Questão 5329441

• Banca: FUNDATEC
• Órgão: GHC-RS
• Ano: 2021
• Provas: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico do Adolescente
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Médico da Família; Saúde do Adolescente na Atenção Básica

Um menino cisgênero de 13 anos e 9 meses, acompanhado de sua mãe, vem à consulta com o/a Hebiatra trazendo a queixa de “desenvolvimento atrasado”. Diz que todos os seus colegas da mesma idade já têm pelos axilares, muitos já engrossaram a voz, alguns já têm até barba, e isso tem deixado o jovem muito angustiado. Ao exame clínico, identifica-se ausência de pelos pubianos, axilares ou faciais, pênis de tamanho infantil e volume testicular de 4 ml (verificado através do orquidômetro). A melhor conduta nesse caso é:

• A. Marcar reavaliação em 3 meses para realizar novo estadiamento puberal. Se não houver surgimento de pelos pubianos (Tanner P2), iniciar investigação de atraso da puberdade.
• B. Iniciar investigação de atraso da puberdade com RX de idade óssea e exames laboratoriais.
• C. Tranquilizar o paciente e sua família, explicando que ele já iniciou sua puberdade.
• D. Tranquilizar o paciente, explicando que cada um tem seu ritmo biológico e que em breve sua puberdade irá iniciar. Reagendar consulta para quando ele tiver 14 anos e então, se não houver pubarca, iniciar investigação.
• E. Solicitar avaliação do/da Endocrinologista Pediátrico.

Gabarito: C