Questão 755632

• Banca: FGV
• Órgão: PC-RJ
• Ano: 2011
• Provas: FGV - 2011 - PC-RJ - Perito Legista - Clínica Médica - Necropsia
• Disciplina: Medicina Legal
• Assuntos: Tanatologia Forense

Um cadáver dá ingresso no IML acompanhado de uma guia hospitalar que relata história de intoxicação por tetracloreto de carbono, com evolução de uma semana para coma hepático, em que o paciente apresentou icterícia, aumento acentuado da TGO, bem como, oligúria e insuficiência renal. A necrópsia revelou necrose centrolobular confluente e esteatose do fígado e o exame toxicológico não conseguiu detectar o tetracloreto de carbono nem outras drogas hepatotóxicas.

Assinale a alternativa que apresenta a conclusão do perito legista quanto à causa da morte, após receber o resultado do exame toxicológico.

• A. Provável hepatite aguda fulminante por vírus.
• B. Compatível com hepatite subaguda por vírus.
• C. Causa de morte indeterminada.
• D. Compatível com leptospirose.
• E. Sugestivo de envenenamento por tetracloreto de carbono.

Gabarito: E

Comentários

• O Tetracloreto de Carbono é metabolizado pela CYP 450 em radical triclorometanol.

  Essa substância é responsável pela hepatotoxicidade, que se revela comumente como uma esteatose hepática, bem como por uma toxicidade renal. Essa substância causa uma dissociação dos ribossomos do retículo endoplasmático rugoso, impedindo a síntese de proteínas.