Questão 5483521

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Hematologista e Hemoterapia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Hematologia

Paciente do sexo feminino, 35 anos, comparece ao pronto atendimento com quadro súbito de cefaleia holocraniana de maior intensidade do que o habitual. Foi solicitada uma angiotomografia de encéfalo que mostrou a presença de uma trombose venosa central. Ao ser reavaliada pela equipe de plantão, a paciente mencionou antecedente de trombose proximal de membro inferior direito aos 29 anos sem causa deflagradora aparente. Mencionou ainda antecedente de dificuldade para engravidar, com relato de três perdas gestacionais de primeiro trimestre espontâneas. Sobre o diagnóstico mais provável dessa paciente, é correto afirmar: 

• A. a ação de autoanticorpos sobre as membranas fosfolipídicas, independentemente de seus títulos, define a fisiopatologia da doença.
• B. a paciente deverá ser anticoagulada por 12 meses.
• C. frequentemente se identifica um aumento da contagem de plaquetas em pacientes com esse diagnóstico.
• D. a tripla positividade dos anticorpos antifosfolípides não exerce impacto sobre o prognóstico dos pacientes.
• E. os anticorpos antifosfolípides estão relacionados com a inibição da proteína C ativada e da antitrombina, com a ativação das plaquetas e do sistema complemento, além da expressão de moléculas de adesão no endotélio.

Gabarito: E