Questão 856513

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Endocrinologia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Endocrinologia

Mulher de 48 anos foi submetida à retirada de um adenoma paratireoideo por apresentar um hiperparatireoidismo primário, apresentando cálcio de 12,5 mg/dL (nl 8,4 - 10,2) e PTH = 195 pg/mL (nl 10 - 65). Cerca de 3 meses após a cirurgia, apresentava cálcio = 9,5 mg/dL e PTH = 108 pg/mL.
Assinale a alternativa correta.

• A. O paciente possivelmente está curado, pois o PTH permanece elevado após a retirada do adenoma na grande maioria dos pacientes por vários meses.
• B. Resistência renal a 1a-hidroxilação da 25(OH)D3 poderia ser a causa da persistência do PTH elevado.
• C. Deficiência de vitamina D não justificaria a persistência dos níveis altos de PTH.
• D. Esse caso é compatível com um carcinoma de paratireoide.
• E. O paciente não está curado do hiperparatireoidismo primário.

Gabarito: B