Questão 5377348

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: ITEP - RN
• Ano: 2021
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2021 - ITEP - RN - Perito Criminal - Computação; INSTITUTO AOCP - 2021 - ITEP - RN - Perito Criminal - Engenharia Civil; INSTITUTO AOCP - 2021 - ITEP - RN - Perito Criminal - Meio Ambiente; INSTITUTO AOCP - 2021 - ITEP - RN - Perito Criminal - Toxicologia
• Disciplina: Medicina Legal
• Assuntos: Asfixiologia Forense

Durante o processo de asfixia mecânica, a fase que se caracteriza por aparecimento de enjoos, vertigens, sensação de angústia e lipotimias e, em seguida, ocorre perda de consciência de forma brusca e rápida é denominada

• A. “fase cerebral”.
• B. “fase de excitação cortical e medular”.
• C. “fase respiratória”.
• D. “fase cardíaca”.
• E. “fase suprarrenal”.

Gabarito: A

Comentários

• GABARITO: A

  A doutrina estabelece um cronograma de quatro fases nas asfixias mecânicas a depender do aparecimento das manifestações clínicas, segue trecho do Genival França:

  • (...) 1ª fase. Esta etapa é também conhecida como “fase cerebral”, caracterizando-se pelo aparecimento de enjoos, vertigens, sensação de angústia e lipotimias. Ao redor de um minuto e meio, ocorre a perda do conhecimento de forma brusca e rápida e surge bradipneia taquisfigmia (duração de 1 a 2 min)
  • 2ª fase. Neste estágio chamado de “fase de excitação cortical e medular”, notam-se convulsões generalizadas e contrações dos músculos respiratórios e da face, além de relaxamento dos esfíncteres com emissão de matéria fecal e urina devido aos movimentos peristálticos dos intestinos e da bexiga. Há também a presença de bradicardia e aumento da pressão arterial (duração de 1 a 2 min)
  • 3ª fase. Também chamada de “fase respiratória”, caracteriza-se pela lentidão e superficialidade dos movimentos respiratórios e pela insuficiência ventricular direita, o que contribui para acelerar o processo de morte (duração de 1 a 2 min)
  • 4ª fase. Conhecida como “fase cardíaca”, tem como registro específico o sofrimento do miocárdio, quando os batimentos do coração são lentos, arrítmicos e quase imperceptíveis ao pulso, embora possam persistir por algum tempo até a parada dos ventrículos em diástole e somente as aurículas continuam com alguma contração, mas incapazes de impulsionar o sangue (duração de 3 a 5 min). (...) (França, Genival Veloso de, 1935. Medicina legal. 11. ed. - Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017. fl. 362)

• FASES DA ASFIXIA: (C.E.R.C.A)

  1ª Cerebral

  2ª Excitação

  3ª Respiratória

  4ª CArdíaca

• Gab. A

  C.E.R.CA

  1ª FASE (CEREBRAL) -> ENJOOS, VERTIGENS, SENSAÇÃO DE ANGÚSTIA.

  2ª FASE (EXCITAÇÃO CORTICAL E MEDULAR ) - CONVULSÕES GENERALIZADAS E CONTRAÇÕES DOS MÚSCULOS RESPIRATÓRIOS E FACE, ALÉM DE RELAXAMENTO DOS ESFÍNCTERES COM EMISSÃO DE MATÉRIA FECAL E URINA. HÁ TAMBÉM BRADICARDIA E AUMENTO DA PRESSÃO ARTERIAL.

  3ª FASE (RESPIRATÓRIO) - LENTIDÃO E SUPERFICIALIDADE DOS MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS E PELA INSUFICIÊNCIA VENTRICULAR DIREITA, O QUE CONTRIBUI PARA ACELERAR O PROCESSO DE MORTE.

  4ª FASE (CARDÍACA) - SOFRIMENTO DO MIOCÁRDIO, BATIMENTOS DO CORAÇÃO SÃO LENTOS, ARRÍTMICOS E QUASE IMPERCEPTÍVEIS.