SUPORTE BÁSICO DE VIDA - Protocolo Samu 192 - Emergências Clínicas
Avaliação primária do paciente (agravo clínico)
Quando suspeitar ou critérios de inclusão: Em toda abordagem de pacientes com agravo clínico.
Conduta:
1. Avaliar a responsividade (chamar o paciente) e expansão torácica: • se não responsivo e sem movimentos respiratórios, checar pulso central: • se pulso ausente, iniciar Protocolo BC5 (PCR); e • se pulso presente, abrir VA com manobras manuais (hiperextensão da cabeça e elevação do queixo) e iniciar suporte ventilatório Protocolo BC4 (Parada Respiratória). • se não responsivo com movimentos respiratórios: garantir a permeabilidade de via aérea e considerar suporte ventilatório; e • se responsivo, prosseguir avaliação.
2. Avaliar permeabilidade de via aérea (VA) e corrigir situações de risco com: hiperextensão da cabeça e elevação do queixo, cânula orofaríngea, aspiração e retirada de próteses, se necessário.
3. Avaliar ventilação: • padrão ventilatório; • simetria torácica; • frequência respiratória; e • considerar a administração de O 2.
4. Avaliar estado circulatório: • presença de hemorragias externas de natureza não traumática; • pulsos periféricos ou centrais: frequência, ritmo, amplitude, simetria; • tempo de enchimento capilar; • pele: coloração e temperatura; e • na presença de sangramento ativo, considerar compressão direta, se possível.
5. Avaliar estado neurológico: • Escala de Coma de Glasgow; e • avaliação pupilar: foto-reatividade e simetria.