Manejo verbal e atitudinal
No manejo atitudinal das pessoas em risco de manifestar comportamento agressivo ou violento, é preciso:
- Manter-se em postura vigilante e em prontidão para a ação - Evitar movimentos bruscos
- Respeitar o espaço físico do paciente (evitar toque)
- Evitar confronto direto
-Estar atento à linguagem não verbal (ex.: evitar olhar desafiador ou submisso)
-Reduzir os estímulos
-Afastar fatores avaliados como estressores ou desestabilizadores
O manejo verbal complementa o manejo atitudinal e pode ser efeito para reduzir a agressividade e agitação do cliente;
- Utilizar linguagem simples, clara e concreta (evitar linguagem abstrata ou metáforas)
- Evitar elevar o tom de voz
- Estabelecer limites e contratos de maneira respeitosa
- Evitar confronto direto (ou disputas) com o cliente
- Estimular expressão verbal de sentimentos
- Focalizar o assunto, resumir ideias, repetir as ultimas ideias do cliente
- Auxiliar o paciente a reconhecer a realidade (sem confronto)
- Assegurar ao paciente que você pretende ajuda-lo a controlar os próprios impulsos,
- Evitar ceder a testes, desafios e manipulações, bem como evitar promessas, ameaças, opiniões pessoais, manipulação ou faltar com a verdade.
- Explicar as condutas terapêuticas.
O manejo atitudinal e verbal realizados na presença de um grupo de profissionais pode demonstrar ao cliente que a equipe está presente para auxiliá-lo a controlar-se e está preparada para conter a destrutividade do cliente e manter a segurança. Desse modo, essa ação em equipe pode ser suficiente para impedir a progressão da violência, dispensando intervenções involuntárias (ROCCA et al, 2006).
Fonte:
Vedana, Kelly Graziani Giacchero. Urgências e emergências psiquiátricas EERP–USP