Questão 5584978

• Banca: FGV
• Órgão: PC-RJ
• Ano: 2021
• Provas: FGV - 2021 - PC-RJ - Perito Legista
• Disciplina: Medicina Legal
• Assuntos: Tanatologia Forense

As manchas de Tardieu e as de Paltauf podem ocorrer nos pulmões de pessoas afogadas, porém as de Paltauf podem ser diagnosticadas porque são:

• A. pequenas, de localização pleural e muito numerosas;
• B. localizadas no parênquima pulmonar, circulares, pequenas e bem delimitadas;
• C. globulares, de contornos mal definidos e resultam de roturas alveolares;
• D. causadas por pequenas roturas pleurais, peculiares aos afogados de água doce, semelhantes a petéquias;
• E. numerosas, em grupos dispersos e próprias do afogamento no mar.

Gabarito: C

Comentários

• GABARITO . LETRA C.

  Nas Manchas de Tardieu aparecem pequenas equimoses diminutas, do tamanho de um alfinete (erro da A,B e D).

  Já nas Manchas de Paltauf apresentam equimoses maiores, globulares e de contornos irregulares. são valiosas para o diagnóstico de afogamento, tanto em agua doce como na agua salgada, (erro da E).

  BONS ESTUDOS.

• • EQUIMOSES VISCERAIS  

  São as chamadas PETÉQUIAS, também chamadas MANCHAS DE TARDIEU. São encontradas em quase todos os tipos de asfixia, aparecem geralmente na região subpleural e supepicárdica (abaixo das membranas que recobrem o pulmão e o coração). Possuem forma arredondada, puntiforme ou em forma de lentilha ou de sufusões sanguíneas.  

  >> As MANCHAS DE TARDIEU são petéquias violáceas, em pequeno número — três ou quatro —, ou aglomeradas em grande quantidade, que recobrem a superfície pleural, interlobares e basilares dos pulmões, do pericrânio e, nos recém-nascidos, do timo.  

  >> As MANCHAS DE PALTAUF são equimoses viscerais nos pulmões dos afogados.  

  >> Manchas SUBPLEURAIS DE PALTAUF: comum nos casos de afogamento e insuficiência respiratória aguda; caracterizam-se por serem extensas e com contornos irregulares. 

• Revisãozinha.

  Manchas de TarDIeu (sufocação DIreta):

  • equimoses viscerais no coração e pulmão
  • são raras no afogamento

  PaltAuF (AFogamento): 

  • Equimoses no pulmão mais extensas que as de tardieu

  Máscara Equimótica de MorestIN (sufocação INdireta)

  • Cianose facial, torna a face violácea

  Sinal de Montalti (Monte de terra)

  • presença de terra (soterramento) ou de fuligem (incêndio) na via aérea que comprova que a pessoa estava com vida e respirando no momento que foi colocada em determinado ambiente. 

  Afogamento branco de Parrot ou afogado seco

  • A vítima morre por inibição do sistema nervoso, ocorrendo arritmias cardíacas em indivíduos predispostos.
  • O simples contato com a água leva a morte.
  • Não há sinais de asfixia

  Cogumelo de espuma 

  • é um sinal geral de asfixia (não patognomônico).
  • Bola de finas bolhas de espuma que cobre a boca e as narinas e se continua pelas vias respiratórias inferiores. 
  • Mais comum nos afogados, porém pode surgir em outras formas de asfixia

• manchas de tardieu: petequias,

  machas de paltauf: equimoses inrregulares

• As manchas de Paltauf têm um aspecto muito mais SEVERO, e o pulmão e o coração apresentam lesões mais intensas.

  Lembrando que não é sinal patognomônico.

  Fonte: Manual caseiro