Questão 5469964

• Banca: UFPR
• Órgão: Prefeitura de Araucária - PR
• Ano: 2017
• Provas: UFPR - 2017 - Prefeitura de Araucária - PR - Médico Pediatra
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pediatria e Neonatologia

Criança com 11 meses de idade é levada ao Pronto-Atendimento Pediátrico com história de perda da consciência súbita, acompanhada de movimentos tônico-clônicos generalizados, com duração de cerca de 5 minutos. A mãe refere que a criança era previamente hígida, fazia acompanhamento regular com o pediatra e que iniciou com quadro de febre e prostração há menos de 24 horas. Ao exame apresentava-se em bom estado geral, sonolenta, porém reativa, frequência cardíaca = 130 bpm, frequência respiratória = 45 ipm, temperatura axilar = 39,0 oC, com hiperemia leve de orofaringe, sem outras alterações no exame segmentar, sem sinais de irritação meníngea ou alterações ao exame neurológico. Levando em consideração os dados apresentados, assinale a alternativa correta.

• A. A realização de hemograma e a dosagem de glicose e eletrólitos séricos estão recomendadas rotineiramente na avaliação desse paciente.
• B. O eletroencefalograma é essencial para esclarecimento do diagnóstico, devendo ser agendado em, no máximo, 48 horas.
• C. A punção lombar e análise do líquido cefalorraquidiano estão indicadas nesse caso.
• D. A tomografia computadorizada de crânio deve ser feita em caráter emergencial, a fim de estabelecer o diagnóstico correto nesta criança.
• E. A ressonância magnética nuclear cerebral é fundamental para estabelecer o risco de recorrência nesse paciente.

Gabarito: C