Questão 5439517

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: PG-DF
• Ano: 2021
• Provas: CESPE / CEBRASPE - 2021 - PG-DF - Analista Jurídico - Psicologia
• Disciplina: Psicologia
• Assuntos: CID-10 e DSM; Outros Transtornos; Psicopatologia

     A escola encaminhou João, 15 anos de idade, para atendimento psicológico após denúncia de colegas de que João estava se automutilando e postando fotos em redes sociais. Diagnosticado com depressão aos 8 anos, ele iniciou acompanhamento psiquiátrico e psicológico à época. Recebeu alta após dois anos de tratamento. Há duas semanas, a pedido da escola, a mãe procurou atendimento psicológico para nova avaliação.

     João compareceu ao atendimento psicológico acompanhado de seus pais, Ana e Antônio, que estavam muito preocupados com o filho. Havia cerca de 10 meses João mostrava-se muito agressivo e explosivo, ficava muito tempo no celular e vinha apresentando baixo rendimento escolar. A mãe relatou que o filho sempre fora vaidoso e preocupado com a aparência, mas que vinha negligenciando a higiene básica. Ele se recusava a tomar banho sozinho e não cortava nem penteava o cabelo. João relatou que tinha medo de tomar banho. João fez o seguinte relato: “muitos pensamentos invadiam no momento em que eu estava sozinho, principalmente no banho. Quando estou envolvido ou prestando atenção em alguma coisa, eles me incomodam menos. Mas parece que no banho, eles tomam conta de mim” (sic). E seguiu, no atendimento individual: “Meus pais nem desconfiam, mas estou mal há mais de um ano. Na verdade, sempre fui desse jeito! Mas tem dois anos que estou pior. Não sinto fome. Tem dia que faço apenas uma refeição. Passo o dia inteiro na escola. Finjo que estudo. Não consigo aprender nem me concentrar em nada. Começo a resolver um exercício e, daqui a pouco, não sei nem o que estou fazendo. Estou levando a escola como posso. Sinto que sou um peso pra todo mundo. Me sinto só em todos os lugares que estou. Mas sempre foi assim. Só está um pouco pior, e não sei nem o porquê. Não sinto vontade de sair da minha cama”(sic).

Considerando o caso clínico apresentado, o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM V) e diversos aspectos relacionados a psicopatologias, julgue o item seguinte. 

João apresenta sintomas considerados critérios para transtorno depressivo persistente, entre os quais a duração da perturbação por período igual ou superior a um ano.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Comentários

• CERTO

  Para Adultos - mínimo de 2 anos

  Para Crianças - mínimo de 1 ano .

  Como João foi diagnosticado com depressão aos 8 anos, poderíamos considerar o período de diagnóstico para crianças.

• A questão solicita conhecimentos acerca dos transtornos psiquiátricos.
  
  
  O caso apresentado é de um adolescente de quinze anos que possui histórico de depressão desde os 8. Como sintomas, temos: agressividade, isolamento social, baixo rendimento escolar, negligência com a higiene e aparência física, pensamentos intrusivos, perda do apetite, perda de interesse ou prazer em atividades cotidianas.
  
  
  PAra o diagnóstico depressivo maior, o DSM-V afirma que devem ser atendidos os seguintes critérios: 
  
  
  A. Cinco (ou mais) dos seguintes sintomas estiveram presentes durante o mesmo período de duas semanas e representam uma mudança em relação ao funcionamento anterior; pelo menos um dos sintomas é (1) humor deprimido ou (2) perda de interesse ou prazer
  
  
  1. Humor deprimido na maior parte do dia, quase todos os dias,(Nota: Em crianças e adolescentes, pode ser humor irritável.) 
  
  2. Acentuada diminuição do interesse ou prazer em todas ou quase todas as atividades na maior parte do dia, quase todos os dias 
  
   3. Perda ou ganho significativo de peso sem estar fazendo dieta (p. ex., uma alteração de mais de 5% do peso corporal em um mês), ou redução ou aumento do apetite quase todos os dias. 
  
  4. Insônia ou hipersonia quase todos os dias. 
  
  5. Agitação ou retardo psicomotor quase todos os dias (observáveis por outras pessoas, não meramente sensações subjetivas de inquietação ou de estar mais lento).
  
   6. Fadiga ou perda de energia quase todos os dias. 
  
  7. Sentimentos de inutilidade ou culpa excessiva ou inapropriada (que podem ser delirantes) quase todos os dias 
  
  8. Capacidade diminuída para pensar ou se concentrar, ou indecisão, quase todos os dias 
  
  9. Pensamentos recorrentes de morte
  
  
  Dessa forma, João se enquadra nos critérios mínimos para o transtorno depressivo maior (conforme destacado em negrito)
  
  
  Gabarito da professora: CERTO.
  
  
  
  Fonte: DSM V (Apa, 2013)