Questão 5502376

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB
• Ano: 2021
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Fisioterapeuta
• Disciplina: Fisioterapia
• Assuntos: Fisioterapia Respiratória; Pneumologia

Paciente do sexo masculino procura atendimento fisioterapêutico domiciliar para tratamento de DPOC do tipo enfisema pulmonar. Ele não pode se locomover até a clínica, pois faz utilização de oxigenoterapia domiciliar contínua (2 l/min de fluxo de oxigênio via cânula de O2). Ao avaliar o paciente, o fisioterapeuta detecta: AP: MV+, diminuído globalmente, sem ruídos adventícios, SpO2 de 88%, FR de 23 irpm, FC de 105 bpm e PA de 120/80 mmHg. Expansibilidade diminuída e percussão timpânica. Sobre esse caso clínico, assinale a alternativa correta.

• A. Deve ser trabalhada a expansibilidade pulmonar com o paciente, já que se encontra diminuída e o MV também está diminuído. 
• B. O tratamento deve ser focado na higiene brônquica, já que, diferente da bronquite crônica, no enfisema pulmonar é característico o acúmulo de secreção.
• C. Devem ser realizados incentivadores respiratórios, como o respiron e o Voldyne.
• D. Devem ser realizadas condutas que objetivem a desinsuflação pulmonar.
• E. O paciente encontra-se eupneico e taquicárdico.

Gabarito: D

Comentários

• GABARITO: Letra D

• GAB D

  A- MV ESTÁ POSITIVO E NÃO DIMINUIDO

  B- NÃO HÁ INDICATIVO DE SECREÇÃO

  C-INCENTIVADOR NÃO FUNCIONA NESSE CASO

  E- NÃO ESTÁ EUPNEICO COM UMA SAT ABAIXO DE 92%

• No enfisema pulmonar, a característica do indivíduo é apresentar hiperinsuflação, por essa razão o MV está globalmente diminuído, a expansibilidade também diminuída e a percussão timpânica. Nesse indivíduo, não é necessário fazer THB, porque ele não está secretivo (é mais característico da bronquite crônica).