Com relação a deformidades do pé, julgue os itens a seguir.
No tratamento cirúrgico do pé torto congênito, deve-se evitar a secção da porção profunda do ligamento deltoide, a fim de se evitar o desenvolvimento de deformidade residual de pé plano valgo.
Com relação a deformidades do pé, julgue os itens a seguir.
Pacientes com pé plano com presença de navicular acessório apresentam comumente dor plantar, que é ocasionada pela obliquidade medial acentuada da cabeça do tálus.
Com relação a deformidades do pé, julgue os itens a seguir.
Na correção do pé torto congênito mediante o emprego do método de Ponseti, o equinismo deve ser corrigido por meio dos seguintes procedimentos: o médico deve sustentar o calcanhar e puxá-lo para baixo empregando uma força em flexão dorsal de 15º, e, ao mesmo tempo, deve manter o pé em rotação lateral e abdução de aproximadamente 70º.
Com relação a deformidades do pé, julgue os itens a seguir.
Entre os fatores que devem ser observados para o estabelecimento de prognóstico de portador de doença de Legg-Perthes incluem-se idade do início do quadro, fechamento prematuro da placa de crescimento e grau de acometimento da epífise.
Com relação a deformidades do pé, julgue os itens a seguir.
O exame radiográfico de pacientes na segunda fase da doença de Legg-Perthes apresenta comumente, além da fragmentação da epífise, áreas de aumento e diminuição da radiolucência, causadas provavelmente pela presença de osso neoformado sobre um osso necrosado.
Com relação a deformidades do pé, julgue os itens a seguir.
Luxação dorsal do navicular, redução do ângulo talocalcâneo (ângulo de Kite) e subluxação da articulação calcaneocuboide são deformidades características do pé talovertical.
Com relação a deformidades do pé, julgue os itens a seguir.
Pacientes com pé talovertical apresentam convexidade plantar e equino fixo associado à dorsiflexão e abdução do mediopé.
Com relação a deformidades do pé, julgue os itens a seguir.
As deformidades características de pé cavo varo incluem dedos em garra, flexão do primeiro metatarso com adução dos outros metatarsos, aumento do arco longitudinal do pé e varismo do retropé.
Com relação a deformidades do pé, julgue os itens a seguir.
As liberações cirúrgicas insuficientes são o principal fator de recidiva em tratamentos cirúrgicos do pé torto congênito.
Com relação a deformidades do pé, julgue os itens a seguir.
O tratamento cirúrgico adequado para pacientes com pé metatarso varo do tipo pé em serpentina consiste na realização de osteotomia de medialização do calcâneo, para o alinhamento do retropé, e de osteotomia mediotarsal, para a correção da adução. A osteotomia mediotarsal é o procedimento por meio do qual é retirada uma cunha da base lateral do cuboide, que é introduzida, juntamente com enxerto de adição, no osso cuneiforme medial.
Com relação a deformidades do pé, julgue os itens a seguir.
O acesso de Cincinnati, no tratamento destinado à redução cruenta do pé torto congênito, permite a liberação posteromedial e posterolateral por via única.
Acerca de paralisia braquial obstétrica, julgue o item abaixo.
O acometimento dos músculos paraescapulares em pacientes com paralisia braquial obstétrica indica a ocorrência de lesão desenvolvida nas raízes nervosas antes de elas formarem os troncos do plexo braquial.
A respeito de displasia do desenvolvimento do quadril, julgue os
itens seguintes.
Os fatores de risco relacionados à displasia do desenvolvimento do quadril incluem primiparidade, sexo feminino, apresentação pélvica, torcicolo congênito, acometimento familiar, hiperelasticidade e pé metatarso varo.
A respeito de displasia do desenvolvimento do quadril, julgue os
itens seguintes.
Em pacientes com displasia do desenvolvimento do quadril, a deficiência descrita como displasia acetabular manifesta-se pelo aumento de mais de 35º do índice acetabular, o que indica deficiência de cobertura acetabular posterolateral.
A respeito de displasia do desenvolvimento do quadril, julgue os
itens seguintes.
A realização de osteotomia de Salter em pacientes com displasia do desenvolvimento do quadril objetiva aumentar a anteversão acetabular e melhorar a estabilidade do quadril, mediante a cobertura da cabeça do fêmur pelas porções anterior e superolateral do acetábulo.
Julgue os itens que se seguem, relativos à escoliose.
A presença de curva torácica de 25º com sinal de Risser III em criança portadora de escoliose idiopática indica que, em virtude de ainda haver um longo período de crescimento, as curvas de alto grau têm certamente um bom prognóstico de resolução.
Julgue os itens que se seguem, relativos à escoliose.
Indica-se o tratamento com colete para adolescente com escoliose idiopática do tipo 2 — de acordo com a classificação de King —, com curva de 30º e sinal de Risser 4.
Julgue os itens que se seguem, relativos à escoliose.
A combinação de artrodese por via posterior e anterior consiste em um procedimento cirúrgico capaz de prevenir a ocorrência do fenômeno crankshaft, descrito como a rotação do corpo vertebral ocorrida após a artrodese de coluna por via posterior em pacientes com um grande potencial de crescimento da porção anterior da vértebra (Risser 0).
Julgue os itens que se seguem, relativos à escoliose.
Não é recomendado realizar qualquer tratamento em paciente com sete meses de idade que seja portador de escoliose idiopática infantil com curva de 15º, visto que o prognóstico desta doença é de resolução espontânea.
Julgue o item abaixo, referente à artrite reumatoide juvenil na forma
pauciarticular.
A artrite reumatoide juvenil na forma pauciarticular ocorre igualmente em meninos e meninas, acometendo principalmente os membros superiores.
Acerca de infecções e alterações inflamatórias osteoarticulares,
julgue os itens subsecutivos.
A positividade do antígeno HLA-B27 não pode ser considerada patognomônica de espondilite anquilosante, uma vez que esse antígeno também se relaciona a outras patologias, como a síndrome de Reiter e a artrite psoriática.
Acerca de infecções e alterações inflamatórias osteoarticulares,
julgue os itens subsecutivos.
O emprego de anti-inflamatórios não hormonais da classe dos inibidores da cicloxigenase I e II deve ser restrito ou contraindicado a pacientes com manifestações prévias de doenças renais, gastrintestinais, hematológicas e dermatológicas. Não foi comprovada a relação desses anti-inflamatórios na redução da velocidade de filtração glomerular mais baixa em idosos.
Acerca de infecções e alterações inflamatórias osteoarticulares,
julgue os itens subsecutivos.
Para pacientes com artrite reumatoide com subluxação atlanto-axial com intervalo atlanto-odontoide posterior menor que 10 mm, é indicada a realização de tratamento cirúrgico, independentemente do quadro neurológico apresentado por esses pacientes.
No que se refere a alterações degenerativas osteoarticulares, julgue
os seguintes itens.
O desenvolvimento de osteoartrite pós-traumática da coxofemoral não se correlaciona diretamente com o grau de acometimento da superfície articular, visto que apenas 50% da superfície articular da cabeça do fêmur participa da transferência de carga.
No que se refere a alterações degenerativas osteoarticulares, julgue
os seguintes itens.
A protrusão acetabular (artrocatadisis ou Otto Pelvis) ocorre geralmente em ambos os quadris e, em virtude de acometer pacientes em idade precoce, ocasiona poucas limitações funcionais aos movimentos.
No que se refere a alterações degenerativas osteoarticulares, julgue
os seguintes itens.
De acordo com os critérios de Letournel e Matta, o tratamento de fraturas acetabulares mediante procedimentos não cirúrgicos é considerado de prognóstico ruim caso o portador dessas fraturas apresente arco do teto acetabular de, no mínimo, 45º nas três incidências de Judet, bem como desvios de fragmentos entre 1 mm e 3 mm.
Com relação ao sistema musculoesquelético, julgue os itens a
seguir.
O colágeno do tipo II difere dos demais tipos por conter aminoácidos, apresentar fibrilas em grande volume e compor tecidos sujeitos a elevadas tensões, como o tecido ósseo, as aponeuroses, os tendões, os ligamentos e a pele.
Com relação ao sistema musculoesquelético, julgue os itens a
seguir.
O principal efeito das doenças inflamatórias e infecciosas articulares é a despolimerização do hialuronato, que, combinada com o efeito de diluição desencadeada pelo aumento do volume do líquido articular, ocasiona a diminuição de sua viscosidade e o aumento do grau de lesão condral.
Com relação a tumores ósseos e lesões pseudotumorais, julgue os
próximos itens.
O tumor de células gigantes é considerado uma lesão de comportamento benigno ou de malignidade indeterminada devido à sua baixa agressividade local e ao baixo risco de metastatização.
Com relação a tumores ósseos e lesões pseudotumorais, julgue os
próximos itens.
De acordo com o estadiamento de Enneking, o osteossarcoma extracompartimental sem a presença de metástase é classificado como IIB, apresentando-se, nessa fase, com baixo grau de malignidade.
Com relação a tumores ósseos e lesões pseudotumorais, julgue os
próximos itens.
No tratamento cirúrgico do osteoma osteoide, evita-se a recidiva mediante a realização da ressecção em bloco do nicho e de todo o tecido esclerótico reacional circundante.
Com relação a tumores ósseos e lesões pseudotumorais, julgue os
próximos itens.
Se a imagem radiográfica da região do joelho de paciente adolescente evidenciar lesão com áreas de rarefação na região metafisária, entremeada com áreas de condensação por neoformação óssea, limites imprecisos e reação periostal lamelar fina, tais evidências indicarão a presença de condrossarcoma.
Acerca da estrutura do tecido ósseo, julgue os itens que se seguem.
Define-se a articulação acromioclavicular como mista devido ao fato de ela ser formada inicialmente por cartilagem hialina e passar a constituir-se, após duas décadas, de fibrocartilagem.
Acerca da estrutura do tecido ósseo, julgue os itens que se seguem.
A ingestão de vitamina D, também rotulada como hormônio, é de extrema importância para a homeostase do aparelho locomotor.
Acerca da estrutura do tecido ósseo, julgue os itens que se seguem.
Sob microscopia eletrônica, os osteoblastos aparecem como células cúbicas ou poliédricas multinucleadas, contendo até uma dúzia de núcleos.
Acerca da estrutura do tecido ósseo, julgue os itens que se seguem.
O principal papel do paratormônio (PTH) na regulação da homeostase é reduzir a ação dos osteoclastos.
Com relação a alterações degenerativas osteoarticulares, julgue o
item subsecutivo.
A insuficiência do músculo tibial posterior ocasiona a formação de pé plano assimétrico, cujas características são: valgo do retropé, abdução do mediopé e pronação do antepé.
Com relação à biomecânica e ao desenvolvimento do tecido ósseo,
julgue o item seguinte.
Tratando-se de marcha normal, o centro de gravidade localiza-se na altura de L4.
Com relação ao defeito cortical fibroso e tumor glômico, julgue os
seguintes itens.
Pacientes com tumor glômico apresentam hiperalgesia difusa no dedo associada a edema difuso e contratura articular das interfalangianas.
Com relação ao defeito cortical fibroso e tumor glômico, julgue os
seguintes itens.
O padrão clínico de localização do defeito cortical fibroso é tipicamente metafisário. O tratamento adequado a pacientes com esse defeito, empregado com o objetivo de eliminar a dor óssea noturna, consiste na ressecção do nicho mediante a realização de curetagem.
Com relação à osteocondrose, à sua etiologia bem como aos
respectivos diagnóstico e tratamento, julgue os itens a seguir.
A osteocondrose é provocada por distúrbio na ossificação endocondral.
Com relação à osteocondrose, à sua etiologia bem como aos
respectivos diagnóstico e tratamento, julgue os itens a seguir.
A desordem no processo de osteocondrose ocorre somente na fase da condrogênese do osso.
Com relação à osteocondrose, à sua etiologia bem como aos
respectivos diagnóstico e tratamento, julgue os itens a seguir.
O estresse mecânico no local da placa de crescimento propicia o escorregamento da epífise.
Com relação à osteocondrose, à sua etiologia bem como aos
respectivos diagnóstico e tratamento, julgue os itens a seguir.
Os jovens acometidos de osteocondrose apresentam indícios de alterações endócrinas, como as que se verificam nos biótipos adiposos genitais.
Com relação à osteocondrose, à sua etiologia bem como aos
respectivos diagnóstico e tratamento, julgue os itens a seguir.
Não há investigação laboratorial que confirme o fator etiológico da osteocondrose.
Com relação à osteocondrose, à sua etiologia bem como aos
respectivos diagnóstico e tratamento, julgue os itens a seguir.
As condições da osteocondrose são adquiridas e autolimitadas.
Ainda a respeito da osteocondrose, mas da relacionada aos
membros inferiores e ao quadril, julgue os próximos itens.
No que se refere à osteocondrose no quadril não há, pelo menos nos dezoito meses seguintes ao aparecimento da doença, risco de o paciente sofrer escorregamento no lado contralateral.
Ainda a respeito da osteocondrose, mas da relacionada aos
membros inferiores e ao quadril, julgue os próximos itens.
A osteocondrite do capítulo umeral é uma afecção de etiologia traumática.
Ainda a respeito da osteocondrose, mas da relacionada aos
membros inferiores e ao quadril, julgue os próximos itens.
A epifisiólise proximal do fêmur é causada pelo enfraquecimento da camada de repouso da placa de crescimento proximal do osso.
Julgue os próximos itens, relativos à etiologia, ao diagnóstico e ao
tratamento das fraturas e luxações em adultos e crianças.
A presença de comorbidades, tais como anemia, pneumopatia, infecção urinária e hipertensão arterial, aumenta a incidência de fraturas do quadril em pacientes idosos.
Julgue os próximos itens, relativos à etiologia, ao diagnóstico e ao
tratamento das fraturas e luxações em adultos e crianças.
Entre os métodos de tratamento conservador utilizados nas fraturas diafisárias do úmero incluem-se a imobilização de Velpeau, a pinça de confeiteiro, o gesso pendente e as órteses braquiais.
Julgue os próximos itens, relativos à etiologia, ao diagnóstico e ao
tratamento das fraturas e luxações em adultos e crianças.
A utilização das hastes intramedulares no tratamento das fraturas diafisárias do úmero fundamenta-se no princípio da estabilidade total.
Julgue os próximos itens, relativos à etiologia, ao diagnóstico e ao
tratamento das fraturas e luxações em adultos e crianças.
Recomenda-se o tratamento cirúrgico das fraturas diafisárias do úmero caso se perceba a presença de lesão nervosa, cotovelo flutuante e diástase do foco de fratura.
Julgue os próximos itens, relativos à etiologia, ao diagnóstico e ao
tratamento das fraturas e luxações em adultos e crianças.
A pseudoartrose do escafoide no esqueleto imaturo é rara, devido à espessura da cartilagem que recobre o centro de ossificação do osso.
Julgue os próximos itens, relativos à etiologia, ao diagnóstico e ao
tratamento das fraturas e luxações em adultos e crianças.
A fratura exposta classificada como Gustillo tipo IIIC não está associada à lesão vascular.
Julgue os próximos itens, relativos à etiologia, ao diagnóstico e ao
tratamento das fraturas e luxações em adultos e crianças.
Na literatura técnica da prática traumatológica, verifica-se o registro frequente de fratura bilateral simultânea da tuberosidade tibial em adolescentes.
Julgue os próximos itens, relativos à etiologia, ao diagnóstico e ao
tratamento das fraturas e luxações em adultos e crianças.
A avulsão da tuberosidade tibial em adolescentes acomete a região da placa de crescimento.
Julgue os próximos itens, relativos à etiologia, ao diagnóstico e ao
tratamento das fraturas e luxações em adultos e crianças.
Não há evidência, na literatura médica, de relação entre a doença de Osgood-Schlatter e a fratura avulsão da tuberosidade tibial em pacientes na fase de crescimento ósseo.
Julgue os próximos itens, relativos à etiologia, ao diagnóstico e ao
tratamento das fraturas e luxações em adultos e crianças.
Em pessoas idosas, as fraturas na região do quadril ocorrem principalmente na região peritrocanteriana, embora apresentem boa consolidação, são a causa de alta taxa de mortalidade.
Com relação ao tratamento das fraturas da articulação do quadril e
da coluna cervicotoracolombar, julgue os itens seguintes.
A fratura do processo odontoide é causada pela hiperextensão da coluna cervical.
Com relação ao tratamento das fraturas da articulação do quadril e
da coluna cervicotoracolombar, julgue os itens seguintes.
O fator mais importante na etiologia das fraturas do colo femoral é a osteoporose.
Com relação ao tratamento das fraturas da articulação do quadril e
da coluna cervicotoracolombar, julgue os itens seguintes.
Na maioria dos casos, a readmissão hospitalar de pacientes idosos com fratura do quadril está associada a má nutrição, pneumonia e desidratação.
Com relação ao tratamento das fraturas da articulação do quadril e
da coluna cervicotoracolombar, julgue os itens seguintes.
De acordo com a literatura ortopédica, a introdução de enxertos ósseos nos procedimentos de revisão de artroplastia do quadril não apresenta resultados satisfatórios.
Com relação ao tratamento das fraturas da articulação do quadril e
da coluna cervicotoracolombar, julgue os itens seguintes.
A síndrome de Brown-Sequard é caracterizada por lesão completa da medula espinhal.
Com relação ao tratamento das fraturas da articulação do quadril e
da coluna cervicotoracolombar, julgue os itens seguintes.
Um dos sinais radiográficos característicos da instabilidade traumática da coluna cervical é a perda de alinhamento dos processos espinhosos.
Com relação ao tratamento das fraturas da articulação do quadril e
da coluna cervicotoracolombar, julgue os itens seguintes.
A fratura por explosão do corpo do atlas na coluna cervical é causada por movimento de rotação e flexão vertebral.
No que se refere aos princípios de tratamento dos pacientes
politraumatizados, julgue os itens subsequentes.
Uma das causas da hipovolemia é a hemorragia decorrente de fratura dos ossos longos ou da pelve.
No que se refere aos princípios de tratamento dos pacientes
politraumatizados, julgue os itens subsequentes.
A avaliação neurológica do paciente deve preceder a sua estabilização clínica.
No que se refere aos princípios de tratamento dos pacientes
politraumatizados, julgue os itens subsequentes.
A estabilização das fraturas diminui o risco de embolia gordurosa e tromboembolismo.
No que se refere aos princípios de tratamento dos pacientes
politraumatizados, julgue os itens subsequentes.
O politrauma, síndrome decorrente de lesões múltiplas, sem reações sistêmicas sequenciais, pode ocasionar falha ou disfunção de órgãos vitais.
Julgue os itens que se seguem, relativos à etiologia, ao diagnóstico
e ao tratamento das alterações degenerativas osteoarticulares.
O desvio em valgo é a deformidade mais comumemente verificada em pacientes que apresentam quadro grave de artrose do joelho.
Julgue os itens que se seguem, relativos à etiologia, ao diagnóstico
e ao tratamento das alterações degenerativas osteoarticulares.
A osteoartrose é uma complicação frequentemente verificada nos casos de fraturas articulares sem redução anatômica adequada.
Julgue os itens que se seguem, relativos à etiologia, ao diagnóstico
e ao tratamento das alterações degenerativas osteoarticulares.
Uma causa comprovada do aparecimento da osteoartrose em pacientes adultos é a parada da divisão celular no tecido cartilaginoso.
Julgue os itens que se seguem, relativos à etiologia, ao diagnóstico
e ao tratamento das alterações degenerativas osteoarticulares.
A hidroartrose decorre da inflamação sinovial ocasionada por fragmentos cartilagíneos e ósseos de pequeno tamanho.
Julgue os itens que se seguem, relativos à etiologia, ao diagnóstico
e ao tratamento das alterações degenerativas osteoarticulares.
São exemplos de artroses secundárias as degenerações articulares decorrentes de fraturas, alterações circulatórias ósseas e lesões ligamentares.
Com relação à etiologia, ao diagnóstico e ao tratamento das doenças
osteometabólicas, julgue os itens subsecutivos.
Entre as causas secundárias da osteoporose incluem-se o diabetes, o uso de anticonvulsivantes, a imobilização prolongada e o mieloma múltiplo.
Com relação à etiologia, ao diagnóstico e ao tratamento das doenças
osteometabólicas, julgue os itens subsecutivos.
A fosfátase alcalina, cuja ação contribui para a mineralização da matriz óssea, é produzida pelos osteoclastos.
Com relação à etiologia, ao diagnóstico e ao tratamento das doenças
osteometabólicas, julgue os itens subsecutivos.
As alterações metabólicas relacionadas ao hiperparatireoidismo provocam excesso de reabsorção do tecido ósseo.
Com relação à etiologia, ao diagnóstico e ao tratamento das doenças
osteometabólicas, julgue os itens subsecutivos.
A osteomalacia é caracterizada pela alteração de mineralização da matriz osteoide do osso cortical e trabecular.
Com relação à etiologia, ao diagnóstico e ao tratamento das doenças
osteometabólicas, julgue os itens subsecutivos.
O diagnóstico da osteoporose é realizado por meio de densitometria óssea da coluna lombar e do colo femoral.