Questão 731014

• Banca: FCC
• Órgão: TRF - 2ª REGIÃO
• Ano: 2012
• Provas: FCC - 2012 - TRF - 2ª REGIÃO - Analista Judiciário - Odontologia
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Periodontia

A radiografia periapical da região posterior inferior de um paciente com 32 anos de idade, sexo masculino, mostra espessamento do espaço do ligamento periodontal e diminuição da lâmina dura do dente 35. Este quadro é compatível com o diagnóstico de

• A. periodontite apical aguda.
• B. granuloma periapical crônico.
• C. cisto radicular.
• D. abscesso periapical.
• E. osteíte esclerosante.

Gabarito: A

Comentários

• Periodontite Apical Sintomática ( Periodontite apical aguda)
  
  Etiologia:
  A primeira extensão da inflamação pulpar para os tecidos periapicais é chamada de periodontite apical aguda.
  Irritantes que dão origem a lesão:
  - Mediadores inflamatórios oriundos da inflamação pulpar irreversível
  - Toxinas bacterianas oriundas das polpas necrosadas
  - Substâncias químicas (agentes desinfectantes ou irrigantes)
  - Restaurações em contato oclusal prematuro
  - Sobreinstrumentação do canal radicular
  - Extravasamento de materiais obturadores
  A polpa pode estar com inflamação irreversível ou necrosada.
  
  Sinais e Sintomas:
  Desconforto espontâneo de moderado a severo, assim como dor a mastigação ou a percussão.Se a periodontite for uma extensão da pulpite, os sinais e sintomas irão incluir a sensibilidade ao frio, ao calor e ao teste elétrico.
  Casos de periodontites apical aguda causadas por necrose não respondem aos testes térmicos. A aplicação de pressão digital ou a percussão com o cabo de um espelho clínico podem causar uma exacerbação da dor.
  
  
  Periodontite Apical Aguda - microbiana
  fonte: www.endo-e.com
  
  
  Periodontite apical aguda - traumática
  fonte: www.endo-e.com
  
  A Periodontite apical aguda, pode ou não estar associada a uma área radiolúcida periapical.
   O “espessamento” do espaço correspondente ao ligamento periodontal pode ser um achado radiográfico da Periodontite Apical Aguda.
  
  Entretanto, normalmente esse espaço apresenta-se normal e a lâmina dura, intacta.
  
  Tratamento:
  Ajuste da oclusão ( quando existe evidência de supraoclusão)
  Remoção de irritantes ou de uma polpa patológica, ou a liberação de exsudato periapical geralmente resultam em alívio.
  http://muitobomessecafe.blogspot.com.br/2013/04/patologias-periapicais-endodontia.html