- ID
- 5424589
- Banca
- IMPARH
- Órgão
- Prefeitura de Fortaleza - CE
- Ano
- 2021
- Provas
- Disciplina
- Medicina
- Assuntos
Homem, 35 anos, deu entrada na UPA com queixas de chiado
no peito e tosse. Referia início do quadro há 20 dias, com crises
recorrentes de broncoespasmo, tosse seca e febre esporádica de
38°C. Antecedente de asma brônquica e uso crônico de
corticoide inalatório e sistêmico. Nega ser tabagista; nega
contato com tuberculose. Ao exame, BEG, acianótico e
anictérico. Ausculta pulmonar com sibilos difusos. Rx de tórax
com opacidades intersticiais periféricas e bilaterais. Teste rápido
molecular para Mycobacterium tuberculosis em escarro negativo.
Pesquisa de antígeno de SARS-CoV-2 em swab nasal não
reagente. Evoluiu com piora clínica mesmo após medicação
broncodilatadora, sendo encaminhado para hospital secundário
para internamento. TC de tórax revelou infiltrado intersticial
bilateral, com áreas de confluência alveolar. Hemograma:
hemoglobina 14,5g/dL; hematócrito 44%; leucócitos
15.700/mm3 (47% de eosinófilos, 2% de bastões, 34% de
segmentados, 13% de linfócitos e 4% de monócitos); plaquetas
530.000/mm3; anti-HIV negativo; PPD não reator; pesquisas de
BAAR em escarro (2 amostras) negativas. Foram encontradas
larvas filariformes de Strongyloides stercoralis nas fezes e no
escarro. Sobre o caso acima, pode se afirmar que: