Paciente com diagnóstico de carcinoma ductal invasivo
de mama aos 48 anos de idade, receptor hormonal positivo, HER2 negativo, estádio II. Foi tratada com cirurgia,
radioterapia e hormonioterapia adjuvante por 5 anos com
tamoxifeno. Apresenta recidiva 5 anos após a suspensão
da hormonioterapia, duas lesões ósseas e uma lesão
pulmonar, assintomática. Neste caso, a melhor opção de
tratamento é