Questão 5460100

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Oncologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia

As doenças trofoblásticas gestacionais são um grupo heterogêneo de doenças que têm sua origem no epitélio trofoblástico da placenta. No caso de recorrência após o tratamento cirúrgico da mola, é necessário, para a definição do tratamento,

• A. calcular o escore prognóstico da paciente, pelo sistema de estadiamento da FIGO. A doença de alto risco deve ser tratada com poliquimioterapia, e o esquema mais indicado é o EMA-CO (etoposídeo, actinomicina D, metotrexato, ácido folínico, ciclofosfamida e vincristina).
• B. fazer biópsia da lesão, a histologia é o principal fator para definição do tratamento a ser empregado.
• C. calcular o escore prognóstico da paciente, pelo sistema de estadiamento da FIGO. A doença de alto risco deve ser tratada com monoterapia com actinomicina D.
• D. calcular o escore prognóstico da paciente, pelo sistema de estadiamento da FIGO. Por se tratar de recorrência, a poliquimioterapia está indicada, independentemente do risco calculado, e o esquema mais indicado é o EMA-CO (etoposídeo, actinomicina D, metotrexato, ácido folínico, ciclofosfamida e vincristina).
• E. realizar o PET-CT. Se houver mais de um sítio de metástase, independentemente do escore de risco, está indicada a poliquimioterapia com BEP (bleomicina, etoposídeo e cisplatina).

Gabarito: A