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ID
5545309
Banca
FGV
Órgão
FUNSAÚDE - CE
Ano
2021
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Uma criança de 7 anos deu entrada na unidade de terapia intensiva pediátrica após ser submetida a procedimento cirúrgico. Ela apresenta abertura ocular ao estímulo verbal, mas sem contato visual.
De acordo com a pontuação atingida na escala de RASS, essa criança apresenta a seguinte classificação:

Alternativas
Comentários
  • Para resolver essa questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre saúde da criança e adolescente.

    De acordo com a pontuação atingida na escala de RASS, uma criança apresenta abertura ocular ao estímulo verbal, mas sem contato visual portanto tem sedação moderada (letra D).


    A)     Incorreto. Não há sonolento na escala de RASS.

    B)     Incorreto.  alerta e calmo não da pontuação (zero).

    C)     Incorreto. Na sedação leve = Acorda rapidamente, e mantém contato ocular ao estímulo verbal por < 10seg.

    D)     Correto.

    E)     Incorreto. Na sedação intensa = Sem resposta ao estímulo verbal, mas tem movimentos ou abertura ocular ao estímulo tátil / físico.

    Gabarito do Professor: D.

  • https://d3043uog1ad1l6.cloudfront.net/uploads/2019/06/hub_sflix_163.jpg - Escala de RASS

  • sedação moderada , se tivesse numa sedação pesada nem abrir o olho conseguiria , GAB D

  • Richmond Agitation Sedation Scale (RASS)  

    Escore Descrição

    + 4 Combativo Francamente combativo, violento, levando a perigo imediato da equipe de saúde

    + 3 Muito agitado Agressivo, pode puxar tubos e cateteres

    + 2 Agitado Movimentos não-intencionais freqüentes, briga com o respirador (se estiver em ventilação mecânica)

    + 1 Inquieto Ansioso, inquieto, mas não agressivo

    0 Alerta e calmo

    -1 Torporoso/Sonolento Não completamente alerta, mas mantém olhos abertos e contato ocular ao estímulo verbal por > 10seg

    - 2 Sedado leve Acorda rapidamente, e mantém contato ocular ao estímulo verbal por < 10seg

    - 3 Sedado moderado Movimento ou abertura dos olhos, mas sem contato ocular com o examinador

    - 4 Sedado profundamente Sem resposta ao estímulo verbal, mas tem movimentos ou abertura ocular ao estímulo tátil / físico

    - 5 Coma Sem resposta aos estímulos verbais ou exame físico 

    Ref.:

    Sessler CN, Gosnell M, Grap MJ, Brophy GT, O'Neal PV, Keane KA et al. The Richmond Agitation-Sedation Scale: validity and reliability in adult intensive care patients. Am J Respir Crit Care Med 2002; 166:1338- 1344.

    Ely EW, Truman B, Shintani A, Thomason JWW, Wheeler AP, Gordon S et al. Monitoring sedation status over time in ICU patients: the reliability and validity of the Richmond Agitation Sedation Scale (RASS). JAMA 2003; 289:2983-2991.