Questão 783220

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: TJ-AL
• Ano: 2012
• Provas: CESPE - 2012 - TJ-AL - Analista Judiciário - Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Parada Cardiorespiratória (PCR); Urgência e emergência

Em relação ao suporte básico de vida, assinale a opção correta de acordo com as diretrizes da Sociedade Americana de Cardiologia divulgadas em 2010.

• A. Ao encontrar uma vítima não responsiva, o profissional de saúde deve, primeiramente, acionar o serviço de emergência/urgência e, em seguida, atender a vítima, abrindo a via aérea para verificar anormalidades referentes à respiração.
  
• B. O procedimento consistente em ver, ouvir e sentir se há respiração foi removido do algoritmo de atendimento de ressuscitação cardiopulmonar.
  
• C. Os atendentes e operadores devem instruir socorristas leigos não treinados a utilizar desfibrilador na ressuscitação cardiopulmonar de adultos com parada cardiorrespiratória súbita.
  
• D. No suporte básico de vida, os socorristas devem iniciar as ventilações de resgate B-C-A (em vez de A-B-C) antes das compressões torácicas.
  
• E. A manobra de Heimlich deve ser realizada independentemente de o paciente apresentar-se responsivo ou não responsivo.
  

Gabarito: B

Comentários

• Literarura recomendada Guidelines 2010 - RCP. Nesta literatura  consta todas as mudanças sobre a RCP, inclusive a que se refere à letra B.
• LETRA B: CORRETA
  Muitas mudanças estavam sendo aguardadas, porém a que mais causou polêmica e confusão foi a verificação do procedimento “ver-ouvir-sentir se há respiração”, que foi abolido da sequência de avaliação da ventilação após a abertura das vias aéreas. Com a nova sequência, em substituição à técnica anterior, o enfermeiro verificará rapidamente a respiração do paciente, com o intuito de confirmar sinais de PCR.
  NOVA Sequência de RCP= C.A.B.
  Segue:
  Fonte: http://www.blogmercante.com/2011/01/novo-protocolo-2010-para-rcpace-da-american-heart-association/

• Resumo dos principais elementos de SBV

  Elementos de SBV	- Não responsivo - Sem respiração ou com respiração anormal - Sem pulso (verificação de pulso carotídeo em até 10 seg).
  Sequência de RCP	C – A – B
  Freqüência de compressão	Pelo menos 100/min
  Profundidade de compressão	Pelo menos 5 cm
  Retorno da parede torácica	Permitir retorno total antero posterior
  Interrupções das compressões	Interrupções em no máximo 10 seg
  Vias aéreas	- Elevação modificada da mandíbula (trauma) - Inclinar a cabeça e elevar o queixo (clinico)
  Relação compressão-ventilação	30:2 independente da quantidade de socorristas
  Desfibrilação	- Instalar o DEA à vítima assim que ele estiver disponível no local - Reiniciar a RCP com compressões imediatamente após cada choque

  
  

• Na minha opinião a resposta certa seria "A", pois ao me deparar com uma vítima inconsciente, primeiro passo será avaliar a cena, o próximo passo seria acionar o serviço urgência/emergência para que o elo do SBV seja mantido veja: https://www.google.com.br/search?q=5+elos+do+sbv&biw=1366&bih=673&tbm=isch&imgil=R0gmC1zRqbWVJM%253A%253BfJ3EdgF1ekDC3M%253Bhttp%25253A%25252F%25252Fsobrevivencialismo.com%25252F2012%25252F05%25252F13%25252Fsuporte-basico-de-vida-como-reanimar-alguem-com-parada-cardiaca%25252F&source=iu&pf=m&fir=R0gmC1zRqbWVJM%253A%252CfJ3EdgF1ekDC3M%252C_&usg=__ZJ_ZK9lPvv1JELUqblkj9OBZvbw%3D&ved=0CDYQyjc&ei=GMXrVPPnM7aOsQSo-YDoCA#imgdii=_&imgrc=R0gmC1zRqbWVJM%253A%3BfJ3EdgF1ekDC3M%3Bhttp%253A%252F%252Fsobrevivencialismodotcom.files.wordpress.com%252F2012%252F05%252Fcadeiaadulto.png%3Bhttp%253A%252F%252Fsobrevivencialismo.com%252F2012%252F05%252F13%252Fsuporte-basico-de-vida-como-reanimar-alguem-com-parada-cardiaca%252F%3B918%3B344 .
  Logo, sendo acionado o SAV,  o enfermeiro começa a avaliação, por que não sabemos qual o quadro da vítima. Após detectarmos o que a mesma apresenta, daremos a ela o tratamento adequado para cada caso.
  

• Sergio Rocha, 

  Ao encontrar uma vítima não responsiva, o profissional de saúde deve, primeiramente, acionar o serviço de emergência/urgência e, em seguida, atender a vítima, não é " abrindo a via aérea" para verificar anormalidades referentes à respiração...veja bem,  de acordo com as novas diretrizes de 2010, o primeiro passo é : checar responsividade e respiração da vítima, chamar por ajuda , checar o pulso e compressões ..o procedimento de realização da abertura das vias aéreas é depois de seguir o primeiro passo.

  Sequência dos procedimentos do suporte básico de vida:

  C - checar responsividade e respiração da vítima, chamar por ajuda , checar o pulso e compressões ( 30 compressões)

  A- Abertura das vias aéreas.

  B- Boa ventilação ( 2 ventilações).

  C- Desfibrilação ( fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso),

  Espero ter ajuda-lo