Questão 5502760

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB
• Ano: 2021
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Psicólogo - Saúde
• Disciplina: Psicologia
• Assuntos: CID-10 e DSM; Psicopatologia; Transtornos relacionados a traumas e estressores

Paciente feminina, 39 anos, sofreu violência sexual há um mês e, em atendimento psicológico, tem relatado: insônia e que quando dorme tem pesadelos; irritabilidade; que se assusta com extrema facilidade e que aparecem memórias intrusas do trauma durante o dia. Tem evitado falar com pessoas que souberam do que lhe ocorreu e ir a ambientes que se assemelhem ao local do crime. Ao descrever a situação, apresentou sudorese, taquicardia, choro e aumento de movimentos corporais, mesmo sentada. Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.

• A. É indicativo de transtorno de estresse póstraumático. 
• B. É indicativo de transtorno esquizotípico.
• C. Refere-se à síndrome de dependência. 
• D. Trata-se de transtorno dissociativo. 
• E. É indicativo de neurastenia. 

Gabarito: A

Comentários

• Gabarito: A

  Sintomas clássicos de transtorno de estresse pós-traumático. 

  Vejam o que diz o DSM-V:

  • A característica essencial do transtorno de estresse pós-traumático é o desenvolvimento de sintomas característicos após a exposição a um ou mais eventos traumáticos. As reações emocionais ao evento traumático (p. ex., medo, desespero, horror)
  • Os eventos traumáticos do Critério A sofridos diretamente incluem, mas não se limitam a, exposição a guerra como combatente ou civil, ameaça ou ocorrência real de agressão física (ata�que físico, assalto, furto, abuso físico infantil), ameaça ou ocorrência real de violência sexual (p. ex., penetração sexual forçada, penetração sexual facilitada por álcool/droga, contato sexual abusivo, abuso sexual sem contato, tráfico sexual), sequestro, ser mantido refém, ataque terroris�ta, tortura, encarceramento como prisioneiro de guerra, desastres naturais ou perpetrados pelo homem e acidentes automobilísticos graves.
  • O evento traumático pode ser revivenciado de diversas maneiras. É comum que a pessoa tenha lembranças recorrentes, involuntárias e intrusivas do evento (Critério B1)
  • Estímulos associados ao trauma são evitados de maneira persistente (p. ex., sempre ou quase sempre). O indivíduo costuma fazer esforços deliberados para evitar pensamentos, lembranças, sentimentos ou diálogos a respeito do evento traumático
  • Indivíduos com TEPT podem irritar-se facilmente e até mesmo adotar um comportamento físico e/ou verbal agressivo com pouca ou nenhuma provocação (p. ex., gritar com os outros, envolver-se em brigas, destruir objetos) (Critério E1).
  • Os sintomas geralmente se manifestam dentro dos primeiros três meses depois do trauma, embora possa haver um atraso de meses, ou até anos, antes de os critérios para o diagnóstico serem atendidos.

  Fonte: DSM-V

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• Classes de sintomas (isolados ou combinados) de TEPT e como aparecem na questão:

  • excitação/estímulo autonômico: (sudorese, taquicardia, aumento de movimentos corporais);
  • intrusão: (pesadelos, memórias intrusas);
  • humor negativo: (irritabilidade, choro)
  • dissociação:
  • evitação/esquiva: (evitado pessoas e lugares).

  Gabarito: A