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Assistolia: ausência de ritmo cardíaco, nesse ritmo há interrupção da atividade elétrica do músculo cardíaco.
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baixa voltagem - morte por fibrilação
media e alta voltagem - morte por parada cardiaca
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0,5- 1 mA é muito baixa amperagem para causar lesão. Mais ainda para causar assistolia.
Lembrando uma pilha AA, tem 0,3 A
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Fulminação e fulguração
Fulminação é a morte instantânea pelas descargas elétricas cósmicas ou raios. Fulguração é a perturbação causada no organismo vivo por descargas elétricas cósmicas ou raios, sem ocorrência de êxito letal.
Na fulguração, a pele pode, muita vez, apresentar desenhos arboriformes dendríticos de origem vasomotora, cognominados de sinal de Lichtemberg, e que desaparecem decorrido algum tempo.
Na fulminação, ao realizar necropsia o legisperito observará grandes traumatismos, representados por amputações espontâneas de membros, fraturas generalizadas, destruição da genitália, desaparição da mandíbula e da língua, ruptura de vasos calibrosos e de vísceras ocas e maciças, contusões encefálicas, sinais de asfixia, como petéquias subpleurais e subpericárdicas, congestão visceral e, às vezes, secreção traqueobrônquica na boca e nas narinas, e queimaduras em graus variáveis que podem chegar à carbonização, parcial ou total da vítima, provocadas pela intensa ação térmica do raio, e manchas metálicas, verdadeiras impregnações cutâneas determinadas por imantação de objetos metálicos, reproduzindo as suas formas originais
Eletroplessão
É o dano corporal, com ou sem êxito letal, provocado pela ação da corrente elétrica industrial ou artificial, sobre os seres vivos.
As lesões originadas por essa forma de eletricidade variam com a voltagem, a amperagem, a natureza da corrente (contínua ou alternada) e com condições peculiares ao próprio indivíduo a ela submetido.
Consideram-se correntes de baixa tensão aquelas que têm até 250 volts e de alta tensão as que mostram voltagem superior. As correntes elétricas de baixa tensão com cerca de 110-120 volts, em geral, não oferecem perigo, diz o povo. Contudo, nem sempre será assim, pois há casos de morte com menor voltagem (a exemplo, baterias de 12 volts) e sobrevida com correntes acima de 500 volts. Isto porque não é tanto a tensão (voltagem) mas a intensidade (amperagem) que torna a corrente elétrica perigosa para o homem. Assim é que uma corrente com baixa amperagem (3 a 80 miliampères) e voltagem alta (100 mil volts) é inócua;
já uma corrente elétrica com um décimo de ampère (100 miliampères) é idônea para desencadear a morte, consoante seja a resistência oposta pelo organismo à sua passagem e os contatos do tipo uni (menos perigosos) ou bipolares. Talqualmente, uma corrente de intensidade superior a um ampère, de 100 volts, pode ser fatal. Não obstante essas assertivas, tenha-se em mente ter havido casos de correntes de voltagem muito alta (acima de 1.000 volts) dispensar o necessário contato, pois bastou uma grande aproximação do condutor elétrico para que saltasse uma faísca com descarga para o organismo. (Grifamos)
Fonte: Croce, Delton Manual de medicina legal / Delton Croce e Delton Croce Jr. — 8. ed. — São Paulo : Saraiva, 2012.
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Eletricidade natural/cósmica:
- quando agindo letalmente sobre o homem, chama-se fulminação; e
- quando apenas provoca lesões corporais, chama-se fulguração.
Eletricidade artificial/industrial:
Eletroplessão é qualquer efeito proporcionado pela eletricidade industrial, com ou sem êxito letal.
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GABARITO B
AÇÃO PELA ELETRICIDADE - Ordem FÍSICA
Eletricidade Natural ----> Conhecida como CÓSMICA
(eletrofulminação) Fulminação --> LETAL (Fuuuuulminante, morte)
(eletrofulguração) Fulguração --> Apenas lesões corporais
Sinal de Lichtemberg --> Aspecto arboriforme ou de samambaia com intensa vasculite local. (para lembrar desse sinal, pensa nos ICEBERGS (lichtemberg), são naturais, vêm da natureza, logo relaciona com a eletricidade NATURAL. )
Eletricidade Industrial ----> Conhecida como ELETROPLESSÃO
Sinal de Jellinek --> lesão com marca elétrica, forma especial de queimadura, indolor em razão da destruição dos filetes nervosos locais e pode ter forma circular ou estrelada. (para lembrar desse sinal, pensa nas LONG NEKS (jellinek), são feitas industrialmente, articiais, logo relaciona com a eletricidade artificial.)
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A corrente elétrica é resultado de movimentação de ânions, cátions ou elétrons livres, como já vimos. Ao existir corrente elétrica as partículas que estão em movimento acabam colidindo com as outras partes do condutor que se encontra em repouso, causando uma excitação que por sua vez irá gerar um efeito de aquecimento. A este efeito dá-se o nome efeito Joule. O aquecimento no fio pode ser medido pela lei de joule.
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Assistolia - é uma consequência da diminuição do ritimo cardíaco e a baixa da pressão sensívelmente em crianças.
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Lichtemberg
Atmosférico
Jellinek
Eletroplessão
Pra quem gosta de mnemônicos, gostaria de compartilhar esse que aprendi.
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AÇÃO PELA ELETRICIDADE - Ordem FÍSICA
Eletricidade Natural ----> Conhecida como CÓSMICA
(eletrofulminação) Fulminação --> LETAL (Fuuuuulminante, morte)
(eletrofulguração) Fulguração --> Apenas lesões corporais
Sinal de Lichtemberg --> Aspecto arboriforme ou de samambaia com intensa vasculite local. (para lembrar desse sinal, pensa nos ICEBERGS (lichtemberg), são naturais, vêm da natureza, logo relaciona com a eletricidade NATURAL. )
Eletricidade Industrial ----> Conhecida como ELETROPLESSÃO
Sinal de Jellinek --> lesão com marca elétrica, forma especial de queimadura, indolor em razão da destruição dos filetes nervosos locais e pode ter forma circular ou estrelada. (para lembrar desse sinal, pensa nas LONG NEKS (jellinek), são feitas industrialmente, articiais, logo relaciona com a eletricidade artificial.)
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A pegadinha foi o 0,5 a 1 mA...
Está errado...
Se fosse 0,5 a 1 A.
Estaria certo...
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No livro do França eu não achei explicito sobre ação luminosa (alternativa D), apenas que a eletricidade pode causar enfermidades aos olhos. Caso alguém ache alguma comentário extra, por favor me envie. Abaixo estão os trechos encontrados sobre esse assunto:
"Em geral, a morte pelos efeitos da eletricidade atmosférica se dá por inibição direta dos centros
nervosos por paralisia respiratória e asfixia. Em outros casos predominam os efeitos cardíacos com
fibrilação ventricular. Podem surgir outras alterações, como queimaduras, hemorragias musculares,
ruptura de vasos de grosso calibre e até mesmo do coração; fraturas ósseas, congestão e hemorragia
dos globos oculares; congestão polivisceral, fluidez do sangue, distensão dos pulmões e equimoses
subpleurais e subpericárdicas. As lesões mais intensas são encontradas nos locais de entrada e saída
da corrente elétrica (mais comuns na cabeça, no tórax e nos pés)." - PÁGINA 338
"As lesões produzidas pelo raio.....
...Os que vêm a sobreviver após a ação dessa forma de eletricidade podem apresentar surdez,
quase sempre unilateral, devido ao deslocamento de ar produzido pelo raio rompendo violentamente
a membrana do tímpano. Podem também apresentar sérias lesões do aparelho visual." - PÁGINA 342
França 2017
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A questão avalia os conhecimentos do candidato em traumatologia médico-legal.
Atenção: pede-se a alternativa INCORRETA.
A) CERTO. Chama-se de efeito Joule a transformação da corrente elétrica em calor ao atravessar uma resistência - no caso, a resistência é o próprio corpo humano.
B) ERRADO. Com a corrente na ordem de 0,5 a 1mA, temos principalmente os efeitos de retirada reflexa da mão e sensação de formigamento. A assistolia é causada pela corrente de intensidade de 1 a 5 A²².
C) CERTO. De acordo com Hygino Hércules, dá-se o nome de eletroplessão às lesões causadas pela energia elétrica em usinas e de fulguração à ação da eletricidade natural.
D) CERTO. Explicações breves sobre cada uma das três formas:
Ação elétrica - se faz sentir tanto pelos efeitos expiatórios da corrente quanto pela formação de um campo elétrico através das membranas celulares.
Ação térmica - se faz sentir pelo efeito Joule da corrente através dos segmentos do corpo humano e pela energia das faíscas que constituem os chamados arcos voltaicos.
Ação luminosa - a luminosidade intensa dos arcos voltaicos pode ser lesiva. É o que ocorre com operários que trabalham com solda elétrica sem a devida proteção.
Referência: HERCULES, Hygino de Carvalho. Medicina Legal, Texto e Atlas. São Paulo, Atheneu, 2014. 2a edição.
Gabarito do professor: Alternativa B.
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GAB. B
Assistolia é desencadeada pela passagem de corrente da ordem de 0,5 a 1 mA.
CORRETO SERIA: DE O,5 A 1A