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Pelo crestado é o mesmo que pelo torrado.
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A.As lesões descendentes são típicas de queimadura com líquidos, tendo em vista que ao tocar a pele ele queima barbante, e com o "escorrer no corpo" ele vai esfriando.
D. As lesões de 2 grau que causam flictenas, as chamas bolhas. As de 1 grau que são eritemas
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Apenas a título de conhecimento, França (2012, p. 125) afirma que "a pele amparada pelas vestes pode permanecer íntegra".
Diferentemente do que afirmou a questão, pois "pode permanecer" indica um mínimo de chances e "geralmente são" é um índice bem mais elevado.
Bancas como a FUMARC adotam a metodologia de Genival Veloso França, então, não custa nada ficarmos atentos.
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Gisele nas queimaduras diretas causadas por fogo nenhuma veste irá proteger a
pele, por exemplo pegue um isqueiro e acende diretamente atraves de sua camisa ela não irá evitar a queimadura, é a logica. Se França coloca isso que voce citou como correto, até mesmo em uma prova que tem ele como referencia se derem como correto essa afirmação caberá recurso na certa!
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Que questão mais ridícula
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Alternativa "a" -Errada. As lesões são descendentes, de acordo com a força de gravidade quando o agente vulnerante for líquido fervente;
Alternativa "b" - As lesões causadas por chama direta são difusas, sem contorno nítido.
Alternativa "c" - Pelo crestado é o mesmo que pelo queimado, sempre que ele aparecer o agente vulnerante será
o fogo. Vapor superaquecido ou liquido fervente não crestam os pelos. Contudo, quando o agente vulnerante for um sólido incandescente (ferro de marcar boi, por exemplo) é possível que apareçam pelos crestados.
Alternativa "d" - "Lesão superficial" é o eritema, ou seja, a queimadura de 1º grau, onde apenas a epiderme é atingida. O surgimento de bolhas ocorre nas lesões de 2º grau (flictenas ou vesicação).
Alternativa "e" - Remeto aos comentários feitos pelo usuário JC.
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1.º grau — Eritema simples (sinal de Christinson)
2.º grau — Vesicação, em que as flictenas apresentam
líquido límpido ou de colorido amarelo rico em albumina e
cloretos (sinal de Chambert). Alguns autores mencionam
que a queimadura de 2.º grau pode ser de espessura
parcial superficial ou de espessura parcial profunda. Na
queimadura de 2.º grau de espessura parcial superficial, há
uma pequena destruição da epiderme e de parte do derma,
com preservação de grande quantidade células
germinativas (camada basal da pele), capazes de
regenerar espontaneamente o tegumento lesado,
“cicatrizando-o” ao cabo de duas a três semanas. Na
queimadura de 2.º grau de espessura parcial profunda, são
conservados apenas uma parte do derma e alguns
elementos germinativos (ductos glandulares, folículos
pilosos), o que explica por que a regeneração local do
epitélio demanda seis a sete semanas;
3.º grau — Escarificação, por comprometimento e
posterior necrose de todo o tecido dermoepidérmico e da
tela celular subcutânea e formação de escaras em ferida
aberta. A cicatrização é morosa da periferia para o
centro de escarificação, resultando, de forma repetida,
cicatriz retrátil e até queloide, porque o calor desencadeia
coagulação necrótica da camada basal de Malpighi, que é
4.º grau — Carbonização, superficial ou profunda, de
todos os tecidos, inclusive ósseos, acarretando a morte do
indivíduo. A carbonização representa o grau máximo das
queimaduras, comprometendo, parcial ou totalmente, as
partes profundas dos vários segmentos do corpo, atingindo
os próprios ossos e ocasionando êxito letal.
Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br
EX NUNC.
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Letra E errada. Segundo Genival França, "A pele amparada pelas vestes pode permancecer íntegra."
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Gabarito: c
Fogo direto, normalmente, há a crestação dos pelos
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A questão avalia os conhecimentos do candidato em traumatologia médico-legal.
A) ERRADO. Há sempre uma tendência de propagação do fogo nas vestes de baixo para cima (ascendente, e não descendente).
B) ERRADO. São as queimaduras causadas por metais em brasa que possuem contorno nítido e forma bem definida. Lesões por chama direta têm forma variada de contorno indefinido.
C) CERTO. Mesmo que se trate de chama de curta duração, se ela atingir uma área do corpo provida de pelos, eles serão queimados e apresentarão a extremidade distal retorcida e friável, com aspecto e cheiro característicos.
D) ERRADO. As queimaduras classificadas como superficiais (primeiro grau) não apresentam bolhas, e sim hiperemia e dor espontânea no local, que fica mais sensível ao toque. São as queimaduras parciais (segundo grau) que apresentam bolhas de conteúdo seroso límpido.
E) ERRADO. As vestes podem até funcionar como combustíveis e agravar as lesões da chama inicial. Tecidos mais pesados e grossos costumam proteger contra chamas de curta duração, principalmente porque são formados por diversas camadas de tecidos separadas por camadas de ar. Já as roupas mais leves não protegem contra chamas.
Referência: HERCULES, Hygino de Carvalho. Medicina Legal, Texto e Atlas. São Paulo, Atheneu, 2014. 2a edição.
Gabarito do professor: Letra C.
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Gabarito: C
A questão avalia os conhecimentos do candidato em traumatologia médico-legal.
A) ERRADO. Há sempre uma tendência de propagação do fogo nas vestes de baixo para cima (ascendente, e não descendente).
B) ERRADO. São as queimaduras causadas por metais em brasa que possuem contorno nítido e forma bem definida. Lesões por chama direta têm forma variada de contorno indefinido.
C) CERTO. Mesmo que se trate de chama de curta duração, se ela atingir uma área do corpo provida de pelos, eles serão queimados e apresentarão a extremidade distal retorcida e friável, com aspecto e cheiro característicos.
Crestado: submetido à cresta; queimado, tostado, torrado.
Distal: que se localiza longe do centro, do ponto de origem ou do ponto de união.
D) ERRADO. As queimaduras classificadas como superficiais (primeiro grau) não apresentam bolhas, e sim hiperemia e dor espontânea no local, que fica mais sensível ao toque. São as queimaduras parciais (segundo grau) que apresentam bolhas de conteúdo seroso límpido (flictenas).
1º grau - Eritema simples (sinal de Christinson);
2º grau - Vesicação, em que as flictenas apresentam líquido límpido ou de colorido amarelo rico em albumina e cloretos (sinal de Chambert).
Hiperemia: É a vasodilatação em uma região ou tecido do organismo, ocorrendo o aparecimento de vermelhidão (eritema) e calor.
E) ERRADO. As vestes podem até funcionar como combustíveis e agravar as lesões da chama inicial. Tecidos mais pesados e grossos costumam proteger contra chamas de curta duração, principalmente porque são formados por diversas camadas de tecidos separadas por camadas de ar. Já as roupas mais leves não protegem contra chamas.
Referência: HERCULES, Hygino de Carvalho. Medicina Legal, Texto e Atlas. São Paulo, Atheneu, 2014. 2a edição.