Questão 902716

• Banca: VUNESP
• Órgão: SAP-SP
• Ano: 2013
• Provas: VUNESP - 2013 - SAP-SP - Médico clínico
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Geriatria

Paciente do sexo masculino, 78 anos, encontra-se internado em pós-operatório de cirurgia de revascularização miocárdica. A cirurgia foi eletiva, transcorreu sem intercorrências e, no pós-operatório, não foram detectadas anormalidades infecciosas. No quinto dia após a cirurgia, o paciente passou a apresentar confusão mental, déficit de atenção, sonolência diurna e falta de sono no período noturno, além de labilidade emocional. Acredita estar em um cativeiro após ter sido raptado e que precisa urgentemente retornar para sua casa.
Trata-se de um provável quadro de

• A. depressão, devendo ser tratado com citalopram.
• B. transtorno bipolar, devendo ser tratado com lítio.
• C. delirium, devendo ser tratado com midazolam.
• D. delirium, devendo ser tratado com haloperidol.
• E. depressão, devendo ser tratado com anafranil.

Gabarito: D

Comentários

• alem do tratamento adequado que e a identficacao do fator causal ( doenca de base) ou abstinencia ou intoxicacao por substancias,  em caso de psicose podemos usar o haloperidol, e na insonia um benzodiazpenico de meia vida curta ( lorazepam)