SóProvas


ID
5550103
Banca
FGV
Órgão
FUNSAÚDE - CE
Ano
2021
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Paciente, 75 anos, sexo feminino, com queixa recente de vertigem ao girar a cabeça associada a náuseas, sugerindo o diagnóstico de vertigem postural paroxística benigna (VPPB). Nestes casos é necessária a realização da manobra de Dix Hallpike para confirmação diagnóstica.

Assinale a opção que apresenta as estruturas dessa patologia e as funções correspondentes. 

Alternativas
Comentários
  • A vertigem postural paroxística benigna (VPPB) é uma desordem comum da orelha interna que resulta na estimulação anormal dos canais semicirculares, na maioria das vezes do canal posterior. A posição da cabeça e a direção do nistagmo indicam o canal acometido. Para que ocorra o nistagmo característico da VPPB é necessário que haja a migração de otólitos do utrículo para o canal semicircular enquanto a cabeça se encontra na posição do canal.

    Os canais mais acometidos são os posteriores (devido à gravidade), seguido pelos laterais. O acometimento dos canais anteriores é raro. Aproximadamente 17 % dos casos de vertigem correspondem a VPPB, sendo mais comum entre mulheres de 40 a 60 anos.

    As seguintes manobras irão confirmar ou não o diagnóstico.

    • Dix-Halpike: coloca-se o paciente sentado na maca e a cabeça deve ser girada no plano do canal, após, pede-se para o paciente deitar e observa- se o movimento ocular;
    • Manobra de Dix- Halpike testando o canal semicircular posterior esquerdo;
    • Epley : na presença de nistagmo, faz-se o mesmo movimento contra-lateral e após o paciente senta, olhando para frente;
    • Head –roll : com o paciente deitado na maca , com a cabeça no plano do canal lateral ( aproximadamente 30 º em relação ao plano horizontal)vira-s a cabeça para o lado acometido e depois par ao contra-lateral ;
    • Lempert/barbecue manuever: gira-se o paciente no eixo do corpo..