Questão 903934

• Banca: FUNCAB
• Órgão: SEPLAG-MG
• Ano: 2013
• Provas: FUNCAB - 2013 - SEPLAG-MG - Médico Perito - Psiquiatra
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Endocrinologia

Paciente realizou exames laboratoriais para avaliar a função tireoidiana e o resultado encontrado foi TSH dentro da faixa de normalidade e T4 livre elevado. A hipótese diagnósticamais correta nesse caso é:

• A. hipertireodismo subclínico.
• B. TSH-oma.
• C. hipotireoidismo central.
• D. hipotireoidismo leve não tratado.

Gabarito: B

Comentários

•  Tumores hipofisários secretores de hormônio estimulante da tireoide (TSH), tireotropinomas ou TSH -omas são raros e correspondem a menos de 2% de todos os adenomas da hipófise. Manifestam-se clinicamente com sintomas e sinais de tireotoxicose, eventualmente associados a sintomas compressivos, sobretudo visuais, devido ao efeito de massa do tumor. Esses tumores se caracterizam pela presença de níveis séricos elevados de hormônios tireoidianos e níveis séricos elevados, ou inapropriadamente normais, de TSH. Frequentemente, ao diagnóstico, há relato de tratamento prévio cirúrgico, medicamentoso e/ou ablativo, por hipótese de hipertireoidismo primário por doença de Graves.

  
  

  Fonte: http://www.scielo.br/pdf/abem/v53n9/v53n9a13.pdf