, assim como o planejamento da assistência de enfermagem, julgue o item que se segue.

O acúmulo anormal de líquido nos espaços intersticiais dos pulmões é um dos fatores causais do diagnóstico troca de gases prejudicada a ser incluído no plano de assistência dessa paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Comentários

• A ICC (Insuficiência Cardíaca Congestiva) pode levar a um extravasamento de liquido para o espaço intersticial, assim, gerando uma dificuldade maior para a realização da troca gasosa.

• Ficou vago. Pois alterar o mobiliário com o design correto e poltronas corretas acarretaria sim em um melhor atendimento.

• O diagnóstico troca de gases prejudicada é definida como o excesso ou déficit na oxigenação e/ou na eliminação de dióxido de carbono na membrana alveolocapilar, é o estado em que o indivíduo apresenta uma diminuição real ou potencial da passagem de gases (oxigênio e dióxido de carbono) entre os alvéolos pulmonares e o sistema vascular.
  
  O edema agudo de pulmão é definido como o acúmulo anormal de líquido nos espaços intersticiais dos pulmões, que se difunde para os alvéolos.
  
  Portanto está corretar a afirmação de que o acúmulo anormal de líquido nos espaços intersticiais dos pulmões é um dos fatores causais do diagnóstico troca de gases prejudicada a ser incluído no plano de assistência dessa paciente.
  
  
  Gabarito do Professor: CERTO
  
  
  Bibliografia
  
  Diagnósticos de enfermagem da NANDA-I: definições e classificação 2018-2020 [recurso eletrônico] / [NANDA International]; tradução: Regina Machado Garcez; revisão técnica: Alba Lucia Bottura Leite de Barros... [et al.]. – 11. ed. – Porto Alegre: Artmed, 2018.

• O diagnóstico troca de gases prejudicada é definida como o excesso ou déficit na oxigenação e/ou na eliminação de dióxido de carbono na membrana alveolocapilar, é o estado em que o indivíduo apresenta uma diminuição real ou potencial da passagem de gases (oxigênio e dióxido de carbono) entre os alvéolos pulmonares e o sistema vascular. 

  O edema agudo de pulmão é definido como o acúmulo anormal de líquido nos espaços intersticiais dos pulmões, que se difunde para os alvéolos.