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Prova CESPE / CEBRASPE - 2018 - HUB - Médico - Nefrologia

ID
4154560
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A anemia é uma das complicações da doença renal crônica (DRC) e, para um diagnóstico apropriado dessa doença, exames complementares devem ser solicitados e outras causas devem ser investigadas sempre que não houver compatibilidade dos índices hematimétricos com a taxa de filtração glomerular. A respeito do diagnóstico de anemia no paciente com DRC, julgue o item a seguir.


A anemia em paciente com DRC é macrocítica (volume corpuscular médio: > 96 fl) e hipercrômica (concentração de hemoglobina corpuscular média: > 34/dL).

Alternativas
Comentários

  • A anemia da doença renal é uma anemia hipoproliferativa resultante principalmente da deficiência de EPO ou da diminuição da resposta à EPO; tende a ser normocítica e normocrômica. O tratamento é feito por meio de medidas para corrigir a doença subjacente e com EPO e, algumas vezes, suplemento de ferro.

ID
4154563
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A anemia é uma das complicações da doença renal crônica (DRC) e, para um diagnóstico apropriado dessa doença, exames complementares devem ser solicitados e outras causas devem ser investigadas sempre que não houver compatibilidade dos índices hematimétricos com a taxa de filtração glomerular. A respeito do diagnóstico de anemia no paciente com DRC, julgue o item a seguir.


Homens com taxa de filtração glomerular (TFG) inferior a 70 mL/min/1,73 m2 e mulheres com TFG inferior a 50 mL/min/1,73 m2 tendem a manifestar anemia relacionada à DRC.

Alternativas
Comentários

  • Anemia é característica de doença renal crônica moderada a avançada (≥ estágio 3).

    discordo deste gabarito!!!

ID
4154566
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A anemia é uma das complicações da doença renal crônica (DRC) e, para um diagnóstico apropriado dessa doença, exames complementares devem ser solicitados e outras causas devem ser investigadas sempre que não houver compatibilidade dos índices hematimétricos com a taxa de filtração glomerular. A respeito do diagnóstico de anemia no paciente com DRC, julgue o item a seguir.


Níveis de índice de saturação de transferrina acima de 20% e dosagens de ferritina acima de 200 ng/mL são considerados, na ausência de processos inflamatórios, indicativos de sobrecarga de ferro.

Alternativas
ID
4154569
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A anemia é uma das complicações da doença renal crônica (DRC) e, para um diagnóstico apropriado dessa doença, exames complementares devem ser solicitados e outras causas devem ser investigadas sempre que não houver compatibilidade dos índices hematimétricos com a taxa de filtração glomerular. A respeito do diagnóstico de anemia no paciente com DRC, julgue o item a seguir.


A presença de microcitose em paciente com adequada disponibilidade de ferro pode ser evidência de talassemia ou intoxicação por alumínio.

Alternativas
ID
4154572
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A anemia é uma das complicações da doença renal crônica (DRC) e, para um diagnóstico apropriado dessa doença, exames complementares devem ser solicitados e outras causas devem ser investigadas sempre que não houver compatibilidade dos índices hematimétricos com a taxa de filtração glomerular. A respeito do diagnóstico de anemia no paciente com DRC, julgue o item a seguir.


A dosagem de níveis séricos de hepcidina não se mostra clinicamente útil ou superior aos testes habituais de avaliação dos estoques de ferro.

Alternativas
ID
4154575
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O diabetes melito muitas vezes é acompanhado de complicações microvasculares e macrovasculares, por isso o controle glicêmico adequado é de suma importância para o paciente com doença renal crônica (DRC). A respeito do monitoramento do controle glicêmico e do tratamento do diabetes melito nesse grupo de pacientes, julgue o próximo item.


A hemoglobina glicada reflete o controle glicêmico médio, referente a um período de sessenta a cento e vinte dias, porém não é tão fidedigna quando se trata de pacientes com DRC.

Alternativas
ID
4154578
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O diabetes melito muitas vezes é acompanhado de complicações microvasculares e macrovasculares, por isso o controle glicêmico adequado é de suma importância para o paciente com doença renal crônica (DRC). A respeito do monitoramento do controle glicêmico e do tratamento do diabetes melito nesse grupo de pacientes, julgue o próximo itens.


A dosagem dos níveis de albumina glicada não é indicada como método de avaliação do controle glicêmico de paciente com DRC, uma vez que os níveis de albumina glicada se correlacionam com os níveis médios da hemoglobina glicada, e essa medida reflete o controle glicêmico por um período intermediário de trinta a sessenta dias.

Alternativas
ID
4154581
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O diabetes melito muitas vezes é acompanhado de complicações microvasculares e macrovasculares, por isso o controle glicêmico adequado é de suma importância para o paciente com doença renal crônica (DRC). A respeito do monitoramento do controle glicêmico e do tratamento do diabetes melito nesse grupo de pacientes, julgue o próximo item.


O uso da metformina, agente da classe das biguanidas, é permitido a paciente com DRC se a sua taxa de filtração glomerular (TFG) > 45 mL/min; para paciente com TFG entre 30 mL/min e 44 mL/min, o uso desse fármaco fica a critério clínico, sendo contraindicado apenas se TFG < 30 mL/min.

Alternativas
ID
4154584
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O diabetes melito muitas vezes é acompanhado de complicações microvasculares e macrovasculares, por isso o controle glicêmico adequado é de suma importância para o paciente com doença renal crônica (DRC). A respeito do monitoramento do controle glicêmico e do tratamento do diabetes melito nesse grupo de pacientes, julgue o próximo item.


A glibenclamida e a glimepirida são as sulfonilureias de escolha para pacientes com doença renal dialítica, sendo também seguras para pacientes com DRC, em qualquer fase da doença.

Alternativas
ID
4154587
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O diabetes melito muitas vezes é acompanhado de complicações microvasculares e macrovasculares, por isso o controle glicêmico adequado é de suma importância para o paciente com doença renal crônica (DRC). A respeito do monitoramento do controle glicêmico e do tratamento do diabetes melito nesse grupo de pacientes, julgue o próximo item.


A linagliptina, da classe de inibidores da dipeptidil peptidase 4 (IDPP4), é eliminada pela bile, sendo menos de 10% desse fármaco excretados pelo rim, motivo por que, em relação à função renal, é a única droga neutra que não requer ajuste de dose e que pode ser usada em todas as fases da DRC.

Alternativas
ID
4154590
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O exame de urina de um paciente de trinta anos de idade, previamente hígido, sem outras comorbidades, sem queixas urinárias, mostrou a presença de hemácias. O paciente foi encaminhado ao nefrologista para investigação de hematúria microscópica.


Tendo como referência esse caso clínico, julgue o item que se segue.


A cor da urina é modificada apenas se houver presença de sangue.

Alternativas
ID
4154593
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O exame de urina de um paciente de trinta anos de idade, previamente hígido, sem outras comorbidades, sem queixas urinárias, mostrou a presença de hemácias. O paciente foi encaminhado ao nefrologista para investigação de hematúria microscópica.


Tendo como referência esse caso clínico, julgue o item que se segue.


O padrão-ouro para o diagnóstico de hematúria microscópica é a análise de fita reagente em amostra simples de urina.

Alternativas
ID
4154596
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O exame de urina de um paciente de trinta anos de idade, previamente hígido, sem outras comorbidades, sem queixas urinárias, mostrou a presença de hemácias. O paciente foi encaminhado ao nefrologista para investigação de hematúria microscópica.


Tendo como referência esse caso clínico, julgue o item que se segue.


Na avaliação da hematúria microscópica, o parâmetro indicativo de hematúria de origem glomerular é a presença concomitante de proteinúria, de cilindros hemáticos e de dismorfismo eritrocitário.


Alternativas
ID
4154599
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O exame de urina de um paciente de trinta anos de idade, previamente hígido, sem outras comorbidades, sem queixas urinárias, mostrou a presença de hemácias. O paciente foi encaminhado ao nefrologista para investigação de hematúria microscópica.


Tendo como referência esse caso clínico, julgue o item que se segue.


A hematúria de origem glomerular é representada, no exame microscópico, por hemácias uniformes, sem variação de tamanho e com biconvexidade da membrana preservada, o que é denominado dismorfismo eritrocitário.

Alternativas
ID
4154602
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O exame de urina de um paciente de trinta anos de idade, previamente hígido, sem outras comorbidades, sem queixas urinárias, mostrou a presença de hemácias. O paciente foi encaminhado ao nefrologista para investigação de hematúria microscópica.


Tendo como referência esse caso clínico, julgue o item que se segue.


Entre adultos não idosos com hematúria persistente de origem glomerular, os diagnósticos mais frequentes são de nefropatia por IgA, de doença da membrana basal fina e de nefrite hereditária.

Alternativas
ID
4154605
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação à injúria renal aguda em pacientes com câncer, julgue o item subsecutivo.


Os fatores de risco para desenvolvimento de injúria renal aguda em pacientes com câncer incluem sepse, lesão renal direta devido a câncer primário, distúrbios metabólicos e efeitos nefrotóxicos dos medicamentos quimioterápicos.

Alternativas
ID
4154608
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação à injúria renal aguda em pacientes com câncer, julgue o item subsecutivo.


O desenvolvimento de lesão renal aguda não interfere nos efeitos do tratamento quimioterápico, sendo desnecessário ajuste de dose ou mudança no esquema terapêutico proposto.

Alternativas
ID
4154611
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação à injúria renal aguda em pacientes com câncer, julgue o item subsecutivo.


A principal causa de lesão renal aguda no paciente com mieloma múltiplo é a nefropatia por cilindro, causada pela superprodução de imunoglobulinas monoclonais e de cadeias leves livres, que, depois de filtradas pelo glomérulo, ligam-se à proteína de Tamm-Horsfall nos túbulos, formando cilindros insolúveis que causam obstrução intrarrenal e subsequente inflamação tubulointersticial.

Alternativas
ID
4154614
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação à injúria renal aguda em pacientes com câncer, julgue o item subsecutivo.


A síndrome da lise tumoral, geralmente associada à lesão renal aguda e a convulsões, caracteriza-se pelo aumento dos níveis séricos de magnésio, sódio e cálcio, podendo ser acompanhada por hipocaliemia.

Alternativas
ID
4154617
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação à injúria renal aguda em pacientes com câncer, julgue o item subsecutivo.


A hipercalcemia da malignidade frequentemente causa lesão renal aguda, que, por sua vez, pode exacerbar a hipercalcemia pela excreção renal limitada de cálcio.

Alternativas
ID
4154620
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Acerca da desnutrição na fase avançada da doença renal crônica não dialítica (DRCND), julgue o seguinte item.


O estado inflamatório crônico, usualmente encontrado nos pacientes nesse estágio da doença, é apontado como fator independente para a desnutrição.

Alternativas
ID
4154623
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Acerca da desnutrição na fase avançada da doença renal crônica não dialítica (DRCND), julgue o seguinte item.


Na DRCND, eleva-se a produção dos hormônios anabólicos, como a insulina e o hormônio do crescimento, ao passo que ocorre inibição dos hormônios catabólicos, como glucagon e paratormônio.





Alternativas
ID
4154626
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Acerca da desnutrição na fase avançada da doença renal crônica não dialítica (DRCND), julgue o seguinte item.


Para a avaliação do estado nutricional de pacientes com DRCND, é fortemente recomendada a combinação de métodos, incluindo-se a história global e alimentar do paciente, exame físico detalhado, as medidas antropométricas e os testes bioquímicos.

Alternativas
ID
4154629
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Acerca da desnutrição na fase avançada da doença renal crônica não dialítica (DRCND), julgue o seguinte item.


Os objetivos da terapia nutricional para paciente com DRCND incluem: manter ou restabelecer o estado nutricional; retardar a progressão da doença renal; minimizar o acúmulo de compostos nitrogenados tóxicos; prevenir ou minimizar os distúrbios hidroeletrolíticos, mineral, ácido básico e hormonal.

Alternativas
ID
4154632
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Acerca da desnutrição na fase avançada da doença renal crônica não dialítica (DRCND), julgue o seguinte item.


Os níveis reduzidos de fósforo sérico estão ligados à progressão da DRC e ao desenvolvimento do hipoparatireoidismo secundário.

Alternativas
ID
4154635
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A respeito da infecção por citomegalovírus (CMV) em pacientes submetidos à transplante renal, julgue os item subsequente.


O citomegalovírus é um tipo de herpes-vírus humano

Alternativas
ID
4154638
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A respeito da infecção por citomegalovírus (CMV) em pacientes submetidos à transplante renal, julgue o item subsequente.


A primoinfecção ocorre em pacientes submetidos a transplante renal com a seguinte sorologia para CMV IgG: doador negativo e receptor positivo (D!/R+).

Alternativas
ID
4154641
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A respeito da infecção por citomegalovírus (CMV) em pacientes submetidos à transplante renal, julgue o item subsequente.


A metodologia mais sensível e recomendada para o diagnóstico de infecção por CMV é a detecção de IgM sérica.

Alternativas
ID
4154644
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A respeito da infecção por citomegalovírus (CMV) em pacientes submetidos à transplante renal, julgue o item subsequente.


Duas estratégias de redução de risco da doença pelo citomegalovírus estão disponíveis e devem ser adotadas em pacientes de alto risco: o tratamento preemptivo e a profilaxia universal. O tratamento preemptivo consiste em administração de um antiviral pelo período de três a seis meses; a profilaxia universal consiste em monitorização intensa e semanal da viremia, entre o 21.º dia e o 90.º dia do pós-operatório.

Alternativas
ID
4154647
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A respeito da infecção por citomegalovírus (CMV) em pacientes submetidos à transplante renal, julgue o item subsequente.


O tratamento da infecção pelo citomegalovírus deve ser feito com ganciclovir intravenoso por quatorze dias a vinte e oito dias, além de ser mantido por uma semana após a negativação, porque esse é o período em que o PCR persiste positivo. Pacientes com doença invasiva devem ser tratados por vinte e um dias a vinte e oito dias.

Alternativas
ID
4154650
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A incidência crescente de diabetes melito (DM) aponta para uma epidemia global, acompanhada de complicações micro e macrovasculares e aumento da mortalidade. A respeito da nefropatia diabética, julgue o item a seguir.


Nas fases iniciais do DM1 com controle metabólico precário, é esperado um aumento da taxa de filtração glomerular (TFG).

Alternativas
ID
4154653
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A incidência crescente de diabetes melito (DM) aponta para uma epidemia global, acompanhada de complicações micro e macrovasculares e aumento da mortalidade. A respeito da nefropatia diabética, julgue o item a seguir.


Uma das principais alterações histopatológicas da nefropatia diabética é a vasodilatação das arteríolas eferentes e, em menor grau, das arteríolas aferentes.

Alternativas
ID
4154656
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A incidência crescente de diabetes melito (DM) aponta para uma epidemia global, acompanhada de complicações micro e macrovasculares e aumento da mortalidade. A respeito da nefropatia diabética, julgue o item a seguir.


O estiramento mecânico da parede glomerular pode iniciar um processo de dano glomerular progressivo.

Alternativas
ID
4154659
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A incidência crescente de diabetes melito (DM) aponta para uma epidemia global, acompanhada de complicações micro e macrovasculares e aumento da mortalidade. A respeito da nefropatia diabética, julgue o item a seguir.


A inativação de plaquetas, com acúmulo de fibrina, favorece a formação de microtrombos intracapilares

Alternativas
ID
4154662
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A incidência crescente de diabetes melito (DM) aponta para uma epidemia global, acompanhada de complicações micro e macrovasculares e aumento da mortalidade. A respeito da nefropatia diabética, julgue o item a seguir.


Entre as células glomerulares nativas, as células mesangiais são as mais sensíveis à tensão mecânica gerada na hiperfiltração glomerular.

Alternativas
ID
4154665
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A incidência crescente de diabetes melito (DM) aponta para uma epidemia global, acompanhada de complicações micro e macrovasculares e aumento da mortalidade. A respeito da nefropatia diabética, julgue o item a seguir.


A glicação de proteínas circulantes tem papel fundamental no desenvolvimento da proteinúria no DM1.

Alternativas
ID
4154668
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação aos fatores de risco, de prevenção e de tratamento da nefropatia diabética, julgue o próximo item.


São fatores de risco modificáveis para o desenvolvimento de nefropatia diabética: hiperglicemia, hipertensão arterial, dislipidemia e tabagismo.

Alternativas
ID
4154671
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação aos fatores de risco, de prevenção e de tratamento da nefropatia diabética, julgue o próximo item.


História familiar de nefropatia diabética não é considerada fator de risco.

Alternativas
Comentários

  • O gabarito hoje está corrigido. GAB: Errado.

ID
4154674
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação aos fatores de risco, de prevenção e de tratamento da nefropatia diabética, julgue o próximo item.


A hiperglicemia crônica é o principal fator de risco para o surgimento da nefropatia diabética.

Alternativas
ID
4154677
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação aos fatores de risco, de prevenção e de tratamento da nefropatia diabética, julgue o próximo item.


Níveis de hemoglobina glicada < 7,0% podem conferir maior proteção contra o desenvolvimento da nefropatia diabética em pacientes com DM2, em comparação aos pacientes com DM1.

Alternativas
ID
4154680
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação aos fatores de risco, de prevenção e de tratamento da nefropatia diabética, julgue o próximo item.


Os inibidores de cotransportadores de sódio e de glicose tipo 2 apresentam potencial efeito nefroprotetor.


Alternativas
ID
4154683
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação aos fatores de risco, de prevenção e de tratamento da nefropatia diabética, julgue o próximo item.


Recomenda-se dieta sem restrição de proteínas para pacientes com albuminúria > 300 mg/24 horas.

Alternativas
Comentários

  • Querida Sheyla, esqueceu-se de que para a caracterização de enriquecimento ilícito, é exigido o elemento subjetivo DOLO, não bastando a culpa. A alternativa segue absurdamente errada, não há "casca de banana".

ID
4154686
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

No que se refere a tratamento terapêutico para pacientes com diabetes melito, julgue o item subsequente.


O uso de metformina é contraindicado a pacientes com TFG < 45 mL/min.

Alternativas
ID
4154689
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

No que se refere a tratamento terapêutico para pacientes com diabetes melito, julgue o item subsequente.


A glibenclamida, por apresentar metabolização hepática, é mais indicada que a glicazida.

Alternativas
ID
4154692
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

No que se refere a tratamento terapêutico para pacientes com diabetes melito, julgue o item subsequente.


As pioglitazonas devem ser usadas com cautela por pacientes com doença renal crônica e insuficiência cardíaca, sendo necessário observar, na avaliação desses pacientes, se estão presentes determinados sinais e sintomas como, por exemplo, dispneia, edema de membros inferiores e ganho de peso.

Alternativas
ID
4154695
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

No que se refere a tratamento terapêutico para pacientes com diabetes melito, julgue o item subsequente.


A linagliptina é o agente de escolha entre os inibidores da dipeptidil peptidase 4 (iDPP-4) em pacientes com doença renal nos estágios IV e V.

Alternativas
ID
4154698
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

No que se refere a tratamento terapêutico para pacientes com diabetes melito, julgue o item subsequente.


O uso de inibidores de cotransportadores de sódio e glicose tipo 2 pode aumentar o risco de desenvolvimento de infecção do trato urinário.

Alternativas
ID
4154701
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

No que se refere a tratamento terapêutico para pacientes com diabetes melito, julgue o item subsequente.


A empaglifozina é contraindicada a pacientes com diabetes melito e história de evento coronariano.

Alternativas
ID
4154704
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A respeito do tratamento para paciente diabético com doença renal crônica classe V, julgue o item subsecutivo.


O transplante simultâneo de rim e pâncreas deve ser indicado para pacientes com DM1 e com DM2 com comportamento clínico insulinodependente associado à doença renal crônica classe V.

Alternativas
ID
4154707
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A respeito do tratamento para paciente diabético com doença renal crônica classe V, julgue o item subsecutivo.


Devido ao risco cardiovascular elevado, a meta terapêutica nos pacientes em terapia renal substitutiva deve ser mais rigorosa, devendo-se adotar como objetivo do tratamento a obtenção dos seguintes valores: hemoglobina glicada < 6,5%, pré-prandial < 100 mg/dL e pós-prandial < 120 mg/dL.

Alternativas
ID
4154710
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A respeito do tratamento para paciente diabético com doença renal crônica classe V, julgue o item subsecutivo.


Alterações laboratoriais presentes nos pacientes em diálise podem mascarar os valores de hemoglobina glicada.


Alternativas
ID
4154713
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A respeito do tratamento para paciente diabético com doença renal crônica classe V, julgue os item subsecutivo.


Deve-se priorizar a dosagem da albumina glicada como medida de controle do tratamento do diabetes.

Alternativas
ID
4154716
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A respeito do tratamento para paciente diabético com doença renal crônica classe V, julgue o item subsecutivo.


Os valores de glicemia de jejum atualmente preconizados não devem ser utilizados rotineiramente para a população em diálise peritoneal.

Alternativas
ID
4154719
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A respeito do tratamento para paciente diabético com doença renal crônica classe V, julgue o item subsecutivo.


A administração de insulina deve ser preferivelmente subcutânea nos pacientes em diálise peritoneal.

Alternativas
ID
4154722
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação às síndromes glomerulares nefrítica e nefrótica, julgue o próximo item.


O uso de inibidor da enzima conversora de angiotensina (ECA) é recomendado a pacientes com síndrome nefrítica.

Alternativas
ID
4154725
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação às síndromes glomerulares nefrítica e nefrótica, julgue o próximo item.


Há degradação da via clássica do complemento do sistema imunológico de pacientes com nefrite lúpica assim como da via alternativa desse complemento na glomerulonefrite pós-infecciosa.

Alternativas
ID
4154728
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação às síndromes glomerulares nefrítica e nefrótica, julgue o próximo item.


A persistência de hematúria por mais de duas semanas, nos casos de síndrome nefrítica pós-infecciosa, indica mal prognóstico.

Alternativas
ID
4154731
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação às síndromes glomerulares nefrítica e nefrótica, julgue o próximo item.


Anúria súbita e piora acentuada da função renal são achados que sugerem glomerulopatia rapidamente progressiva.

Alternativas
ID
4154734
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação às síndromes glomerulares nefrítica e nefrótica, julgue o próximo item.


No adulto, as principais causas primárias de síndrome nefrótica incluem membranosa e glomérulo esclerose segmentar e focal (GESF).

Alternativas
ID
4154737
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação às síndromes glomerulares nefrítica e nefrótica, julgue o próximo item.


Em pacientes com síndrome nefrótica, o surgimento de dor em flanco, piora súbita da função renal e hematúria sugerem migração da doença para polo nefrítico.

Alternativas
ID
4154740
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com base nas diretrizes acerca de anemia da Sociedade Brasileira de Nefrologia para o paciente com doença renal crônica (DRC) — consenso 2014 —, julgue o item seguinte.


O valor de hemoglobina de pacientes com DRC em estágios de 3 a 5 não deve ser inferior a 10 g/dL.

Alternativas
ID
4154743
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com base nas diretrizes acerca de anemia da Sociedade Brasileira de Nefrologia para o paciente com doença renal crônica (DRC) — consenso 2014 —, julgue o item seguinte.


A individualização de alvo de hemoglobina não deve ser recomendada para pacientes com DRC de estágios de 3 a 5.

Alternativas
ID
4154746
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com base nas diretrizes acerca de anemia da Sociedade Brasileira de Nefrologia para o paciente com doença renal crônica (DRC) — consenso 2014 —, julgue o item seguinte.


Para homens com menos de sessenta e cinco anos de idade e que tenham sido submetidos a transplante renal, o nível de hemoglobina deve ficar entre 13 g/dL e 14 g/dL.

Alternativas
ID
4154749
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com base nas diretrizes acerca de anemia da Sociedade Brasileira de Nefrologia para o paciente com doença renal crônica (DRC) — consenso 2014 —, julgue o item seguinte.


Se o paciente tem doença cardiovascular preexistente e se a hemoglobina está entre 8 g/dL e 8,5 g/dL, a hemotransfusão é indicada.

Alternativas
Comentários

  • A TRANSFUSÃO SANGUÍNEA É EM ÚLTIMO CASO.

    PRIMEIRO SE TENTA OS ESTIMULADORES DA ERITROPOIESE.!

    EXCEÇÃO: URGÊNCIA OU QUANDO O RISCO DE EFEITO ADVERSO A ESSAS DROGAS FOREM ELEVADOS.

ID
4154752
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com base nas diretrizes acerca de anemia da Sociedade Brasileira de Nefrologia para o paciente com doença renal crônica (DRC) — consenso 2014 —, julgue o item seguinte.


Um dos efeitos colaterais dos estimuladores de eritropoese é a ocorrência de hipertensão arterial severa

Alternativas
ID
4154755
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com base nas diretrizes acerca de anemia da Sociedade Brasileira de Nefrologia para o paciente com doença renal crônica (DRC) — consenso 2014 —, julgue o item seguinte.


Em pacientes com DRC e com diagnóstico de anemia, antes de se iniciar a introdução dos agentes estimuladores de eritropoese, todas as causas corrigíveis devem ser tratadas e os estoques de ferro devem estar adequados.

Alternativas
ID
4154758
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A respeito da terapia renal substitutiva — modalidade diálise peritoneal —, julgue o item que se segue.


As soluções de diálise peritoneal que contêm glicose têm pH alcalino, o que constitui fator para a alteração do mesotélio, piora dos mecanismos inflamatórios e perda da capacidade de ultrafiltração e difusão

Alternativas
ID
4154761
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A respeito da terapia renal substitutiva — modalidade diálise peritoneal —, julgue o item que se segue.


A diálise peritoneal contínua ambulatorial (CAPD) é a melhor escolha de método dialítico para pacientes classificados como alto transportador no teste de equilíbrio peritoneal.


Alternativas
ID
4154764
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A respeito da terapia renal substitutiva — modalidade diálise peritoneal —, julgue o item que se segue.


Pacientes considerados baixo e médio-baixo transportadores no teste de equilíbrio peritoneal apresentam absorção lenta de glicose, mantêm o gradiente osmótico e, consequentemente, possuem maior capacidade de ultrafiltração.

Alternativas
ID
4154767
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A respeito da terapia renal substitutiva — modalidade diálise peritoneal —, julgue o item que se segue.


A colostomia ou a ileostomia constitui contraindicação relativa para a diálise peritoneal.

Alternativas
ID
4154770
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A respeito da terapia renal substitutiva — modalidade diálise peritoneal —, julgue o item que se segue.


Embora a diálise peritoneal tenha se mostrado um método viável, simples e acessível para pacientes com insuficiência renal aguda, ela é absolutamente contraindicada para pacientes muito graves, em ventilação mecânica e com necessidade de FiO2 > 70%.

Alternativas
ID
4154773
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A respeito da terapia renal substitutiva — modalidade diálise peritoneal —, julgue o item que se segue.


A hiponatremia em pacientes em diálise peritoneal é frequente e está relacionada ao sieving de sódio na membrana peritoneal.

Alternativas
ID
4154776
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Acerca da nefropatia diabética, julgue o item a seguir, conforme o Posicionamento Oficial Tripartite n.º 1/2016 da Sociedade Brasileira de Diabetes, da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia e da Sociedade Brasileira de Nefrologia.


O estiramento mecânico da parede glomerular é um dos eventos capazes de iniciar um processo de dano glomerular progressivo não apenas na nefropatia diabética, como também na doença renal crônica por outros fatores etiológicos.


Alternativas
ID
4154779
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Acerca da nefropatia diabética, julgue o item a seguir, conforme o Posicionamento Oficial Tripartite n.º 1/2016 da Sociedade Brasileira de Diabetes, da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia e da Sociedade Brasileira de Nefrologia.


Apesar da sensibilidade do endotélio a estímulos mecânicos, o único responsável pela amplificação da agressão mecânica inicial é o podócito

Alternativas
ID
4154782
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Acerca da nefropatia diabética, julgue o item a seguir, conforme o Posicionamento Oficial Tripartite n.º 1/2016 da Sociedade Brasileira de Diabetes, da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia e da Sociedade Brasileira de Nefrologia.


A hiperglicemia é o principal fator de risco para as complicações microvasculares do diabetes melito.

Alternativas
ID
4154785
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Acerca da nefropatia diabética, julgue o item a seguir, conforme o Posicionamento Oficial Tripartite n.º 1/2016 da Sociedade Brasileira de Diabetes, da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia e da Sociedade Brasileira de Nefrologia.


Os inibidores de cotransportadores de sódio e de glicose tipo 2 (iSGLT2) têm se mostrado drogas seguras e que podem prevenir a lesão renal.

Alternativas
ID
4154788
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Acerca da nefropatia diabética, julgue o item a seguir, conforme o Posicionamento Oficial Tripartite n.º 1/2016 da Sociedade Brasileira de Diabetes, da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia e da Sociedade Brasileira de Nefrologia.


Os níveis de hemoglobina glicada (HbA1C) não estão associados a desfechos como mortalidade e doença coronariana.

Alternativas
ID
4154791
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Acerca da nefropatia diabética, julgue o item a seguir, conforme o Posicionamento Oficial Tripartite n.º 1/2016 da Sociedade Brasileira de Diabetes, da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia e da Sociedade Brasileira de Nefrologia.


A recidiva da doença renal diabética é importante causa de falência do enxerto renal.

Alternativas
ID
4154794
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação às glomerulopatias, julgue o seguinte item.


É correto considerar que ocorre a remissão completa da síndrome nefrótica quando há negativação da proteinúria ou até mesmo quando há redução a níveis entre 0,3 g/dia e 0,5 g/dia.

Alternativas
ID
4154797
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação às glomerulopatias, julgue o seguinte item.


Ao ser corado com vermelho congo e aplicado o processo com permanganato de potássio, o corte histológico de biópsia renal apresenta alteração que diferencia entre amiloidose AA e amiloidose AL, sendo que esta última perde a sua afinidade com esse tipo de corante.

Alternativas
ID
4154800
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação às glomerulopatias, julgue o seguinte item.


A microscopia de imunofluorescência das vasculites é de padrão pauci-imune.

Alternativas
ID
4154803
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação às glomerulopatias, julgue o seguinte item.


Depósitos subepiteliais podem ser evidenciados na microscopia eletrônica e estão presentes na glomerulonefrite membranosa e na glomerulonefrite membranoproliferativa tipo III.

Alternativas
ID
4154806
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação às glomerulopatias, julgue o seguinte item.


O micofenolato mofetil, normalmente usado para indução na dose de 2,5 g/dia a 3,0 g/dia, tem eficácia equivalente à ciclofosfamida na indução da remissão a curto prazo, podendo ser a droga de escolha para indivíduos específicos, como negros, asiáticos e pacientes cujo tratamento não tenha sido eficaz com a ciclofosfamida.

Alternativas
ID
4154809
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação às glomerulopatias, julgue o seguinte item.


Na nefropatia da IgA, a IgA depositada é a IgA2, normalmente originada da mucosa e derivada da subglicosilação da IgA2 na região da dobradiça.

Alternativas
ID
4154812
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

No que se refere ao transplante renal, julgue o próximo item.


Nos últimos anos, o número de transplantes renais com doador vivo aparentado tem aumentado significativamente e continuamente.

Alternativas
ID
4154815
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

No que se refere ao transplante renal, julgue o próximo item.


É proibido o transplante renal por doador vivo não aparentado, exceto se o doador for o cônjuge.

Alternativas
ID
4154818
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

No que se refere ao transplante renal, julgue o próximo item.


A nefropatia da IgA é uma glomerulopatia de grande recorrência no pós-transplante renal

Alternativas
ID
4154821
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

No que se refere ao transplante renal, julgue o próximo item.


A infecção por citomegalovírus é frequente nos pacientes transplantados renais, no entanto não representa risco de comprometimento da sobrevida de longo prazo do enxerto nem do paciente que apresenta doença invasiva.

Alternativas
ID
4154824
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

No que se refere ao transplante renal, julgue o próximo item.


O vírus HTLV-1 está relacionado com PTLD, sendo o rituximab um esquema terapêutico adequado para o seu tratamento.

Alternativas
ID
4154827
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

No que se refere ao transplante renal, julgue o próximo item.


O tratamento da rejeição aguda mediada por anticorpos deve ser feito com anticorpos policlonais isolados ou com plasmaférese e imunoglobulina intravenosa.

Alternativas
ID
4154830
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O urato é uma causa de gota, calculose renal e lesão renal aguda em decorrência da síndrome de lise tumoral, mas ainda é controversa a relação desse sal com doença renal, doença cardiovascular e diabetes. Com relação a esse assunto, julgue o item a seguir.


Concentrações intracelulares elevadas de urato estimulam, entre outros, a ativação de proteína-quinases, fatores de transcrição pró-inflamatória (fator nuclear κB [NF-κB]) e fatores de crescimento.

Alternativas
ID
4154833
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O urato é uma causa de gota, calculose renal e lesão renal aguda em decorrência da síndrome de lise tumoral, mas ainda é controversa a relação desse sal com doença renal, doença cardiovascular e diabetes. Com relação a esse assunto, julgue o item a seguir.


Disfunção do túbulo proximal, com liberação de quimiocinas inflamatórias e síntese de gordura nos hepatócitos pode estar associada a altas concentrações de urato.

Alternativas
ID
4154836
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O urato é uma causa de gota, calculose renal e lesão renal aguda em decorrência da síndrome de lise tumoral, mas ainda é controversa a relação desse sal com doença renal, doença cardiovascular e diabetes. Com relação a esse assunto, julgue o item a seguir.


Uma das causas de hipertensão induzida por hiperuricemia pode estar relacionada ao efeito do soro e(ou) urato intracelular, que, em geral, estimula o sistema renina-angiotensina-aldosterona, trazendo como consequências: baixa síntese e produção de óxido nítrico endotelial e indução de estresse oxidativo, que podem acarretar vasoconstrição renal e arteriolosclerótica.

Alternativas
ID
4154839
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O urato é uma causa de gota, calculose renal e lesão renal aguda em decorrência da síndrome de lise tumoral, mas ainda é controversa a relação desse sal com doença renal, doença cardiovascular e diabetes. Com relação a esse assunto, julgue o item a seguir.


Tendo em vista que o urato é considerado como de alto risco para doença cardiovascular, recomenda-se o tratamento de rotina para hiperuricemia a pacientes com hipertensão arterial, doença renal ou síndrome metabólica/diabetes do tipo II.

Alternativas
ID
4154842
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação à doença renal policística autossômica dominante (DRPAD) e à insuficiência renal crônica (IRC), julgue o item seguinte.


Mutações genéticas PKD1 tendem a promover a progressão mais rápida da IRC.

Alternativas
ID
4154845
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação à doença renal policística autossômica dominante (DRPAD) e à insuficiência renal crônica (IRC), julgue o item seguinte.


A literatura médica recomenda que se evite o emprego de tolvaptam na prática clínica, porquanto essa medicação não contribui para o retardo da progressão da IRC.

Alternativas
Comentários

  • A variação da TFG no baseline foi de -2,34 ml/ por 1,73 m² (IC de 95%: -2,81 a -1,87) no grupo tolvaptan, em comparação com -3,61 ml/minuto por 1,73 m² (IC de 95%: -4,08 a -3,14) no grupo placebo (p<0,001). As elevações no nível de alanina aminotransferase para mais de 3 vezes o limite superior do intervalo normal ocorreram em 5,6% pacientes do grupo tolvaptan e em 1,2% do grupo placebo. Essas elevações foram reversíveis após a interrupção do tolvaptan. Não foram detectadas alterações significativas no nível de bilirrubina.

    Para os pesquisadores, esses achados demonstram que o uso de tolvaptan resultou em um declínio mais lento do que o placebo na TFG durante um período de um ano em pacientes com doença renal policística.

ID
4154848
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação à doença renal policística autossômica dominante (DRPAD) e à insuficiência renal crônica (IRC), julgue o item seguinte.


A hipertensão arterial e o gênero masculino são fatores de risco para a evolução mais rápida da deterioração da função renal

Alternativas
ID
4154851
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação à doença renal policística autossômica dominante (DRPAD) e à insuficiência renal crônica (IRC), julgue o item seguinte.


O início de complicações urológicas antes dos trinta e cinco anos de idade está associado à progressão rápida da IRC.

Alternativas
ID
4154854
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Tendo em vista que o processo de isquemia-reperfusão (IR) ocorre durante os procedimentos envolvidos no transplante de órgãos, e que os danos causados pela hipóxia acarretam alta taxa de morbidade e mortalidade, julgue o item que se segue, relativo a esse assunto.


A hipóxia em células tubulares representa o primeiro evento para injúria renal aguda.

Alternativas
ID
4154857
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Tendo em vista que o processo de isquemia-reperfusão (IR) ocorre durante os procedimentos envolvidos no transplante de órgãos, e que os danos causados pela hipóxia acarretam alta taxa de morbidade e mortalidade, julgue o item que se segue, relativo a esse assunto.


A falência de órgãos ocorre por causa do estresse oxidativo produzido pela reperfusão sanguínea, induzindo uma resposta infamatória com consequente morte celular.


Alternativas
ID
4154860
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Tendo em vista que o processo de isquemia-reperfusão (IR) ocorre durante os procedimentos envolvidos no transplante de órgãos, e que os danos causados pela hipóxia acarretam alta taxa de morbidade e mortalidade, julgue o item que se segue, relativo a esse assunto.


Evidências experimentais sugerem que as galectinas — principalmente a galectina-1 (GAL-1) — são mediadores inflamatórios que atuariam na amplificação ou resolução do processo de IR.


Alternativas
ID
4154863
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Tendo em vista que o processo de isquemia-reperfusão (IR) ocorre durante os procedimentos envolvidos no transplante de órgãos, e que os danos causados pela hipóxia acarretam alta taxa de morbidade e mortalidade, julgue o item que se segue, relativo a esse assunto.


A galectina-1 não contribui para a prevenção de injúria renal aguda na IR.

Alternativas
ID
4154866
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O hiperparatireoidismo secundário (HPTS) está associado a aumento do turnover ósseo, risco de fraturas, calcificações vasculares e mortalidade cardiovascular. Com referência a esse assunto e a aspectos diversos a ele relacionados, julgue o próximo item.


O fator de crescimento de fibroblastos 23 (FGF-23) é um hormônio produzido principalmente nos osteócitos, capaz de reduzir níveis de fosfato por meio de três vias diferentes: aumento da excreção, estimulação da PTH e inibição da síntese de calcitriol.

Alternativas
ID
4154869
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O hiperparatireoidismo secundário (HPTS) está associado a aumento do turnover ósseo, risco de fraturas, calcificações vasculares e mortalidade cardiovascular. Com referência a esse assunto e a aspectos diversos a ele relacionados, julgue o próximo item.


Os receptores sensíveis ao cálcio — o do tipo 1 (agonistas) e o do tipo 2 (positivo alostérico modulador) —, além de serem essenciais para a manutenção da homeostase sistêmica do cálcio, são excelentes alvos para o tratamento de desordens ósseas e minerais.

Alternativas
ID
4154872
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O hiperparatireoidismo secundário (HPTS) está associado a aumento do turnover ósseo, risco de fraturas, calcificações vasculares e mortalidade cardiovascular. Com referência a esse assunto e a aspectos diversos a ele relacionados, julgue o próximo item.


O cinacalcete reduz o nível de FGF-23, mas não interfere na redução dos riscos de fratura em decorrência do HPTS.

Alternativas
ID
4154875
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O hiperparatireoidismo secundário (HPTS) está associado a aumento do turnover ósseo, risco de fraturas, calcificações vasculares e mortalidade cardiovascular. Com referência a esse assunto e a aspectos diversos a ele relacionados, julgue o próximo item.


O emprego do cinacalcete na prática clínica é considerado seguro, pois muito raramente ele provoca efeitos indesejados e não induz hipocalcemia.

Alternativas
ID
4154878
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Os anticoagulantes orais são utilizados em pacientes com insuficiência renal crônica (IRC) no estágio V submetidos a terapia renal substitutiva e que apresentem fibrilação atrial, visando a redução dos riscos de acidente vascular cerebral e embolia sistêmica. Com referência a essas informações e a aspectos diversos a elas pertinentes, julgue o próximo item.


O warfarin é o anticoagulante mais utilizado na prática clínica, tendo como controle o ajuste da dose do INR.

Alternativas
ID
4154881
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Os anticoagulantes orais são utilizados em pacientes com insuficiência renal crônica (IRC) no estágio V submetidos a terapia renal substitutiva e que apresentem fibrilação atrial, visando a redução dos riscos de acidente vascular cerebral e embolia sistêmica. Com referência a essas informações e a aspectos diversos a elas pertinentes, julgue o próximo item.


Os efeitos do warfarin podem ser revertidos por baixas doses de vitamina K.

Alternativas
ID
4154884
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Os anticoagulantes orais são utilizados em pacientes com insuficiência renal crônica (IRC) no estágio V submetidos a terapia renal substitutiva e que apresentem fibrilação atrial, visando a redução dos riscos de acidente vascular cerebral e embolia sistêmica. Com referência a essas informações e a aspectos diversos a elas pertinentes, julgue o próximo item.


O emprego do apixaban está autorizado para os pacientes com IRC no estágio V.





Alternativas
ID
4154887
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Os anticoagulantes orais são utilizados em pacientes com insuficiência renal crônica (IRC) no estágio V submetidos a terapia renal substitutiva e que apresentem fibrilação atrial, visando a redução dos riscos de acidente vascular cerebral e embolia sistêmica. Com referência a essas informações e a aspectos diversos a elas pertinentes, julgue o próximo item.


Devido ao baixo risco de sangramento, recomenda-se o emprego de rivaroxaban como droga de escolha para pacientes com IRC no estágio V, pois esse medicamento não necessita do ajuste de dose.

Alternativas
ID
4154890
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Na síndrome cardiorrenal, que envolve a disfunção do coração e dos rins, a disfunção de um órgão leva ao acometimento do outro. A respeito dessa síndrome e de aspectos diversos a ela relacionados, julgue o item que se segue.


A disfunção cardiovascular na sépsis está associada com o aumento significativo da mortalidade.

Alternativas
ID
4154893
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Na síndrome cardiorrenal, que envolve a disfunção do coração e dos rins, a disfunção de um órgão leva ao acometimento do outro. A respeito dessa síndrome e de aspectos diversos a ela relacionados, julgue o item que se segue.


A síndrome cardiorrenal do tipo 1 é uma descompensação aguda da função cardíaca que acarreta injúria renal aguda.

Alternativas
ID
4154896
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Na síndrome cardiorrenal, que envolve a disfunção do coração e dos rins, a disfunção de um órgão leva ao acometimento do outro. A respeito dessa síndrome e de aspectos diversos a ela relacionados, julgue o item que se segue.


A ativação do sistema nervoso simpático e do sistema renina-angiotensina-aldosterona está diretamente implicada na síndrome cardiorrenal do tipo 3.

Alternativas
ID
4154899
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Na síndrome cardiorrenal, que envolve a disfunção do coração e dos rins, a disfunção de um órgão leva ao acometimento do outro. A respeito dessa síndrome e de aspectos diversos a ela relacionados, julgue o item que se segue.


O uso de betabloqueadores juntamente com inibidores da enzima de conversão ou de bloqueadores dos receptores da angiotensina II não contribui para a redução de complicações cardiovasculares e renais nos pacientes idosos portadores da síndrome em apreço.

Alternativas
ID
4154902
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Na síndrome cardiorrenal, que envolve a disfunção do coração e dos rins, a disfunção de um órgão leva ao acometimento do outro. A respeito dessa síndrome e de aspectos diversos a ela relacionados, julgue o item que se segue.


A hemodiafiltração pode trazer resultados satisfatórios para os pacientes com quadro de síndrome cardiorrenal do tipo 1 secundário a sépsis que evolua com injúria renal aguda que demande terapia renal substitutiva.

Alternativas
ID
4154905
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A nefropatia diabética é considerada uma doença altamente prevalente, pois costuma acometer a maioria dos pacientes em estágio final de doença renal. Por isso, a busca por tratamentos curativos para essa doença é de alta prioridade. A respeito desse tema, julgue o item subsecutivo.


Embora a hiperglicemia seja a mesma na diabetes do tipo 1 e na do tipo 2, a doença renal crônica progressiva se desenvolve muito mais rapidamente em pacientes com diabetes do tipo 2 do que naqueles com o tipo 1 da doença.

Alternativas
ID
4154908
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A nefropatia diabética é considerada uma doença altamente prevalente, pois costuma acometer a maioria dos pacientes em estágio final de doença renal. Por isso, a busca por tratamentos curativos para essa doença é de alta prioridade. A respeito desse tema, julgue o item subsecutivo.


A hiperglicemia aumenta drasticamente a concentração de glicose no ultrafiltrado glomerular do túbulo proximal, fato que induz a expressão do cotransportador sódio-glicose 2 (SGLT-2) no segmento S2 do túbulo proximal.

Alternativas
ID
4154911
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A nefropatia diabética é considerada uma doença altamente prevalente, pois costuma acometer a maioria dos pacientes em estágio final de doença renal. Por isso, a busca por tratamentos curativos para essa doença é de alta prioridade. A respeito desse tema, julgue o item subsecutivo.


Os mecanismos fisiopatológicos da nefropatia diabética e da doença renal de outra etiologia são os mesmos em pacientes com diabetes melito.

Alternativas
ID
4154914
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A nefropatia diabética é considerada uma doença altamente prevalente, pois costuma acometer a maioria dos pacientes em estágio final de doença renal. Por isso, a busca por tratamentos curativos para essa doença é de alta prioridade. A respeito desse tema, julgue o item subsecutivo.

A perda de barreira do podócito é um precursor para a perda de proteína, podendo acarretar fibrose glomerular e progressão para doença renal crônica.


Alternativas
ID
4154917
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A nefropatia diabética é considerada uma doença altamente prevalente, pois costuma acometer a maioria dos pacientes em estágio final de doença renal. Por isso, a busca por tratamentos curativos para essa doença é de alta prioridade. A respeito desse tema, julgue o item subsecutivo.


Para evitar que o quadro de nefropatia diabética progrida para IRC, recomenda-se que o paciente faça uso de inibidor de enzima de conversão juntamente com um bloqueador de receptor da angiotensina.

Alternativas