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Alternativa C
c) entre 3 a 4 horas.
I. Temperatura: o resfriamento de em 0,5ºC nas três primeiras horas. Depois o decréscimo é de 1ºC a cada hora. Se o cadáver já perdeu 2,5ºC, supõe-se que já se passaram aproximadamente 5h. Para marcar a letra c é preciso analisar as outras alternativas, ainda não é possível obter o resultado correto, mas podemos já descartar a letra e.
II. Livores: surgem de 2-3h, ficam móveis até fixarem-se, o que ocorre entre 8-12h. Já descartamos letras a, b e d.
III. A rigidez cavavérica dos mebros superiores ocorre de 4-6h.
IV. gases de putrefação só surgem 9-12h, e a mancha verde abdominal de Brouardel entre 18-24h, ou seja não se encaixa em nenhuma das alternativas.
A menos errada é a letra c
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Menos errada!! bem lembrado ..
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Questões como esta, que apresentam estimativas de tempo muito aproximadas são sempre controversas e deveriam ser evitadas pelas bancas...
Deus nos abençoe.
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Resposta C.
Temperatura: 0,5 graus nas 3 primeiras horas. De 4 em diante a queda é de 1 grau. Logo, 1,5 graus (3 horas) mais 1 grau (1 hora), 4 horas aproximadamente e não cinco como o colega afirmou. Fonte: França (2011)
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I. Temperatura retal com perda de 2,5 0C em relação à temperatura média do ambiente: perdemos em torno de 1,50C por hora. Logo, aqui nos demonstra que a morte ocorreu há pouco menos de 3hs.
II. Presença de livores cadavéricos (hipóstases) em declives e em face posterior do pescoço, móveis: livores cadavéricos se iniciam entre 2-3hs após a morte e não são móveis a partir de 8-12hs.
III. Rigidez cadavérica em membros superiores: rigidez cadavérica se inicia de cima para baixo e de 03-05hs da ocorrência da morte
IV. Ausência de gases de putrefação ou de mancha verde abdominal: gases de putrefação são encontrados na segunda fase da putrefação (02-07 dias)
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Livores cadavéricos móveis inicia-se a partir das 2 horas após a morte, por isso não é a alternativa "a" ou "b" e as 8 horas a rigidez é completa. portanto de 3 a 4 horas somente estarão rígidos a cabeça e os membros superiores.
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É só de detalhe matemático: 3 h com perda de 0,5ºC = 1,5 + 1 h com perda de 1ºC => temos no total 2,5ºC em 4 horas
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Segundo França, o tempo médio de resfriamento do cadáver é de 1,5 ºC por hora, ou seja, de acordo o que foi exposto na questão, não poderia ser mais que que 2 h.
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Corpo flácido, quente e sem livores
menos de 2h
Rigidez da nuca e mandíbula, esboço de livores e esvaziamentodas papilas oculares no fundo de olho
de 2 a 4 h
Rigidez dos membros superiores, da nuca e da mandíbula, livores relativamente acentuados e anel isquêmico de 1/2 do diâmetro papilar no fundo de olho
de 4 a 6 h
· Rigidez generalizada, manchas de hipóstase,
· Não surgimento da mancha verde abdominal
· Desaparecimento das artérias do fundo de olho
· Gases de putrefação - sulfídrico -
+ de 8 e - de 16 h
Rigidez generalizada, manchas de hipóstase,
Esboço de mancha verde abdominal e reforço da fragmentação venosa
Desaparecimento das artérias do fundo de olho
+de 16 e - de 24 h
Presença de mancha verde abdominal, início de flacidez e papilas e máculas não localizáveis no fundo de olho
de 24 a 48 h
Extensão da mancha verde abdominal e fundo de olho reconhecível só na periferia
de 48 a 72 h
Fundo de olho irreconhecível
de 72 a 96 h
Desaparecimento das partes moles do corpo e presença de insetos
de 2 a 3 anos
Esqueletização completa
mais de 3 anos
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Há muitas características das que foram citadas que ocorrem entre duas e três horas (na doutrina fala de uma a três horas ou de duas a quatro horas, por exemplo), o que acaba confundindo demais, deixando em dúvida sobre a letra "B" ou "C".
Como diz o poeta, o choro é livre....
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I. Temperatura retal com perda de 2,5ºC em relação à temperatura média do ambiente - aproximadamente 4 HORAS DE MORTE (3 x 0,5ºC- primeiras horas + 1 x 1ºC = 4 horas de morte).
II. Presença de livores cadavéricos (hipóstases) em declives e em face posterior do pescoço, móveis - 2 a 4 HORAS DE MORTE (livores móveis)
III. Rigidez cadavérica em membros superiores - 4 a 6 HORAS DE MORTE
IV. Ausência de gases de putrefação ou de mancha verde abdominal - um esboço de mancha verde só começa a surgir com 16 horas de morte. Pelas outras alternativas dá pra ver que a morte ocorreu bem antes disso.
a) ERRADO - não atende nenhum número.
b) ERRADO - não atende nenhum número.
c) CERTO - atende a todos os números
d) ERRADO - não atende os números I e II.
e) ERRADO - não atende os números I, II e III.
GABARITO: LETRA C (QUESTÃO HARD CORE)
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I- CADÁVER RESFRIAMENTO- 2,5º C-a tendência é o cadáver equilibrar sua temperatura com a do ambiente a sua volta; pode haver alterações em decorrência de fatores como ar, umidade e ventilação.Rentoul e Smith propõem a fórmula H=N-C/1,5 (H=tempo calculado; N= temperatura retal normal (37,2º) e C= temperatura retal do cadáver na hora do exame. Propõe-se um esfriamento MÉDIO de 1,5ºC por hora.
II- cronologia dos livores: para alguns autores, inicia-se com 10 minutos; para outros, com 30 minutos. Com 3 horas há o surgimento de manchas esparsas; 6-8 horas há sua generalização; 6-12 horas há sua fixação;
III- cronologia da rigidez: ocorre mais rapidamente em cadáveres pouco hidratados; começa com 2 horas, generaliza-se com 5-8 horas e dura até 24 horas, em que se inicia a putrefação;
IV- não se passou mais de 24 horas;
A) menos de 1 hora- não se aplica para I e III
B) entre 1 e 2 horas- não se aplica em III
C) entre 3 e 4 horas- RESPOSTA
D) entre 6 e 7 horas- não se aplica em I
E) entre 8 e 9 horas- não se aplica em I
GABARITO DO PROFESSOR: LETRA C
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Não entendi essa de temperatura média do ambiente. Deveria ser temperatura média dos seres humanos que vivem no ambiente. Pois se o sujeito morre em um local com temperatura de 10 graus como ele perdeu 2.5 graus em relação a temperatura do ambiente se ele estava a 36 graus? se tivesse perdido 2.5 graus em relação ao ambiente deveria estar a 7.5 graus.
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Não existe menos errada quando qualquer "estudioso" de Medicina-Legal quer ser doutrinador ;D
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Pela rigidez cadavérica: 2 ~ 4 horas (Lei de Nysten)
Pelo esfriamento: > 1 < 2 horas (sendo 1,5ºC/h e o esfriamento foi de 2,5ºC)
Alternativas com intervalos pequenos...
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RESPOSTA:C
COMENTÁRIOS
I. Pela temperatura de resfriamento: diminui 0,5ºC nas três primeiras horas. Depois o decréscimo é de 1ºC a cada hora. Se o cadáver já perdeu 2,5ºC, podemos dizer que tem de 4 a 5 horas de morte.
II. Livores: surgem de 2-3h, ficam móveis até fixarem-se, o que ocorre entre 8-12h. Se tem livor, pelo menos 3 horas de morte.
III. A rigidez cadavérica dos membros superiores ocorre de 4-6h.
IV. gases de putrefação só surgem 9-12h, e a mancha verde abdominal entre 18-24h.
Portanto a única alternativa é a letra “C”, tempo mínimo de 3 horas.
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Caros colegas,
Quanto a perda de temperatura após a morte, mais especificamente nas três primeiras horas.
Vi vários comentários diferentes.
Perde-se 0,5°C a cada hora durante as três primeiras horas, totalizando 1,5°C de perda.
OU
Perde-se o total de 0,5°C nas três primeiras horas???
Agradeço respostas in box!!!
Avante!
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Se você souber que III. Rigidez cadavérica em membros superiores. é de 2 a 4 horas já mata a questão.
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A questão em si já é bizarra. Mas o comentário da Professora não ficou pra trás. Ela, ao explicar a assertiva I, diz que o cadáver resfria 1,5º C por hora, e como, na questão, o resfriamento foi de 2,5ºC, não teria como apontarmos a letra C como gabarito. Enfim.
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GABARITO: D
A RIGÍDEZ CADAVÉRICA SEGUE O SEGUINTE ESQUEMA TEMPORAL:
. 1 - 2 HORAS --> MANDÍBULA E A FACE
. 2 - 4 HORAS --> MEMBROS SUPERIORES
. 4 - 6 HORAS --> TÓRAX
. 6 - 8 HORAS --> GENERALIZA (PERDURA ATÉ 24 HORAS DE MORTE)
. 24 --> INICIA-SE A FASE DE FLACIDEZ
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Senhores e Senhoras! Então, a opção "I. Temperatura retal com perda de 2,5 °C em relação à temperatura média do ambiente." se satisfaz com o uso da fórmula de Moritz que é: Hora da morte= 37°C - temperatura retal + 3°C, ou seja, o 1° passo é subtrair 37°C - 2.5°C= 34,5°C ( pois a temperatura retal normal é 37°C e a opção diz que ela teve uma perda de 2,5°C, ou seja, a temperatura retal é de 34,5°C); 2° passo é somar 34,7°C + 3°C= 37,5°C (que corresponde a temperatura retal + 3°C da fórmula= 37,5°C); 3° passo é subtrair 37,5°C - 37°C( referente a soma do temperatura retal + 3°C da fórmula - temperatura retal normal= 0,5°C). Sendo assim, as três primeiras horas há perda de somente e apenas 0,5°C, o que enseja a resposta de 3 a 4 horas(opção c).
Ademais, algumas doutrinas usam a temperatura retal normal de 37,2°C (Rentoul e Smith) o que não interfere no uso da fórmula chegando-se ao mesmo resultado.
Matutei o dia todo para resolver essa opção, DESISTIR NUNCA FOI OU É OPÇÃO, BOM ESTUDOS!!!!!!
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III. Rigidez cadavérica em membros superiores.
A rigidez cadavérica sozinha mata essa questão, uma vez que, se nos membros superiores, (se tivesse tbm em outros membros a alternativa trataria, por interpretação sistêmica), seria impossível qualquer alternativa abaixo de 2h ou acima de 4h.
A lei de Nysten é muito cobrada, e mata essa questão.
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I. Temperatura retal com perda de 2,5°C em relação à temperatura média do ambiente.
Considera-se, de modo geral, que a temperatura corporal do cadáver cai no seguinte ritmo:
O esfriamento é de 0,5°C por hora nas primeiras três (3) horas
A seguir, decréscimo de 1°C por hora (1h), a partir da 4ª hora da morte, até o estabelecimento de equilíbrio térmico com o meio ambiente (após a 12º hora a temperatura do corpo iguala-se a do ambiente).
Fonte: Medicina Legal e Noções de Criminalística - Neusa Bittar Ed. Juspodivm - 7º Edição.
Logo: 0,5 + 0,5 + 0,5 = 1,5°C nas primeiras três horas.
1,5°C (3h) + 1°C (1h) = 2,5°C, que corresponde a 4h.
II. Presença de livores cadavéricos (hipóstases) em declives e em face posterior do pescoço, móveis.
Livores iniciam-se entre 2 a 3h após a morte e levam entre 8-12h para fixarem-se.
III. Rigidez cadavérica em membros superiores.
Começam entre 1 e 2h após a morte, antecedendo os livores. Atingem o máximo até as 8h.
IV. Ausência de gases de putrefação ou de mancha verde abdominal. O tempo de morte médio, ocorreu, aproximadamente,
Período cromático ou de coloração é o momento que surge as manchas verdes abdominais, entre 20 e 24h após a morte. Já o período gasoso ou enfisematoso é um fenômeno transformativo que inicia entre 24 a 36 horas.
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Genival Veloso fala em rigidez entre 1 e 2 horas, enfim...
Fica difícil responder uma questão dessas, pois cada autor fala uma coisa...
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gab C
Fenômeno consecutiv/mediato
-Esfriamento: não devem ser esquecidas as variadas condições do cadáver e do meio ambiente.
o 3 primeiras horas - queda da temperatura do corpo é em torno de 0,5°C
o 4ª hora em diante - queda em torno de 1,0°C até equilibrar com o meio
o Cerca de 12h após a morte - equilíbrio
· Livores de hipóstase:
o 2 a 3h depois da morte – Surgimento
o 12h - fixação.
o Nesse espaço de tempo, com a mudança de decúbito, esses livores podem mudar de posição.
· Rigidez
o 1ª a 2ª h depois do óbito – surge na mandíbula e nuca
o 2ª a 4ª h - nos membros superiores
o 4ª a 6ª h - nos músculos torácicos e abdominais,
o 6ª e 8ª h - nos membros inferiores.
o 36 a 48h - flacidez muscular pelo desaparecimento do rigor mortis, aparece progressivamente na mesma sequência, iniciando-se, portanto, pela mandíbula e nuca (Lei de Nysten).
Fenômeno transformativo:
· Mancha verde abdominal:
o 24 e 36h - aparecimento, quase sempre na fossa ilíaca direita (região do ceco). (nem sempre a mancha verde ocorrerá na fossa ilíaca (direita). Pode ocorrer na cabeça, por exemplo (caso dos afogados) e nos orifícios naturais (caso da maceração fetal).
o 3° ao 5° dia - se estende por todo o corpo e sua tonalidade se acentua cada vez mais, dando uma coloração verde-enegrecida ao corpo.
- Crioscopia do sangue: o ponto de congelação do sangue afasta-se à medida que evolui o tempo de morte.
- Conteúdo estomacal: analisa-se o alimento encontrado no estômago do cadáver.
-Crescimento dos pelos da barba: será possível se souber a hora em que o indivíduo se barbeou pela última vez.
- Fauna cadavérica: a entomologia médico-legal estuda a evolução dos insetos e de outros artrópodes na estimativa do tempo de morte.
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Rigidez/Rigor mortis
1-2 face
2-4 membros superiores
4-6 tórax e abdome
6-8 membros inferiores
+8 generalizada
Permanece até 24 horas (desaparece com inicio da putrefação)
Resfriamento cadavérico/Algor mortis - Perda de temperatura (extremamente variável)
1, 5ºC em média por hora, sendo que nas primeiras três horas o ritmo é mais lento + ou - 0,5ºC
Obs.: só consegue ser útil para morte ocorridas até 12 - 15 horas.
Livores/Livor mortis/ Manchas de hipostases
30 min aparecem pontilhados avermelhados
As manchas surgem de 2-3 horas
generalizam com com menos 6 horas
fixam com cerca de 12 horas e permanecem até a putrefação