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ID
5356537
Banca
IBFC
Órgão
SEAP-PR
Ano
2021
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

O adolescente foi ao ambulatório da unidade de atendimento socioeducativo para consulta médica. Antes da consulta, o técnico de Enfermagem verificou a pressão arterial. Para realização deste procedimento, o profissional de Enfermagem deve ter alguns cuidados. Sobre esses cuidados, analise as afirmativas abaixo.


I. Posicionar o braço do paciente com a palma da mão voltada para cima e o cotovelo ligeiramente fletido, na altura do coração.

II. Posicionar a campanula do estetoscópio sobre a artéria cefálica, na fossa antecubital.

III. Determinar a pressão sistólica no aparecimento do segundo som (Fase II de Korotkoff).

IV. É contraindicado verificar pressão arterial em membro que apresentar infusão endovenosa e fístula arteriovenosa.


Assinale a alternativa correta.

Alternativas
Comentários
  • CABE RECUSO. O GABARITO ESTÁ ERRADO, VISTO QUE NÃO É PERMITIDO VERIFICAR PA NO BRAÇO COM FISTULA.

  • Winio querido, está escrito CONTRAINDICADO!

  • Para resolver essa questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre verificação dos sinais vitais.

    I. Correto. Posicionar o braço do paciente com a palma da mão voltada para cima e o cotovelo ligeiramente fletido, na altura do coração.

    II. Incorreto. Posicionar a campanula do estetoscópio sobre a artéria braquial (e não cefálica – que é uma veia), na fossa antecubital.

    III. Incorreto. Determinar a pressão sistólica no aparecimento do primeiro som (Fase I de Korotkoff).

    IV. Correto. É contraindicado verificar pressão arterial em membro que apresentar infusão endovenosa e fístula arteriovenosa para evitar obstrução do fluxo e perca desses acessos.

    Resposta do Professor: E) Apenas as afirmativas I e IV estão corretas.

  • Etapas da medida da pressão arterial 

    1. Determinar a circunferência do braço no ponto médio entre o acrômio e o olécrano. 

    2. Selecionar o manguito de tamanho adequado ao braço. 

    3. Colocar o manguito, sem deixar folgas, 2 a 3 cm acima da fossa cubital

    4. Centralizar o meio da parte compressiva do manguito sobre a artéria braquial. 

    5. Estimar o nível da PAS pela palpação do pulso radial

    6. Palpar a artéria braquial na fossa cubital e colocar a campânula ou o diafragma do estetoscópio sem compressão excessiva.

    7. Inflar rapidamente até ultrapassar 20 a 30 mmHg o nível estimado da PAS obtido pela palpação. 

    8. Proceder à deflação lentamente (velocidade de 2 mmHg por segundo). 

    9. Determinar a PAS pela ausculta do primeiro som (fase I de Korotkoff) e, depois, aumentar ligeiramente a velocidade de deflação. 

    10. Determinar a PAD no desaparecimento dos sons (fase V de Korotkoff). 

    11. Auscultar cerca de 20 a 30 mmHg abaixo do último som para confirmar seu desaparecimento e, depois proceder, à deflação rápida e completa*. 

    12. Se os batimentos persistirem até o nível zero, determinar a PAD no abafamento dos sons (fase IV de Korotkoff) e anotar valores da PAS/PAD/zero.