Questão 5526553

• Banca: FGV
• Órgão: FUNSAÚDE - CE
• Ano: 2021
• Provas: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Cardiologia Eletrofisiologia Clinica Invasiva
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares; Medicina Intensiva

Paciente masculino, 59 anos, internado por Covid-19 grave, submetido a intubação orotraqueal no 2º dia de internação, em unidade de terapia intensiva. Nos 7 dias anteriores à internação hospitalar fez uso combinado de ivermectina e hidroxicloroquina em altas doses.

No momento, recebendo infusão de sedoanalgesia com midazolam e fentanil, além de bloqueio neuromuscular com rocurônio. Eletrocardiograma solicitado pela rotina médica demonstra prolongamento importante do intervalo QT, gernado preocupação com o risco de arritmias ventriculares do tipo Torsade de Pointes.

Sobre este tema, assinale a afirmativa correta.

• A. Resposta repetitiva por pós-potencial tardio é a atividade gatilho que gera os episódios da arritmia.
• B. O aumento no intervalo QT adquirido durante a bradicardia está relacionado a menor efluxo de potássio pelo menor número de repolarizações ventriculares.
• C. O início dos episódios de TdP com QT longo adquirido geralmente está associado a frequências cardíacas sinusais mais elevadas.  
• D. O mecanismo do TdP relacionado às drogas como os antidepressivos tricíclicos e antibióticos é dependente da redução da corrente iônica de canais de cálcio. 
• E. A amiodarona é a droga antiarrítmica mais comumente relacionada ao Torsades de Pointes.

Gabarito: B