Questão 70942

• Banca: FCC
• Órgão: TRT - 3ª Região (MG)
• Ano: 2009
• Provas: FCC - 2009 - TRT - 3ª Região (MG) - Médico psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Considere as afirmativas sobre transtorno do déficit de atenção e hiperatividade:

I. É uma patologia de alta prevalência entre crianças e adolescentes, girando em torno de 6%.

II. Seu quadro persiste na vida adulta, principalmente a presença dos sintomas de desatenção, uma vez que há melhora dos sintomas de hiperatividade.

III. Existem diferentes fatores que influenciam em sua ocorrência e gravidade, entre eles, fatores genéticos, neurobiológicos e ambientais.

IV. É fundamental o uso de medicação psicoestimulante para o controle dos sintomas de hiperatividade, impulsividade e desatenção, associado a uma abordagem cognitivo-comportamental, orientação aos pais e professores e acompanhamento psicopedagógico.

Está correto o que se afirma em

• A. I, apenas.
• B. I e II, apenas.
• C. I, II, III e IV.
• D. II e III, apenas.
• E. III e IV, apenas.

Gabarito: C

Comentários

• I - correto. O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade tem alta prevalência entre crianças e adolescentes.

  II - Correto. O quadro persiste na vida adulta, melhorando a hiperatividade, mas persistindo a desatenção.

  III - Correto. Os fatores genéticos, neurobilógicos e ambientais influenciam na ocorrência e gravidade do transtorno.

  IV - Correto. As medicações psicoestimulantes são a primeira escolha para o transtorno em questão.

  Então letra "C" é a correta. 

• As estratégias de tratamento do transtorno do déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) em adultos derivam em parte da extrapolação dos estudos feitos em crianças e, em parte, dos estudos clínicos realizados em amostras de adultos. É importante definir os alvos do tratamento, que muitas vezes ultrapassam os sintomas primários do TDAH, especialmente se tratando de indivíduos adultos: o longo histórico de comprometimento funcional pode se associar a diversos aspectos que não são abordados por farmacoterapia isoladamente.

  http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0047-20852007000500012
  

  Tal como em outros transtornos, a dose inicial da medicação deve ser mais baixa, sendo ajustada gradualmente conforme a resposta clínica do paciente. Deve-se buscar a remissão total do TDAH (e comorbidades) ou chegar à maior dose tolerada pelo paciente (Weiss e Weiss, 2004). O tratamento farmacológico do TDAH em adultos é feito com três grupos de medicamentos: os psicoestimulantes, os antidepressivos e a atomoxetina. Os psicoestimulantes são considerados como a primeira escolha e serão abordados neste artigo.