A intermação é uma causa de hipertermia decorrente da dificuldade do corpo em se resfriar adequadamente num ambiente com calor excessivo. É uma emergência clínica com alto risco de morte. O diagnóstico e, consequentemente, o início do tratamento precoces podem melhorar o prognóstico.
Pode estar relacionada ou não a atividade física. Esta última é conhecida como forma clássica e geralmente afeta pacientes com condições médicas que impeçam o resfriamento e desta forma, não há mecanismo de proteção ao calor do ambiente. Pode ocorrer, por exemplo, em recém-nascidos ou em idosos, ou em pacientes com distúrbios neurológicos, mentais ou cardiopulmonares graves.
As Diretrizes da AHA/ARC 2010 para Primeiros Socorros dividiram as
emergências relacionadas ao calor em três categorias de gravidade
crescente: cãibras devidas ao calor, exaustão devida ao calor e, a mais
grave, intermação/ golpe de calor. Os sinais de intermação/golpe de
calor incluem os de exaustão devida ao calor e sinais de acometimento do
sistema nervoso central. Em consequência disso, a intermação/golpe de
calor requer cuidados de emergência/ urgência, inclusive tratamento com
fluido intravenoso.
Emergências relacionadas ao calor
2010 (Sem alterações em
relação a 2005): Os primeiros socorros para cãibras relacionadas com o
calor compreendem descansar, refrescar-se e beber uma mistura de
carboidratos e eletrólitos que pode incluir suco, leite ou alguma bebida
industrializada com carboidratos e eletrólitos em sua composição.
Alongar, fazer compressas de gelo e massagear os músculos doloridos são
ações que podem ser úteis. A exaustão devida ao calor deve ser tratada
com vigor fazendo com que a vítima se deite em um local fresco,
removendo-lhe o maior número possível de peças de roupa, resfriando-a
preferivelmente por imersão em água fria e acionando o SME. A
intermação/golpe de calor requer cuidados de emergência/urgência por
parte dos prestadores de SME, incluindo tratamento com fluido
intravenoso. O prestador de primeiros socorros não deve tentar forçar a
vítima de intermação/golpe de calor a ingerir líquidos.