Questão 587083

• Banca: FCC
• Órgão: TRE-RN
• Ano: 2011
• Provas: FCC - 2011 - TRE-RN - Analista Judiciário - Medicina
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Doenças Infecto-Parasitárias; Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico

Num jovem de 17 anos que apresenta elevação do nível de antiestreptolisina O, será suficiente para fazer o diagnóstico de uma crise inicial de febre reumática a presença de

• A. artralgia em interfalangianas proximais e coréia de Sydenham.
• B. temperatura axilar de 37,8 ºC e cardiomegalia.
• C. atrito pericárdico e artralgia em joelhos.
• D. temperatura axilar de 40 ºC e poliartrite migratória.
• E. terceira bulha e nódulos subcutâneos.

Gabarito: E

Comentários

• Conforme a diretriz brasileira sobre febre reumática:

  "Considerando-se a raridade de outras etiologias para a coreia, sua presença implica no diagnóstico de FR, mesmo na ausência dos outros critérios ou da comprovação da infecção estreptocócica anterior;"

  Logo, o gabarito dessa questão deveria ser a letra A. A letra E também pode sugerir febre reumáticaa, porém sabe-se que em crianças e adultos jovens pode existir a presença de B3 sem indicar patologia (ou seja, a presença de B3 não indica necessariamente a presença de cardite nesse paciente com 17 anos de idade).