Questão 5500021

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB
• Ano: 2021
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Urologia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Paciente de 34 anos apresenta lesão única ulcerada, com bordas elevadas e fundo limpo, em pênis após relação desprotegida com parceira desconhecida. A lesão apareceu 15 dias após a relação, não sendo notada presença de gânglios inguinais. Realizou os seguintes exames: HIV -, Hepetatite B e C -, VDRL + 1/64. No momento da consulta, a lesão ulcerada já estava em regressão (sem material para coleta). Qual é a conduta adequada?

• A. Como a lesão está em regressão, deve-se apenas orientar o paciente a retornar caso a lesão recidive.
• B. Pensar em Sífilis primária, iniciar com Penicilina Benzatina 2.4 milhões de Unidades, solicitar FTA-ABS IGg e IGm, e seguir acompanhamento com VDRL.
• C. Pensar em linfogranuloma venéro e iniciar tratamento com Doxiciclina 100Mg dose única.
• D. Pensar em Condiloma cuminado e agendar cauterização local. 
• E. Pensar em Sífilis Secundária, iniciar com Penicilina Benzatina 7.2 milhões de unidades, solicitar pesquisa de Treponema pallidum em biópsia de pele da área da úlcera.

Gabarito: B