Paciente do sexo masculino, 68 anos de idade, portador de  fibrilação atrial crônica, faz uso de varfarina 7,5 mg ao dia.  Há 10 dias passou a utilizar cefalexina para tratamento de  erisipela em membro inferior direito. Procura atendimento  médico por aparecimento de hematomas e equimoses nos  braços. Assintomático e sem outros achados propedêuticos.  Relata que o último controle do tempo de protrombina foi  colhido há cerca de 30 dias, e o INR estava em 2,1. Após sua  admissão, foi coletado tempo de protrombina, que evidenciou INR = 11,2. 
A melhor conduta ao paciente em questão será, além da sus- pensão do dicumarínico, administrar