Questão 5424580

• Banca: IMPARH
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2021
• Provas: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Doenças Infecto-Parasitárias

Estudante universitário de 18 anos, masculino, que compartilhava apartamento com outros 3 colegas, iniciou, na tarde de uma sexta-feira, com sintomas sugestivos de gripe e dor de cabeça. Na manhã seguinte, ele foi encontrado na cama com febre, sonolento e com uma erupção cutânea generalizada, sem vesículas ou bolhas. Foi levado ao pronto-socorro, onde foi realizada tomografia computadorizada e punção lombar. Sem comorbidades. História vacinal desconhecida. Glicemia capilar estava em 98 mg/dL. Estudo do LCR revelou 2.250 células/mm3 (96% polimorfonucleares), proteína de 95 mg/dL e glicose de 8 mg/dL. Coloração de gram no LCR revelou diplococos gramnegativos ocasionais. Com relação ao caso acima, assinale a alternativa correta.

• A. Streptococcus pneumoniae é o provável agente etiológico e o tratamento pode ser feito com vancomicina 15-20 mg/kg, IV, a cada 8 horas, por pelo menos 7 dias.
• B. Considerando todas as faixas etárias, o sorogrupo B de Neisseria meningitidis é o mais predominante no Brasil. O SUS disponibiliza vacina para o sorogrupo B para crianças.
• C. Dexametasona IV é benéfica para o caso e deve ser prescrita preferencialmente antes da primeira dose do antibiótico.
• D. Os colegas do apartamento devem receber antibioticoprofilaxia com rifampicina por 2 dias ou dose única de ciprofloxacina.

Gabarito: D

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• Gabarito: D