Considere o caso a seguir, para responder à questão.
Adolescente, sexo feminino, é vítima de atropelamento e
sofre traumatismo cranioencefálico. Chega ao hospital apresentando Glasgow 7, vômitos e uma crise convulsiva tônico-
-clônica. É internada na UTI, submetida à ventilação mecânica
e coma induzido. Após 48 horas, apresenta febre, estertoração
na base pulmonar direita e expectoração purulenta.
O principal mecanismo etiopatogênico é