Ao analisarmos cada assertiva, temos:
a) uma desaceleração do pensamento, em que a ideia associativa seguinte é desviada. Ocorre em quadros de ansiedade extrema, psicoses tóxicas, em alguns esquizofrênicos, manias e em alguns casos de depressão ansiosa. ?
b) uma profunda perda dos enlaces associativos, uma total perda da coerência do pensamento. Sobram apenas “pedaços” de pensamentos, conceitos e ideias fragmentadas, muitas vezes irreconhecíveis, sem qualquer articulação racional e semque se perceba uma linha diretriz e uma finalidade no ato de pensar.Muito comum em formas avançadas de esquizofrenia e quadros demenciais. Desagregação do pensamento
c) interrupções bruscas e repentinas do pensamento, sem qualquer motivo aparente.Uma alteração quase exclusiva da esquizofrenia. Bloqueio ou interceptação do pensamento
d) um afrouxamento dos laços associativos, mas que ainda mantém uma concatenação lógica entre as ideias. As associações parecem mais livres, não tão bem articuladas como em estados cognitivos normais. Comum nas fases iniciais da esquizofrenia e em transtornos da personalidade, principalmente do tipo esquizotípico. Afrouxamento das associações
e) uma mudança na associação entre as palavras, que deixam de seguir uma lógica ou finalidade do pensamento e passam a ocorrer por assonância, as ideias sendo ligadas muito mais pela presença de estímulos externos contingentes. Há também uma aceleração do pensamento. É muito característica das síndromes maníacas. Fuga de ideias
Resposta correta: Letra "E"
O pensamento se constitui a partir de elementos
sensoriais (imagens perceptivas e representações). O pensamento normal é regido pela lógica formal e orienta-se
segundo a realidade e os princípios de racionalidade da cultura na qual o
indivíduo se insere. Elementos intelectivos constituintes do pensamento são: os
conceitos, que se formam a partir das representações; não apresentam elementos
sensoriais, não é possível senti-los ou imaginá-los; os juízos, que se caracterizam
pela afirmação de uma relação entre dois conceitos; e os raciocínios, que
seriam um modo especial de ligação entre conceitos, de sequência de juízos, de
encadeamento de conhecimentos.
As alterações do pensamento podem se
dar nos seus elementos constitutivos:
1) ALTERAÇÕES DOS CONCEITOS
Desintegração dos conceitos : conceitos sofrem um processo de
perda de seu significado original, uma mesma palavra passa a ter significados
cada vez mais diversos (esquizofrenia, síndromes demenciais).
Condensação dos conceitos : o paciente involuntariamente condensa várias ideias
em um único conceito, que se expressa por uma nova palavra (neologismo).
2)
ALTERAÇÕES DOS JUÍZOS
Juízo deficiente ou prejudicado : juízo falso que se estabelece
porque a elaboração dos juízos é prejudicada por deficiência intelectual e
pobreza cognitiva. Às vezes, é difícil diferenciar um juízo deficiente de um
delírio.
Juízo de realidade ou delírio
3)
Alterações
do raciocínio e do estilo de pensar
Pensamento normal
Pensamento indutivo e
dedutivo
Os tipos alterados de pensamento são:
· Pensamento mágico : fere frontalmente os princípios da lógica formal, segue os desígnios
dos desejos, das fantasias e dos temores, adequando a realidade ao pensamento,
e não o contrário (crianças, transtornos esquizotípico, histriônico, borderline
e narcisista, quadros obsessivo-compulsivos, esquizofrenia).
· Pensamento dereístico : um tipo de pensamento que se opõe
marcadamente ao pensamento realista, só obedece à lógica e à realidade naquilo
que interessa ao desejo do indivíduo, distorcendo a realidade para que esta se
adapte aos seus anseios (esquizotípica, histriônica, borderline, narcisista,
esquizofrenia, histeria).
· Pensamento concreto ou concretismo: não consegue entender ou utilizar metáforas, faltam
aspectos do desenvolvimento do pensamento, como a ironia, o subentendido, o
duplo sentido (dementes, esquizofrênicos).
· Pensamento inibido : inibição do raciocínio, com diminuição da velocidade e do número de
conceitos, juízos e representações (demências e depressão grave).
·
Pensamento vago : pensamento muito ambíguo, falta de
clareza e precisão no raciocínio (sinais iniciais da esquizofrenia, demências
iniciais, transtornos de personalidades).
·
Pensamento prolixo : não consegue chegar a qualquer conclusão sobre o tema de que está
tratando, senão após muito tempo e esforço (transtornos de personalidades,
deficientes mentais limítrofes, início de esquizofrenia, neuróticos graves).
·
Pensamento deficitário (ou oligofrênico ): tende ao raciocínio concreto; os
conceitos são escassos e utilizados em sentido mais literal que abstrato ou
metafórico. Extensa memorização mecânica = ilhotas de memória (deficientes
mentais, autistas).
· Pensamento demencial : pensamento com empobrecimento desigual; em certos pontos, o pensamento
demencial pode revelar elaborações mais ou menos sofisticadas. Tem dificuldade
de encontrar palavras, usando termos genéricos.
· Pensamento confusional : pensamento incoerente; dificuldade em estabelecer vínculos
entre conceitos e juízos devido às alterações de consciência, de atenção e de
memória imediata (síndromes confusionais agudas).
· Pensamento desagregado : pensamento radicalmente incoerente, no qual os conceitos e
os juízos não se articulam minimamente; mistura aleatória de palavras
(esquizofrenia grave).
· Pensamento obsessivo : ideias ou representações que, apesar de terem conteúdo absurdo ou
repulsivo para o indivíduo, se impõem à consciência de modo persistente e incontrolável.
O processo de pensar pode sofrer alterações no seu curso:
· Aceleração do pensamento : ideia se sucedendo à outra rapidamente (mania, ansiedade,
esquizofrenia).
·
Lentificação do pensamento : latência entre as perguntas
formuladas e as respostas (depressão grave, baixo nível de consciência).
· Bloqueio ou interceptação do pensamento : brusca e repentinamente interrompe
seu pensamento, sem qualquer motivo (exclusiva da esquizofrenia).
· Roubo do pensamento: indivíduo tem a nítida sensação de que seu pensamento foi roubado de
sua mente, por algo ou alguém (esquizofrenia).
Ou na sua
forma:
·
Fuga de ideias : as palavras deixam de seguir uma
lógica, passam a ocorrer por assonância, p. ex., amor, flor, cor (Quadros
maníacos).
·
Dissociação do pensamento : pensamentos passam progressivamente a não seguir uma
sequencia lógica e bem-organizada (esquizofrenia).
·
Descarrilhamento do pensamento : extravia-se de seu curso normal, pensamentos supérfluos,
retornando aqui e acolá ao seu curso original (esquizofrenia, transtornos
maníacos).
·
Desagregação do pensamento : radical perda dos enlaces associativos, total perda da
coerência do pensamento (esquizofrenia, demência).
Ou ainda
no conteúdo do pensamento:
persecutórios;
depreciativos; religiosos; sexuais; de poder, riqueza, prestígio ou grandeza;
de ruína ou culpa; conteúdos hipocondríacos.
GABARITO: E