Questão 935866

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: UEPA
• Ano: 2008
• Provas: CESPE - 2008 - UEPA - Técnico de enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Assistência de Enfermagem ao Puerpério; Saúde da Mulher

Nos primeiros dias do pós-parto, a puérpera passa por uma série de situações que podem deixá-la muito vulnerável. Acerca desse tema, assinale a opção correta.

• A. O puerpério imediato vai do momento do parto até o 10º dia pós-parto.
• B. As infecções respiratórias são as complicações mais comuns nesse período do puerpério.
• C. As cólicas e os lóquios, com coloração vermelho-viva nos primeiros quatro dias após o parto, indicam sérias complicações e devem ser prontamente atendidos.
• D. É importante verificar os sinais vitais, estar atento para a atonia uterina e para o nível de consciência da puérpera e observar a coloração das mucosas.

Gabarito: D

Comentários

• O puerpério imediato vai do 1º ao 10º dia pós parto. Inclui o período de Greenberg - período que corresponde a primeira hora após a dequitação.

  
  

  Dequitação: inicia-se com a expulsão fetal e termina com a expulsão da placenta.

  
  

  Assim, não poderia ser a alternativa A.
  

• O puerpério é definido como o período do ciclo gravídico-puerperal em que as modificações provocadas pela gravidez e parto no organismo da mulher retornam ao seu estado pré-gravídico, tendo seu início após o parto com a expulsão da placenta e término imprevisto, na medida em que se relaciona com o processo de amamentação.
  
  No puerpério a mulher passa por intensas modificações de adaptação psico-orgânicas, no qual ocorre o processo de involução dos órgãos reprodutivos à situação pré-gravídica, o estabelecimento da lactação e ocorrência de intensas alterações emocionais.
  
  A classificação do Puerpério;
  
  - Puerpério imediato (do 1º ao 10º dia). O puerpério imediato inicia com a saída da placenta e não do feto como refere a alternativa A
  
  - Puerpério tardio (do 10º ao 45º dia).
  
  - Puerpério remoto (além do 45º dia, até retornar a função reprodutiva da mulher).
  
  
  Tipos de Lóquios:
  
  - Lóquio vermelho (rubra – até 4º dia).
  
  - Lóquio serosanguinolento (fosca – 5º a 10º dia).
  
  - Lóquio amarelo ou alvos (após o 10º dia).
  
  
  Cuidados no Puerpério Imediato:
  
  - Controlar os SSVV (Sinais Vitais)
  
  - Observar loquiação.
  
  - Acompanhar a involução uterina:, observar a consistência (contraído ou amolecido) e a altura (acima ou abaixo da cicatriz umbilical).
  
  - Verificar atonia uterina.
  
  - Ofertar hidratação oral e dieta somente quando bem acordada e liberação médica.
  
  - Atentar-se aos sinais e sintomas como: palidez, sudorese, sangramento excessivo, sonolência, pois a paciente pode ter um choque hipovolêmico em questão de segundos.
  
  - Observar presença de hematoma e/ou edema na ferida operatória ou episiorrafia, comunicando o obstetra.
  
  - Em caso de cesariana, observar o débito urinário pelo coletor de urina, registrando volume e aspecto.
  
  
  Resposta D
  
  
  Bibliografia
  
  
  Oliveira ME, Monticelli M, Bruggemann OM. Enfermagem Obstétrica e Neonatológica. Cidade Futura, Florianópolis, 2002.
  
  
  

• ERRADO DOUGLAS:

  O PUERPÉRIO IMEDIATO INCIA-SE APÓS O PARTO E ACABA ENTRE 2-4 HORAS PÓS-PARTO..

  O MEDIATO ESTÁ INCLUSO NO IMEDIATO E VAI ATÉ 10 DIAS.

  TARDIO: 11 DIAS PÓS O PARTE ATÉ 42 DIAS.

  REMOTO: 42 DIAS EM DIANTE.