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ID
587458
Banca
FCC
Órgão
TRT - 24ª REGIÃO (MS)
Ano
2011
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Atenção: Considere as informações abaixo para responder às questões de números 50 e 51.
Paciente com 31 anos de idade, sexo masculino, apresenta, na língua, lesões brancas múltiplas que apresentam manchas de espessura variável, as quais não são destacadas por raspagem. Suas bordas são mal delimitadas, com áreas eritematosas na periferia das lesões. O paciente relata quadro de anemia. 

Esta condição é compatível com o diagnóstico de

Alternativas
Comentários
  • A queilite actínica é uma alteraçäo dos lábios causada pela exposiçäo crônica aos raios solares ultravioleta (UV), em especial aos raios UVB, que têm menor comprimento de onda e, portanto, maior potencial de penetração se comparados aos raios UVA.É comum em indivíduos idosos de pele clara e que mantêm hábitos ocupacionais ou de lazer ao ar livre, expondo-se à radiaçäo actínica. A menor freqüência entre os negros ocorre pelo efeito protetor da melanina e acredita-se que, entre as mulheres, seja pelo uso do batom, que atuaria como fator de proteção.COMO APARECE CLINICAMENTE Nos casos agudos, o lábio fica inchado e a vítima sente queimação e formação de bolhas, mas a cicatrização é espontânea. Já no tipo crônico, a queilite permanece na pele e piora conforme a exposição ao sol, podendo levar ao câncer.Em geral, o problema começa com uma pequena descamação, que ocorre por causa da ação cumulativa do sol. No próximo grau, aparecem feridas que não se cicatrizam.Somente o protetor solar labial é que pode prevenir o aparecimento da queilite actínica. O ideal é usar a cada duas horas um de fator 30 para garantir que os raios solares não desenvolvam nenhuma doença.

    COMO TRATAMOS O principal objetivo do tratamento é a prevenção do desenvolvimento de carcinoma espinocelular, apesar de se obter também razoável involução do quadro estético e incômodo provocado pelas erosões, crostas e aspereza do lábio.
    O grau, o tempo de evolução e o tipo de queilite é que determinam o tratamento a ser adotado, desde o uso de pomadas até cirurgias

    LIQUEN PLANO As lesões bucais são freqüentemente múltiplas, bilaterais, estriadas ou como placas esbranquiçadas, ocasionalmente erodidas. Pode se apresentar de três formas:Reticular Eritematoso ou atrófico,Placa

    O tipo mais comum é a forma reticular, caracterizada pela presença de numerosas linhas ou estrias ceratóticas que se entrelaçam produzindo um padrão redilhado. A área mais comumente envolvida é a mucosa jugal.
    O eritematoso ou erosivo, apresenta-se geralmente na língua ou mucosa jugal.
    O líquen plano em forma de placa tende  a assemelhar-se clinicamente à leucoplasia, com distribuição multifocal. As placas variam geralmente entre ligeiramente elevadas e lisas a levemente irregulares. A localização principal desta variante é no dorso da língua e na bochecha.
    Existe também uma  forma mais rara de líquen plano que é a variante bolhosa. As bolhas ou vesículas variam de alguns  a vários centímetros de diâmetro. Essas bolhas geralmente tem curta duração e, ao se romperem, deixam uma superfície ulcerada e extremamente incômoda

     

     

  • Tipos de candidíase, resumo:

    Candidíase eritematosa (atrófica) é o tipo mais comum. Lesão dolorosa aguda é caracterizada por uma perda difusa das papilas filiformes do dorso da língua, que aparece avermelhada. 

    Candidíase pseudomembranosa  aparece como semi-aderente, esbranquiçada ou amarelada, macia, como placas que se assemelham a leite coalhado. Estas placas pseudomembranas podem ser removidas, e revelar uma mucosa subjacente vermelha. Qualquer superfície da mucosa pode ser afetada. O paciente pode queixar-se de uma sensação de queimação, xerostomia, disgeusia ou anorexia (perda do apetite).

    Candidíase hiperplásica crônica é uma forma rara de candidíase, apresentando-se como placa branca, infiltrada por hifas de Candida. Clinicamente ha presença de placa branca irregular de cerca de 2 cm de diâmetro, com halo eritematoso, não removível à raspagem. Afeta predominantemente homens adultos em áreas de comissura de mucosa jugal e menos frequentemente nas superfícies laterais da língua e palato.