Questão 5459923

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cardiologista Intervencionista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

Mulher, 75 anos, hipertensa, apresenta queixa de palpitações há 3 dias. Eletrocardiograma mostra fibrilação atrial com frequência cardíaca de 135 bpm. Realizado controle da frequência cardíaca e ecocardiografia transesofágica (ETE) que mostra trombo em apêndice atrial esquerdo. Assinale a alternativa correta em relação à reversão do ritmo.

• A. Pode ser realizada anticoagulação por 3 semanas e cardioversão após novo ETE não demonstrar trombo. Após, manter anticoagulação por pelo menos 4 semanas, independentemente do CHA₂ DS₂ VASC, e depois reavaliar necessidade de manutenção da anticoagulação.
• B. Está contraindicada em qualquer momento.
• C. Está contraindicada em qualquer momento se CHA₂ DS₂ VASC elevado.
• D. Pode ser realizada anticoagulação por 3 semanas e cardioversão sem a necessidade de repetir ETE. Após, manter anticoagulação por pelo menos 4 semanas apenas se CHA₂ DS₂ VASC elevado.
• E. Pode ser realizada anticoagulação por 3 semanas e cardioversão sem a necessidade de repetir ETE. Após, manter anticoagulação por pelo menos 4 semanas, independentemente do CHA₂ DS₂ VASC, e depois reavaliar necessidade de manutenção da anticoagulação

Gabarito: A