Questão 5501263

• Banca: Quadrix
• Órgão: Prefeitura de Tijucas do Sul - PR
• Ano: 2021
• Provas: Quadrix - 2021 - Prefeitura de Tijucas do Sul - PR - Técnico em Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Urgência e emergência

   Um paciente de 54 anos de idade foi encaminhado ao hospital, pela equipe de resgate, após uma colisão automobilística automóvel x anteparo fixo. A equipe do pré-hospitalar relatou que, no local da ocorrência, havia uma vítima fatal, encontrada embaixo do automóvel, e que o paciente fora ejetado a uma distância de 3 m do local do impacto. O paciente foi encaminhado ao hospital em prancha rígida, com colar cervical e protetor lateral de cabeça, acordado, com máscara de oxigênio não reinalante a 12 L/min. e sem acesso venoso periférico. O paciente ainda apresentava ferimento corto-contuso em região frontal da cabeça, com sangramento ativo em média quantidade, e dor em região torácica e em perna esquerda. Nesse cenário, o médico e o enfermeiro do pronto-socorro iniciaram o atendimento ao paciente conforme o protocolo ABCDE do trauma.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta com relação às atividades em que o técnico em enfermagem poderá auxiliar o médico e o enfermeiro durante o atendimento. 

• A. O técnico em enfermagem poderá auxiliar na aspiração de vias aéreas do paciente, com cânula de aspiração flexível, poderá diminuir a oferta de oxigênio do paciente, pela máscara de oxigênio não reinalante, para 10 L/min., pois 12 L/min. é muito e pode não ser benéfico ao paciente, poderá preparar o selo d'água do dreno de tórax se o paciente precisar ter seu tórax drenado, poderá puncionar um acesso venoso periférico e solicitar ao enfermeiro que colete os exames laboratoriais do protocolo de atendimento ao traumatizado, poderá realizar um curativo simples na região frontal da cabeça, poderá preparar as soluções e os medicamentos a serem infundidos e, caso necessário, poderá auxiliar na imobilização do paciente. 
• B. O técnico em enfermagem poderá auxiliar na aspiração de vias aéreas do paciente, com cânula de aspiração rígida, poderá aumentar a oferta de oxigênio do paciente, pela máscara de oxigênio não reinalante, para 15 L/min., poderá preparar o selo d'água do dreno de tórax se o paciente precisar ter seu tórax drenado, poderá realizar um curativo compressivo o suficiente para diminuir ou parar o sangramento oriundo do ferimento corto-contuso na região frontal da cabeça, poderá puncionar dois acessos venosos periféricos, poderá coletar os exames laboratoriais solicitados pelo médico ou pelo enfermeiro dentro do protocolo de atendimento ao traumatizado, poderá preparar as soluções aquecidas e os medicamentos a serem infundidos e, caso necessário, poderá auxiliar na imobilização do paciente. 
• C. O técnico em enfermagem poderá realizar a intubação orotraqueal do paciente, por tratar-se de um caso de emergência e, após oferecer oxigênio a 100% com o auxílio de um ventilador mecânico, preparar o selo d'água do dreno de tórax caso o paciente precise ter seu tórax drenado, poderá puncionar quatro acessos venosos periféricos, poderá coletar os exames solicitados pelo médico ou pelo enfermeiro dentro do protocolo de atendimento ao traumatizado, poderá preparar as soluções que devem ser resfriadas na temperatura de 20 °C e os medicamentos a serem infundidos, poderá auxiliar na imobilização do paciente, se necessário, e, por último, poderá realizar um curativo simples no ferimento corto-contuso em região frontal da cabeça. 
• D. O técnico em enfermagem poderá auxiliar na aspiração de vias aéreas do paciente, com cânula de aspiração não rígida, poderá aumentar a oferta de oxigênio do paciente, pela máscara de oxigênio reinalante, para 7 L/min., pois 12 L/min. é muito e pode não ser benéfico ao paciente, poderá auxiliar na passagem do dreno de tórax e preparar o selo d'água do dreno, caso o paciente precise ter seu tórax drenado, poderá realizar um curativo bastante compressivo no local onde está o ferimento corto-contuso, poderá puncionar dois acessos venosos periféricos, poderá preparar as soluções aquecidas em até 30 °C e os medicamentos a serem infundidos e poderá auxiliar na imobilização do paciente, se for necessário. 
• E. O técnico em enfermagem poderá auxiliar na aspiração de vias aéreas do paciente, com cânula de aspiração rígida, poderá diminuir a oferta de oxigênio do paciente, pela máscara de oxigênio não reinalante, para 10 L/min., pois 12 L/min. é muito e pode não ser benéfico ao paciente, poderá preparar o selo d'água do dreno de tórax caso o paciente precise ter seu tórax drenado, sem realizar curativo no ferimento corto-contuso, pois, como não está sangrando muito, não fará diferença, poderá puncionar um acesso venoso periférico, poderá coletar os exames laboratoriais solicitados pelo médico ou pelo enfermeiro dentro do protocolo de atendimento ao traumatizado, poderá preparar as soluções resfriadas em até 25 °C e os medicamentos a serem infundidos e, se necessário, poderá auxiliar na imobilização do paciente. 

Gabarito: B

Comentários

• gab. B

• Lida a questão, vamos à resolução:
  
  O Técnico de Enfermagem exerce atividade de nível médio, envolvendo orientação e acompanhamento do trabalho de enfermagem em grau auxiliar, e participação no planejamento da assistência de enfermagem. Os pacientes graves, submetidos a intubação orotraqueal ou traqueostomia, em unidades de emergência, de internação intensiva, semi intensivas ou intermediárias, ou demais unidades da assistência, deverão ter suas vias aéreas privativamente aspiradas por profissional Enfermeiro. O politraumatizado deve ser aspirado com um aspirador de ponta rígida e não flexível. Alternativa A está errada.
  
  As atividades descritas na alternava B estão corretas. Alternativa B está certa.
  
  O técnico de enfermagem não pode realizar intubação, essa é uma ação privativa do médico. Alternativa C está errada.
  
  O politraumatizado deve ser aspirado com um aspirador de ponta rígida, além disso a máscara de oxigênio é não reinalante e o fluxo de oxigênio não deve ser diminuído. Alternativa D e E estão erradas.
  
  
  Gabarito do Professor: Letra B
  
  
  Bibliografia
  
  American College Of Surgeons Commitee on Trauma. Advanced Trauma Life Support; course for physicians. Student Manual. 5 ed. Chicago, 2000.