Questão 5455066

• Banca: Aeronáutica
• Órgão: CIAAR
• Ano: 2021
• Provas: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cancerologia Clínica
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia

Paciente de 63 anos, sexo masculino, tabagista 60 anos/maço, diagnóstico presumido de DPOC, desenvolveu quadro de piora da dispneia, dor torácica, edema facial e de membros superiores, além de circulação colateral na parede anterior do tórax, com duas semanas de evolução, e piora progressiva. Realizou TC de tórax que identificou massa pulmonar central de 14cm no pulmão direito, invadindo mediastino e conferindo compressão extrínseca da veia cava superior.

Em relação ao caso descrito, é correto afirmar que

• A. em cerca de 95% dos casos essa condição clínica ocorre em pacientes com câncer de pulmão ou linfoma não Hodgkin.
• B. o diagnóstico mais provável é de tamponamento cardíaco secundário à invasão contígua do pericárdio por neoplasia.
• C. trata-se de uma urgência oncológica e o tratamento mais adequado é realizar a ressecção da massa com descompressão da veia cava superior.
• D. o subtipo histológico mais comumente associado a essa condição clínica é o adenocarcinoma, uma vez que esse tipo de neoplasia costuma surgir numa posição mais central no pulmão.
  

Gabarito: A