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Prova IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 001 - Cargos 401 a 423

ID
5053228
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um menino de 6 anos de idade, foi encaminhado ao consultório com relato de aumento do volume testicular progressivo há cerca de um ano. Ao exame físico, constataram-se FC = 85 bpm; FR = 18 ipm; e SatO2 = 98%, com abaulamento inguinal à esquerda, que piora às manobras de esforço, com identificação de tumefação que desce através do canal inguinal.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Trata-se de patologia benigna cujo tratamento exige uso de antibióticos, sendo vancomicina uma opção segura.

Alternativas
ID
5053231
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um menino de 6 anos de idade, foi encaminhado ao consultório com relato de aumento do volume testicular progressivo há cerca de um ano. Ao exame físico, constataram-se FC = 85 bpm; FR = 18 ipm; e SatO2 = 98%, com abaulamento inguinal à esquerda, que piora às manobras de esforço, com identificação de tumefação que desce através do canal inguinal.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A origem do defeito, nesse caso, está lateral aos vasos epigástricos inferiores.

Alternativas
ID
5053234
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um menino de 6 anos de idade, foi encaminhado ao consultório com relato de aumento do volume testicular progressivo há cerca de um ano. Ao exame físico, constataram-se FC = 85 bpm; FR = 18 ipm; e SatO2 = 98%, com abaulamento inguinal à esquerda, que piora às manobras de esforço, com identificação de tumefação que desce através do canal inguinal.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


O diagnóstico necessita da realização de exame de imagem, sendo a TC contrastada uma boa opção.

Alternativas
ID
5053237
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um menino de 6 anos de idade, foi encaminhado ao consultório com relato de aumento do volume testicular progressivo há cerca de um ano. Ao exame físico, constataram-se FC = 85 bpm; FR = 18 ipm; e SatO2 = 98%, com abaulamento inguinal à esquerda, que piora às manobras de esforço, com identificação de tumefação que desce através do canal inguinal.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Esse paciente, segundo Nyhus, apresenta classificação 3C da sua patologia.

Alternativas
ID
5053240
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um menino de 6 anos de idade, foi encaminhado ao consultório com relato de aumento do volume testicular progressivo há cerca de um ano. Ao exame físico, constataram-se FC = 85 bpm; FR = 18 ipm; e SatO2 = 98%, com abaulamento inguinal à esquerda, que piora às manobras de esforço, com identificação de tumefação que desce através do canal inguinal.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Após a instituição do tratamento, espera-se aumento dos níveis séricos de IL-6.

Alternativas
ID
5053243
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um menino de 6 anos de idade, foi encaminhado ao consultório com relato de aumento do volume testicular progressivo há cerca de um ano. Ao exame físico, constataram-se FC = 85 bpm; FR = 18 ipm; e SatO2 = 98%, com abaulamento inguinal à esquerda, que piora às manobras de esforço, com identificação de tumefação que desce através do canal inguinal.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


No caso de pacientes do sexo feminino, a maior parte dos casos de defeitos ocorre através do anel femoral.

Alternativas
ID
5053246
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 35 anos de idade apresenta mancha de cor marrom-enegrecida de 1,2 cm, assimétrica, com bordas irregulares e coloração heterogênea em coxa direita. Não se observou adenomegalia no exame físico ou de imagem.


Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A conduta inicial mais apropriada é uma biópsia excisional da lesão.

Alternativas
ID
5053249
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 35 anos de idade apresenta mancha de cor marrom-enegrecida de 1,2 cm, assimétrica, com bordas irregulares e coloração heterogênea em coxa direita. Não se observou adenomegalia no exame físico ou de imagem.


Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Caso a biópsia evidencie índice de Breslow de até 1,2 mm, dispensa-se a realização de pesquisa de linfonodo sentinela, pois não há evidência de adenomegalia.

Alternativas
ID
5053252
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 35 anos de idade apresenta mancha de cor marrom-enegrecida de 1,2 cm, assimétrica, com bordas irregulares e coloração heterogênea em coxa direita. Não se observou adenomegalia no exame físico ou de imagem.


Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Não há nenhuma evidência de que neoplasias como essa aumentem o risco de trombose venosa profunda.

Alternativas
ID
5053255
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 35 anos de idade apresenta mancha de cor marrom-enegrecida de 1,2 cm, assimétrica, com bordas irregulares e coloração heterogênea em coxa direita. Não se observou adenomegalia no exame físico ou de imagem.


Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A ocorrência de tromboembolismo pulmonar mostrará hipoxemia com gradiente alvéoloarterial aumentado.

Alternativas
ID
5053258
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente de 45 anos de idade foi encaminhado para avaliação de disfagia há cerca de seis meses, com sensação de “parada da descida do alimento” no meio do tórax. O paciente relata histórico de dispneia com piora progressiva e passado de tratamento irregular para febre reumática. Ao exame, observaram-se ritmo cardíaco regular em dois tempos, com sopro diastólico audível em ápice; FC = 86 bpm; FR = 20 ipm; e SatO2 = 95%. O esofagograma atual mostra compressão extrínseca do esôfago.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


O aumento do átrio direito é a causa provável da compressão esofágica.

Alternativas
ID
5053261
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente de 45 anos de idade foi encaminhado para avaliação de disfagia há cerca de seis meses, com sensação de “parada da descida do alimento” no meio do tórax. O paciente relata histórico de dispneia com piora progressiva e passado de tratamento irregular para febre reumática. Ao exame, observaram-se ritmo cardíaco regular em dois tempos, com sopro diastólico audível em ápice; FC = 86 bpm; FR = 20 ipm; e SatO2 = 95%. O esofagograma atual mostra compressão extrínseca do esôfago.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Antibioticoterapia adequada com quinolona é a escolha inicial para evitar a ocorrência dessas complicações.

Alternativas
ID
5053264
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente de 45 anos de idade foi encaminhado para avaliação de disfagia há cerca de seis meses, com sensação de “parada da descida do alimento” no meio do tórax. O paciente relata histórico de dispneia com piora progressiva e passado de tratamento irregular para febre reumática. Ao exame, observaram-se ritmo cardíaco regular em dois tempos, com sopro diastólico audível em ápice; FC = 86 bpm; FR = 20 ipm; e SatO2 = 95%. O esofagograma atual mostra compressão extrínseca do esôfago.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Esse paciente apresenta estenose mitral com repercussão clínica.

Alternativas
ID
5053267
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente de 45 anos de idade foi encaminhado para avaliação de disfagia há cerca de seis meses, com sensação de “parada da descida do alimento” no meio do tórax. O paciente relata histórico de dispneia com piora progressiva e passado de tratamento irregular para febre reumática. Ao exame, observaram-se ritmo cardíaco regular em dois tempos, com sopro diastólico audível em ápice; FC = 86 bpm; FR = 20 ipm; e SatO2 = 95%. O esofagograma atual mostra compressão extrínseca do esôfago.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


O reparo cirúrgico da valva com próteses metálicas é preferível por reduzir o risco de hemólise e a necessidade de anticoagulação.

Alternativas
ID
5053270
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente de 45 anos de idade foi encaminhado para avaliação de disfagia há cerca de seis meses, com sensação de “parada da descida do alimento” no meio do tórax. O paciente relata histórico de dispneia com piora progressiva e passado de tratamento irregular para febre reumática. Ao exame, observaram-se ritmo cardíaco regular em dois tempos, com sopro diastólico audível em ápice; FC = 86 bpm; FR = 20 ipm; e SatO2 = 95%. O esofagograma atual mostra compressão extrínseca do esôfago.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A presença de endocardite infecciosa com cultura positiva para S. bovis exige a investigação de neoplasia colônica.

Alternativas
ID
5053273
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente de 45 anos de idade foi encaminhado para avaliação de disfagia há cerca de seis meses, com sensação de “parada da descida do alimento” no meio do tórax. O paciente relata histórico de dispneia com piora progressiva e passado de tratamento irregular para febre reumática. Ao exame, observaram-se ritmo cardíaco regular em dois tempos, com sopro diastólico audível em ápice; FC = 86 bpm; FR = 20 ipm; e SatO2 = 95%. O esofagograma atual mostra compressão extrínseca do esôfago.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A evolução da patologia descrita cursa com aumento pressórico do leito vascular pulmonar.

Alternativas
ID
5053276
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente de 18 anos de idade foi levado ao prontosocorro após queda de moto em alta velocidade, com relato de que estava sem capacete no momento do acidente e que houve perda momentânea da consciência. Mas, após o fato, o paciente tornou a apresentar-se orientado no local do acidente. Na avaliação inicial, o paciente encontrava-se com colar cervical, agitado, com hálito etílico, FR = 35 irpm, SatO2 = 83% com máscara de oxigênio, hemitórax direito com murmúrios vesiculares ausentes e hipertimpânico, PA = 90 mmHg x 50 mmHg, FC = 115 bpm, pupilas isocóricas e fotorreagentes, Glasgow 7, presença de hematoma extenso em flanco esquerdo e fratura de fêmur esquerdo com exposição óssea. FAST mostrou líquido livre no espaço esplenorrenal, e sonda vesical passada evidencia hematúria macroscópica.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Intubação orotraqueal é a primeira conduta a ser tomada nesse momento.

Alternativas
ID
5053279
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente de 18 anos de idade foi levado ao prontosocorro após queda de moto em alta velocidade, com relato de que estava sem capacete no momento do acidente e que houve perda momentânea da consciência. Mas, após o fato, o paciente tornou a apresentar-se orientado no local do acidente. Na avaliação inicial, o paciente encontrava-se com colar cervical, agitado, com hálito etílico, FR = 35 irpm, SatO2 = 83% com máscara de oxigênio, hemitórax direito com murmúrios vesiculares ausentes e hipertimpânico, PA = 90 mmHg x 50 mmHg, FC = 115 bpm, pupilas isocóricas e fotorreagentes, Glasgow 7, presença de hematoma extenso em flanco esquerdo e fratura de fêmur esquerdo com exposição óssea. FAST mostrou líquido livre no espaço esplenorrenal, e sonda vesical passada evidencia hematúria macroscópica.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A drenagem de tórax está formalmente indicada pelo provável hemotórax à direita.

Alternativas
ID
5053282
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente de 18 anos de idade foi levado ao prontosocorro após queda de moto em alta velocidade, com relato de que estava sem capacete no momento do acidente e que houve perda momentânea da consciência. Mas, após o fato, o paciente tornou a apresentar-se orientado no local do acidente. Na avaliação inicial, o paciente encontrava-se com colar cervical, agitado, com hálito etílico, FR = 35 irpm, SatO2 = 83% com máscara de oxigênio, hemitórax direito com murmúrios vesiculares ausentes e hipertimpânico, PA = 90 mmHg x 50 mmHg, FC = 115 bpm, pupilas isocóricas e fotorreagentes, Glasgow 7, presença de hematoma extenso em flanco esquerdo e fratura de fêmur esquerdo com exposição óssea. FAST mostrou líquido livre no espaço esplenorrenal, e sonda vesical passada evidencia hematúria macroscópica.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A TC de crânio deve evidenciar hematoma epidural.

Alternativas
ID
5053285
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente de 18 anos de idade foi levado ao prontosocorro após queda de moto em alta velocidade, com relato de que estava sem capacete no momento do acidente e que houve perda momentânea da consciência. Mas, após o fato, o paciente tornou a apresentar-se orientado no local do acidente. Na avaliação inicial, o paciente encontrava-se com colar cervical, agitado, com hálito etílico, FR = 35 irpm, SatO2 = 83% com máscara de oxigênio, hemitórax direito com murmúrios vesiculares ausentes e hipertimpânico, PA = 90 mmHg x 50 mmHg, FC = 115 bpm, pupilas isocóricas e fotorreagentes, Glasgow 7, presença de hematoma extenso em flanco esquerdo e fratura de fêmur esquerdo com exposição óssea. FAST mostrou líquido livre no espaço esplenorrenal, e sonda vesical passada evidencia hematúria macroscópica.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Lesão de artéria meníngea média é esperada nesse caso.

Alternativas
ID
5053288
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente de 18 anos de idade foi levado ao prontosocorro após queda de moto em alta velocidade, com relato de que estava sem capacete no momento do acidente e que houve perda momentânea da consciência. Mas, após o fato, o paciente tornou a apresentar-se orientado no local do acidente. Na avaliação inicial, o paciente encontrava-se com colar cervical, agitado, com hálito etílico, FR = 35 irpm, SatO2 = 83% com máscara de oxigênio, hemitórax direito com murmúrios vesiculares ausentes e hipertimpânico, PA = 90 mmHg x 50 mmHg, FC = 115 bpm, pupilas isocóricas e fotorreagentes, Glasgow 7, presença de hematoma extenso em flanco esquerdo e fratura de fêmur esquerdo com exposição óssea. FAST mostrou líquido livre no espaço esplenorrenal, e sonda vesical passada evidencia hematúria macroscópica.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A presença de líquido no espaço esplenorrenal indica laparotomia imediata, independentemente das lesões abdominais.

Alternativas
ID
5053291
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente de 18 anos de idade foi levado ao prontosocorro após queda de moto em alta velocidade, com relato de que estava sem capacete no momento do acidente e que houve perda momentânea da consciência. Mas, após o fato, o paciente tornou a apresentar-se orientado no local do acidente. Na avaliação inicial, o paciente encontrava-se com colar cervical, agitado, com hálito etílico, FR = 35 irpm, SatO2 = 83% com máscara de oxigênio, hemitórax direito com murmúrios vesiculares ausentes e hipertimpânico, PA = 90 mmHg x 50 mmHg, FC = 115 bpm, pupilas isocóricas e fotorreagentes, Glasgow 7, presença de hematoma extenso em flanco esquerdo e fratura de fêmur esquerdo com exposição óssea. FAST mostrou líquido livre no espaço esplenorrenal, e sonda vesical passada evidencia hematúria macroscópica.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Esse paciente apresenta fator de risco para desenvolvimento de embolia gordurosa.

Alternativas
ID
5053294
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente de 18 anos de idade foi levado ao prontosocorro após queda de moto em alta velocidade, com relato de que estava sem capacete no momento do acidente e que houve perda momentânea da consciência. Mas, após o fato, o paciente tornou a apresentar-se orientado no local do acidente. Na avaliação inicial, o paciente encontrava-se com colar cervical, agitado, com hálito etílico, FR = 35 irpm, SatO2 = 83% com máscara de oxigênio, hemitórax direito com murmúrios vesiculares ausentes e hipertimpânico, PA = 90 mmHg x 50 mmHg, FC = 115 bpm, pupilas isocóricas e fotorreagentes, Glasgow 7, presença de hematoma extenso em flanco esquerdo e fratura de fêmur esquerdo com exposição óssea. FAST mostrou líquido livre no espaço esplenorrenal, e sonda vesical passada evidencia hematúria macroscópica.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Lesão renal é um diagnóstico provável, e o acometimento do sistema coletor caracteriza a lesão como grau III.

Alternativas
ID
5053297
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente de 18 anos de idade foi levado ao prontosocorro após queda de moto em alta velocidade, com relato de que estava sem capacete no momento do acidente e que houve perda momentânea da consciência. Mas, após o fato, o paciente tornou a apresentar-se orientado no local do acidente. Na avaliação inicial, o paciente encontrava-se com colar cervical, agitado, com hálito etílico, FR = 35 irpm, SatO2 = 83% com máscara de oxigênio, hemitórax direito com murmúrios vesiculares ausentes e hipertimpânico, PA = 90 mmHg x 50 mmHg, FC = 115 bpm, pupilas isocóricas e fotorreagentes, Glasgow 7, presença de hematoma extenso em flanco esquerdo e fratura de fêmur esquerdo com exposição óssea. FAST mostrou líquido livre no espaço esplenorrenal, e sonda vesical passada evidencia hematúria macroscópica.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Profilaxia antimicrobiana é essencial nesse caso e deve ser feita de forma precoce para minimizar o risco de infecções ósseas.

Alternativas
ID
5053330
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente de 42 anos de idade evolui com convulsões de início recente do tipo parciais complexas. Foi realizada uma tomografia de crânio com contraste que evidenciou uma massa em lobo parietal direito, com contornos regulares, sugestivo de neoplasia primária. Durante a internação, foram efetuadas mais três tomografias com contraste para verificar a existência de outros sítios de tumor cerebral. Após 72 horas de internação, apresentou piora da diurese com ureia = 280 mg/dL e creatinina = 1,4 mg/dL.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Ácido valproico é contraindicado para esse paciente.

Alternativas
ID
5053333
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente de 42 anos de idade evolui com convulsões de início recente do tipo parciais complexas. Foi realizada uma tomografia de crânio com contraste que evidenciou uma massa em lobo parietal direito, com contornos regulares, sugestivo de neoplasia primária. Durante a internação, foram efetuadas mais três tomografias com contraste para verificar a existência de outros sítios de tumor cerebral. Após 72 horas de internação, apresentou piora da diurese com ureia = 280 mg/dL e creatinina = 1,4 mg/dL.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Epidemiologicamente trata-se de craniofaringioma.

Alternativas
ID
5053336
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente de 42 anos de idade evolui com convulsões de início recente do tipo parciais complexas. Foi realizada uma tomografia de crânio com contraste que evidenciou uma massa em lobo parietal direito, com contornos regulares, sugestivo de neoplasia primária. Durante a internação, foram efetuadas mais três tomografias com contraste para verificar a existência de outros sítios de tumor cerebral. Após 72 horas de internação, apresentou piora da diurese com ureia = 280 mg/dL e creatinina = 1,4 mg/dL.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


O tratamento de tumores do sistema nervoso central (SNC) é cirúrgico.

Alternativas
ID
5053339
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente de 42 anos de idade evolui com convulsões de início recente do tipo parciais complexas. Foi realizada uma tomografia de crânio com contraste que evidenciou uma massa em lobo parietal direito, com contornos regulares, sugestivo de neoplasia primária. Durante a internação, foram efetuadas mais três tomografias com contraste para verificar a existência de outros sítios de tumor cerebral. Após 72 horas de internação, apresentou piora da diurese com ureia = 280 mg/dL e creatinina = 1,4 mg/dL.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A radioterapia nos tumores malignos do SNC pode ser utilizada.

Alternativas
ID
5053342
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente de 42 anos de idade evolui com convulsões de início recente do tipo parciais complexas. Foi realizada uma tomografia de crânio com contraste que evidenciou uma massa em lobo parietal direito, com contornos regulares, sugestivo de neoplasia primária. Durante a internação, foram efetuadas mais três tomografias com contraste para verificar a existência de outros sítios de tumor cerebral. Após 72 horas de internação, apresentou piora da diurese com ureia = 280 mg/dL e creatinina = 1,4 mg/dL.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


O paciente provavelmente apresenta insuficiência renal do tipo pré-renal.

Alternativas
ID
5053345
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 35 anos de idade, afrodescendente, comparece à consulta por apresentar artrite, anemia e rash em asa de borboleta na face. Realizou exames laboratoriais.


Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Leucopenia é um achado esperado.

Alternativas
ID
5053348
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 35 anos de idade, afrodescendente, comparece à consulta por apresentar artrite, anemia e rash em asa de borboleta na face. Realizou exames laboratoriais.


Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A prevalência no sexo feminino é semelhante em relação ao masculino.

Alternativas
ID
5053351
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 35 anos de idade, afrodescendente, comparece à consulta por apresentar artrite, anemia e rash em asa de borboleta na face. Realizou exames laboratoriais.


Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A artrite é caracterizada por ser unilateral nessa patologia.

Alternativas
ID
5053354
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 35 anos de idade, afrodescendente, comparece à consulta por apresentar artrite, anemia e rash em asa de borboleta na face. Realizou exames laboratoriais.


Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


O rash é caracterizado por ser fotossensível.

Alternativas
ID
5053357
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 54 anos de idade, usuária de mirtazapina 30 mg por dia, vem apresentando importante aumento de peso. Durante a evolução do seu peso, tem sentido dor abdominal em hipocôndrio direito, mal-estar, náuseas e vômitos. Realizou exames que identificaram transaminases hepáticas quatro vezes acima do limite da normalidade, além de uma glicemia de jejum = 116 mg/dL. Levantou-se a hipótese de esteato-hepatite não alcoólica.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Mirtazapina é um medicamento seletivo da receptação da serotonina, que apresenta ganho de peso como efeito colateral.

Alternativas
ID
5053360
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 54 anos de idade, usuária de mirtazapina 30 mg por dia, vem apresentando importante aumento de peso. Durante a evolução do seu peso, tem sentido dor abdominal em hipocôndrio direito, mal-estar, náuseas e vômitos. Realizou exames que identificaram transaminases hepáticas quatro vezes acima do limite da normalidade, além de uma glicemia de jejum = 116 mg/dL. Levantou-se a hipótese de esteato-hepatite não alcoólica.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A paciente apresenta provavelmente diabetes mellitus tipo II.

Alternativas
ID
5053363
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 54 anos de idade, usuária de mirtazapina 30 mg por dia, vem apresentando importante aumento de peso. Durante a evolução do seu peso, tem sentido dor abdominal em hipocôndrio direito, mal-estar, náuseas e vômitos. Realizou exames que identificaram transaminases hepáticas quatro vezes acima do limite da normalidade, além de uma glicemia de jejum = 116 mg/dL. Levantou-se a hipótese de esteato-hepatite não alcoólica.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Essa patologia não cursa com cirrose hepática.

Alternativas
ID
5053366
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 54 anos de idade, usuária de mirtazapina 30 mg por dia, vem apresentando importante aumento de peso. Durante a evolução do seu peso, tem sentido dor abdominal em hipocôndrio direito, mal-estar, náuseas e vômitos. Realizou exames que identificaram transaminases hepáticas quatro vezes acima do limite da normalidade, além de uma glicemia de jejum = 116 mg/dL. Levantou-se a hipótese de esteato-hepatite não alcoólica.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


O melhor tratamento para essa patologia é silimarina em estudos clínicos randomizados.

Alternativas
ID
5053369
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 54 anos de idade, usuária de mirtazapina 30 mg por dia, vem apresentando importante aumento de peso. Durante a evolução do seu peso, tem sentido dor abdominal em hipocôndrio direito, mal-estar, náuseas e vômitos. Realizou exames que identificaram transaminases hepáticas quatro vezes acima do limite da normalidade, além de uma glicemia de jejum = 116 mg/dL. Levantou-se a hipótese de esteato-hepatite não alcoólica.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Perda de peso deve ser estimulada para essa paciente.

Alternativas
ID
5053372
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Certo recém-nascido (RN) a termo, de parto vaginal, com peso ao nascimento de 3.200 gramas, é encaminhado à consulta de puericultura aos sete dias de vida, em aleitamento materno exclusivo. A lactante relata dor extrema ao amamentar. O peso atual do paciente é de 2.600 gramas.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A dor mamária e a perda de peso são sinais sugestivos de má pega do RN.

Alternativas
ID
5053375
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Certo recém-nascido (RN) a termo, de parto vaginal, com peso ao nascimento de 3.200 gramas, é encaminhado à consulta de puericultura aos sete dias de vida, em aleitamento materno exclusivo. A lactante relata dor extrema ao amamentar. O peso atual do paciente é de 2.600 gramas.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Recomenda-se aleitamento materno exclusivo até os 4 meses de idade, para todas as crianças em condições de serem amamentadas.

Alternativas
ID
5053378
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Certo recém-nascido (RN) a termo, de parto vaginal, com peso ao nascimento de 3.200 gramas, é encaminhado à consulta de puericultura aos sete dias de vida, em aleitamento materno exclusivo. A lactante relata dor extrema ao amamentar. O peso atual do paciente é de 2.600 gramas.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A perda de peso do paciente indica que o leite está fraco.

Alternativas
ID
5053381
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Certo recém-nascido (RN) a termo, de parto vaginal, com peso ao nascimento de 3.200 gramas, é encaminhado à consulta de puericultura aos sete dias de vida, em aleitamento materno exclusivo. A lactante relata dor extrema ao amamentar. O peso atual do paciente é de 2.600 gramas.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


O paciente mencionado deve apresentar sorriso social nessa idade.

Alternativas
ID
5053384
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Certo recém-nascido (RN) a termo, de parto vaginal, com peso ao nascimento de 3.200 gramas, é encaminhado à consulta de puericultura aos sete dias de vida, em aleitamento materno exclusivo. A lactante relata dor extrema ao amamentar. O peso atual do paciente é de 2.600 gramas.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Sonolência excessiva, hipoatividade e convulsões são manifestações de hipoglicemia neonatal.

Alternativas
ID
5053387
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Certo recém-nascido (RN) a termo, de parto vaginal, com peso ao nascimento de 3.200 gramas, é encaminhado à consulta de puericultura aos sete dias de vida, em aleitamento materno exclusivo. A lactante relata dor extrema ao amamentar. O peso atual do paciente é de 2.600 gramas.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Na vigência de hipoglicemia neonatal prolongada, deve-se aventar a hipótese de erros inatos do metabolismo.

Alternativas
ID
5053390
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Determinado recém-nascido (RN) a termo, grande para a idade gestacional, nascido de parto vaginal com período expulsivo prolongado, apresenta-se ao nascimento em apneia, com hipotonia. O líquido amniótico era tinto de mecônio. O paciente, então, é levado ao berço aquecido. Demonstra FC = 80 bpm; e SatO2 = 80%. A mãe realizou pré-natal adequadamente, sem malformações congênitas detectadas no RN.


A respeito desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Nesse caso, recomenda-se o clampeamento do cordão umbilical após três minutos.

Alternativas
ID
5053393
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Determinado recém-nascido (RN) a termo, grande para a idade gestacional, nascido de parto vaginal com período expulsivo prolongado, apresenta-se ao nascimento em apneia, com hipotonia. O líquido amniótico era tinto de mecônio. O paciente, então, é levado ao berço aquecido. Demonstra FC = 80 bpm; e SatO2 = 80%. A mãe realizou pré-natal adequadamente, sem malformações congênitas detectadas no RN.


A respeito desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Deve-se proceder imediatamente com massagem cardíaca externa.

Alternativas
ID
5053396
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Determinado recém-nascido (RN) a termo, grande para a idade gestacional, nascido de parto vaginal com período expulsivo prolongado, apresenta-se ao nascimento em apneia, com hipotonia. O líquido amniótico era tinto de mecônio. O paciente, então, é levado ao berço aquecido. Demonstra FC = 80 bpm; e SatO2 = 80%. A mãe realizou pré-natal adequadamente, sem malformações congênitas detectadas no RN.


A respeito desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Indica-se ventilar o paciente utilizando-se de pressão positiva.

Alternativas
ID
5053399
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Determinado recém-nascido (RN) a termo, grande para a idade gestacional, nascido de parto vaginal com período expulsivo prolongado, apresenta-se ao nascimento em apneia, com hipotonia. O líquido amniótico era tinto de mecônio. O paciente, então, é levado ao berço aquecido. Demonstra FC = 80 bpm; e SatO2 = 80%. A mãe realizou pré-natal adequadamente, sem malformações congênitas detectadas no RN.


A respeito desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Para a avaliação do neurodesenvolvimento na infância, indica-se avaliar o Apgar da criança ao nascimento.

Alternativas
ID
5053402
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Determinado recém-nascido (RN) a termo, grande para a idade gestacional, nascido de parto vaginal com período expulsivo prolongado, apresenta-se ao nascimento em apneia, com hipotonia. O líquido amniótico era tinto de mecônio. O paciente, então, é levado ao berço aquecido. Demonstra FC = 80 bpm; e SatO2 = 80%. A mãe realizou pré-natal adequadamente, sem malformações congênitas detectadas no RN.


A respeito desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Para a avaliação do neurodesenvolvimento na infância, indica-se avaliar o Apgar da criança ao nascimento.

Alternativas
ID
5053405
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Determinado recém-nascido (RN) a termo, grande para a idade gestacional, nascido de parto vaginal com período expulsivo prolongado, apresenta-se ao nascimento em apneia, com hipotonia. O líquido amniótico era tinto de mecônio. O paciente, então, é levado ao berço aquecido. Demonstra FC = 80 bpm; e SatO2 = 80%. A mãe realizou pré-natal adequadamente, sem malformações congênitas detectadas no RN.


A respeito desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Crepitações, edema e assimetria claviculares em RN são achados clínicos sugestivos de fratura.

Alternativas
ID
5053408
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente de 12 anos de idade foi encaminhado a consulta por apresentar febre há dois dias, recebendo tratamento com amoxicilina para infecção na garganta, conforme relatou um familiar. Após 96 horas do uso do medicamento, o paciente evoluiu com exantema maculopapular, pruriginoso e dor abdominal de forte intensidade. Manifesta adenomegalias occiptais bilaterais, pequenas, fibroelásticas e móveis. Auscultas cardíaca e respiratória sem alterações. Ao exame físico abdominal, verifica-se hepatoesplenomegalia. Constatam-se FC = 85 bpm; FR = 17 irpm; e SatO2 = 98%. Descartou-se infecção por Coronavírus.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Alguns tipos de linfomas podem ter associação com o agente etiológico causador dessa comorbidade.

Alternativas
ID
5053411
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente de 12 anos de idade foi encaminhado a consulta por apresentar febre há dois dias, recebendo tratamento com amoxicilina para infecção na garganta, conforme relatou um familiar. Após 96 horas do uso do medicamento, o paciente evoluiu com exantema maculopapular, pruriginoso e dor abdominal de forte intensidade. Manifesta adenomegalias occiptais bilaterais, pequenas, fibroelásticas e móveis. Auscultas cardíaca e respiratória sem alterações. Ao exame físico abdominal, verifica-se hepatoesplenomegalia. Constatam-se FC = 85 bpm; FR = 17 irpm; e SatO2 = 98%. Descartou-se infecção por Coronavírus.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Hepatomegalia não faz parte da apresentação típica da doença.

Alternativas
ID
5053414
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente de 12 anos de idade foi encaminhado a consulta por apresentar febre há dois dias, recebendo tratamento com amoxicilina para infecção na garganta, conforme relatou um familiar. Após 96 horas do uso do medicamento, o paciente evoluiu com exantema maculopapular, pruriginoso e dor abdominal de forte intensidade. Manifesta adenomegalias occiptais bilaterais, pequenas, fibroelásticas e móveis. Auscultas cardíaca e respiratória sem alterações. Ao exame físico abdominal, verifica-se hepatoesplenomegalia. Constatam-se FC = 85 bpm; FR = 17 irpm; e SatO2 = 98%. Descartou-se infecção por Coronavírus.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Indica-se manter o uso do antibiótico.

Alternativas
ID
5053417
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente de 12 anos de idade foi encaminhado a consulta por apresentar febre há dois dias, recebendo tratamento com amoxicilina para infecção na garganta, conforme relatou um familiar. Após 96 horas do uso do medicamento, o paciente evoluiu com exantema maculopapular, pruriginoso e dor abdominal de forte intensidade. Manifesta adenomegalias occiptais bilaterais, pequenas, fibroelásticas e móveis. Auscultas cardíaca e respiratória sem alterações. Ao exame físico abdominal, verifica-se hepatoesplenomegalia. Constatam-se FC = 85 bpm; FR = 17 irpm; e SatO2 = 98%. Descartou-se infecção por Coronavírus.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Deve-se vigiar o sensório do paciente, pois a doença pode ter complicações neurológicas, como encefalite.

Alternativas
ID
5053420
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente de 12 anos de idade foi encaminhado a consulta por apresentar febre há dois dias, recebendo tratamento com amoxicilina para infecção na garganta, conforme relatou um familiar. Após 96 horas do uso do medicamento, o paciente evoluiu com exantema maculopapular, pruriginoso e dor abdominal de forte intensidade. Manifesta adenomegalias occiptais bilaterais, pequenas, fibroelásticas e móveis. Auscultas cardíaca e respiratória sem alterações. Ao exame físico abdominal, verifica-se hepatoesplenomegalia. Constatam-se FC = 85 bpm; FR = 17 irpm; e SatO2 = 98%. Descartou-se infecção por Coronavírus.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Para evitar possíveis traumas, indica-se repouso.

Alternativas
Comentários

  • Na letra c) S. 629, STF.

ID
5053423
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente de 12 anos de idade foi encaminhado a consulta por apresentar febre há dois dias, recebendo tratamento com amoxicilina para infecção na garganta, conforme relatou um familiar. Após 96 horas do uso do medicamento, o paciente evoluiu com exantema maculopapular, pruriginoso e dor abdominal de forte intensidade. Manifesta adenomegalias occiptais bilaterais, pequenas, fibroelásticas e móveis. Auscultas cardíaca e respiratória sem alterações. Ao exame físico abdominal, verifica-se hepatoesplenomegalia. Constatam-se FC = 85 bpm; FR = 17 irpm; e SatO2 = 98%. Descartou-se infecção por Coronavírus.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Ainda que a ausculta cardíaca esteja inicialmente normal, o paciente pode apresentar miocardite como complicação cardiovascular da doença.

Alternativas
ID
5053426
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um lactente de 6 meses de vida é encaminhado ao atendimento médico por apresentar coriza hialina e tosse, com três dias de evolução, piorando nas últimas 24 horas. Na chegada, encontra-se afebril, letárgico, com importantes retrações intercostais e subcostais e sibilos na ausculta pulmonar, sem outros ruídos adventícios. Constatam-se FC = 120 bpm; FR = 75 irpm; e SatO2 = 85% em ar ambiente. A radiografia torácica mostra-se normal. É o primeiro episódio de sibilância do paciente. Descartou-se infecção por Coronavírus.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


O diagnóstico da patologia é realizado por meio de espirometria.

Alternativas
ID
5053429
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um lactente de 6 meses de vida é encaminhado ao atendimento médico por apresentar coriza hialina e tosse, com três dias de evolução, piorando nas últimas 24 horas. Na chegada, encontra-se afebril, letárgico, com importantes retrações intercostais e subcostais e sibilos na ausculta pulmonar, sem outros ruídos adventícios. Constatam-se FC = 120 bpm; FR = 75 irpm; e SatO2 = 85% em ar ambiente. A radiografia torácica mostra-se normal. É o primeiro episódio de sibilância do paciente. Descartou-se infecção por Coronavírus.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Diante do exposto, considera-se a hipótese diagnóstica de bronquiolite viral aguda.

Alternativas
ID
5053432
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um lactente de 6 meses de vida é encaminhado ao atendimento médico por apresentar coriza hialina e tosse, com três dias de evolução, piorando nas últimas 24 horas. Na chegada, encontra-se afebril, letárgico, com importantes retrações intercostais e subcostais e sibilos na ausculta pulmonar, sem outros ruídos adventícios. Constatam-se FC = 120 bpm; FR = 75 irpm; e SatO2 = 85% em ar ambiente. A radiografia torácica mostra-se normal. É o primeiro episódio de sibilância do paciente. Descartou-se infecção por Coronavírus.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A transmissão do agente etiológico ocorre por contato direto ou próximo de secreções contaminadas geralmente de um membro da família ou de outra criança de convívio próximo, como em creche, que apresente sintomatologia respiratória.

Alternativas
ID
5053435
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um lactente de 6 meses de vida é encaminhado ao atendimento médico por apresentar coriza hialina e tosse, com três dias de evolução, piorando nas últimas 24 horas. Na chegada, encontra-se afebril, letárgico, com importantes retrações intercostais e subcostais e sibilos na ausculta pulmonar, sem outros ruídos adventícios. Constatam-se FC = 120 bpm; FR = 75 irpm; e SatO2 = 85% em ar ambiente. A radiografia torácica mostra-se normal. É o primeiro episódio de sibilância do paciente. Descartou-se infecção por Coronavírus.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Manter o aporte hídrico adequado é fundamental ao tratamento, estabelecendo-se controle da diurese como critério de avaliação da hidratação do paciente.

Alternativas
ID
5053438
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um lactente de 6 meses de vida é encaminhado ao atendimento médico por apresentar coriza hialina e tosse, com três dias de evolução, piorando nas últimas 24 horas. Na chegada, encontra-se afebril, letárgico, com importantes retrações intercostais e subcostais e sibilos na ausculta pulmonar, sem outros ruídos adventícios. Constatam-se FC = 120 bpm; FR = 75 irpm; e SatO2 = 85% em ar ambiente. A radiografia torácica mostra-se normal. É o primeiro episódio de sibilância do paciente. Descartou-se infecção por Coronavírus.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A ausência de febre não exclui o diagnóstico dessa comorbidade.

Alternativas
ID
5053441
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um lactente de 6 meses de vida é encaminhado ao atendimento médico por apresentar coriza hialina e tosse, com três dias de evolução, piorando nas últimas 24 horas. Na chegada, encontra-se afebril, letárgico, com importantes retrações intercostais e subcostais e sibilos na ausculta pulmonar, sem outros ruídos adventícios. Constatam-se FC = 120 bpm; FR = 75 irpm; e SatO2 = 85% em ar ambiente. A radiografia torácica mostra-se normal. É o primeiro episódio de sibilância do paciente. Descartou-se infecção por Coronavírus.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


No caso descrito, o quadro respiratório é considerado grave.

Alternativas
ID
5053444
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 56 anos de idade comparece à consulta com o ginecologista para revisão. Refere realizar exames ginecológicos de rastreamento, conforme orientação do médico clínico geral que a atendia até então. Informa que faz uso de cálcio, vitamina D e sinvastatina, por histórico de osteoporose identificada em densitometria óssea (DMO) prévia, e dislipidemia. Recentemente recebeu diagnóstico de nefrolitíase após crise de dor renal. Relata ser tabagista e etilista desde os 23 anos de idade, e o peso atual dela é 54 kg. Teve dois partos vaginais prévios, menarca aos 12 anos e menopausa aos 38 anos de idade. Nega ter realizado terapia de reposição hormonal.


Considerando esse caso clínico e com base nas recomendações do Ministério da Saúde para exames de rastreamento e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A paciente possui diagnóstico de menopausa precoce.

Alternativas
ID
5053447
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 56 anos de idade comparece à consulta com o ginecologista para revisão. Refere realizar exames ginecológicos de rastreamento, conforme orientação do médico clínico geral que a atendia até então. Informa que faz uso de cálcio, vitamina D e sinvastatina, por histórico de osteoporose identificada em densitometria óssea (DMO) prévia, e dislipidemia. Recentemente recebeu diagnóstico de nefrolitíase após crise de dor renal. Relata ser tabagista e etilista desde os 23 anos de idade, e o peso atual dela é 54 kg. Teve dois partos vaginais prévios, menarca aos 12 anos e menopausa aos 38 anos de idade. Nega ter realizado terapia de reposição hormonal.


Considerando esse caso clínico e com base nas recomendações do Ministério da Saúde para exames de rastreamento e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A paciente possui apenas dois fatores de risco para osteoporose, identificados no respectivo histórico.

Alternativas
ID
5053450
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 56 anos de idade comparece à consulta com o ginecologista para revisão. Refere realizar exames ginecológicos de rastreamento, conforme orientação do médico clínico geral que a atendia até então. Informa que faz uso de cálcio, vitamina D e sinvastatina, por histórico de osteoporose identificada em densitometria óssea (DMO) prévia, e dislipidemia. Recentemente recebeu diagnóstico de nefrolitíase após crise de dor renal. Relata ser tabagista e etilista desde os 23 anos de idade, e o peso atual dela é 54 kg. Teve dois partos vaginais prévios, menarca aos 12 anos e menopausa aos 38 anos de idade. Nega ter realizado terapia de reposição hormonal.


Considerando esse caso clínico e com base nas recomendações do Ministério da Saúde para exames de rastreamento e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A avaliação complementar dessa paciente deve incluir, entre outros exames, a dosagem de vitamina D, calcemia, fosfatase alcalina, creatinina, TSH e paratormônio.

Alternativas
ID
5053453
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 56 anos de idade comparece à consulta com o ginecologista para revisão. Refere realizar exames ginecológicos de rastreamento, conforme orientação do médico clínico geral que a atendia até então. Informa que faz uso de cálcio, vitamina D e sinvastatina, por histórico de osteoporose identificada em densitometria óssea (DMO) prévia, e dislipidemia. Recentemente recebeu diagnóstico de nefrolitíase após crise de dor renal. Relata ser tabagista e etilista desde os 23 anos de idade, e o peso atual dela é 54 kg. Teve dois partos vaginais prévios, menarca aos 12 anos e menopausa aos 38 anos de idade. Nega ter realizado terapia de reposição hormonal.


Considerando esse caso clínico e com base nas recomendações do Ministério da Saúde para exames de rastreamento e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A hipótese de hiperparatireoidismo secundário deve ser considerada.

Alternativas
ID
5053456
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 56 anos de idade comparece à consulta com o ginecologista para revisão. Refere realizar exames ginecológicos de rastreamento, conforme orientação do médico clínico geral que a atendia até então. Informa que faz uso de cálcio, vitamina D e sinvastatina, por histórico de osteoporose identificada em densitometria óssea (DMO) prévia, e dislipidemia. Recentemente recebeu diagnóstico de nefrolitíase após crise de dor renal. Relata ser tabagista e etilista desde os 23 anos de idade, e o peso atual dela é 54 kg. Teve dois partos vaginais prévios, menarca aos 12 anos e menopausa aos 38 anos de idade. Nega ter realizado terapia de reposição hormonal.


Considerando esse caso clínico e com base nas recomendações do Ministério da Saúde para exames de rastreamento e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A paciente não deveria ter realizado densitometria óssea, já que esse exame deve ser solicitado a partir dos 65 anos de idade.

Alternativas
ID
5053459
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 56 anos de idade comparece à consulta com o ginecologista para revisão. Refere realizar exames ginecológicos de rastreamento, conforme orientação do médico clínico geral que a atendia até então. Informa que faz uso de cálcio, vitamina D e sinvastatina, por histórico de osteoporose identificada em densitometria óssea (DMO) prévia, e dislipidemia. Recentemente recebeu diagnóstico de nefrolitíase após crise de dor renal. Relata ser tabagista e etilista desde os 23 anos de idade, e o peso atual dela é 54 kg. Teve dois partos vaginais prévios, menarca aos 12 anos e menopausa aos 38 anos de idade. Nega ter realizado terapia de reposição hormonal.


Considerando esse caso clínico e com base nas recomendações do Ministério da Saúde para exames de rastreamento e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A paciente poderia realizar o exame citopatológico do colo do útero a cada três anos, caso tenha dois resultados anuais consecutivos negativos.

Alternativas
ID
5053462
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 56 anos de idade comparece à consulta com o ginecologista para revisão. Refere realizar exames ginecológicos de rastreamento, conforme orientação do médico clínico geral que a atendia até então. Informa que faz uso de cálcio, vitamina D e sinvastatina, por histórico de osteoporose identificada em densitometria óssea (DMO) prévia, e dislipidemia. Recentemente recebeu diagnóstico de nefrolitíase após crise de dor renal. Relata ser tabagista e etilista desde os 23 anos de idade, e o peso atual dela é 54 kg. Teve dois partos vaginais prévios, menarca aos 12 anos e menopausa aos 38 anos de idade. Nega ter realizado terapia de reposição hormonal.


Considerando esse caso clínico e com base nas recomendações do Ministério da Saúde para exames de rastreamento e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A paciente deve realizar a mamografia anualmente.

Alternativas
ID
5053465
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 15 anos de idade vai à consulta com o ginecologista assistente, referindo que a “camisinha estourou” durante relação sexual consensual há cerca de quatro semanas. Relata que o parceiro procurou um urologista e foi diagnosticado com alguma doença sexualmente transmissível (DST), sendo prescrito tratamento com azitromicina e ceftriaxone, ambos em doses únicas. A paciente queixa-se de dor em baixo ventre, náuseas e vômitos nos últimos dois dias. Nega febre. Ao exame físico, é identificado corrimento amarelo-esverdeado e com odor fétido, e demonstra dor à mobilização do colo do útero e à palpação dos anexos. Apresenta uma ultrassonografia transvaginal sem laudo, com sinais de salpingite. Demais aspectos do exame não puderam ser avaliados, pois as imagens estavam pouco nítidas.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


O diagnóstico mais provável é de doença inflamatória pélvica.

Alternativas
ID
5053468
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 15 anos de idade vai à consulta com o ginecologista assistente, referindo que a “camisinha estourou” durante relação sexual consensual há cerca de quatro semanas. Relata que o parceiro procurou um urologista e foi diagnosticado com alguma doença sexualmente transmissível (DST), sendo prescrito tratamento com azitromicina e ceftriaxone, ambos em doses únicas. A paciente queixa-se de dor em baixo ventre, náuseas e vômitos nos últimos dois dias. Nega febre. Ao exame físico, é identificado corrimento amarelo-esverdeado e com odor fétido, e demonstra dor à mobilização do colo do útero e à palpação dos anexos. Apresenta uma ultrassonografia transvaginal sem laudo, com sinais de salpingite. Demais aspectos do exame não puderam ser avaliados, pois as imagens estavam pouco nítidas.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Entre os diagnósticos diferenciais, deve-se considerar o abortamento séptico.

Alternativas
ID
5053471
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 15 anos de idade vai à consulta com o ginecologista assistente, referindo que a “camisinha estourou” durante relação sexual consensual há cerca de quatro semanas. Relata que o parceiro procurou um urologista e foi diagnosticado com alguma doença sexualmente transmissível (DST), sendo prescrito tratamento com azitromicina e ceftriaxone, ambos em doses únicas. A paciente queixa-se de dor em baixo ventre, náuseas e vômitos nos últimos dois dias. Nega febre. Ao exame físico, é identificado corrimento amarelo-esverdeado e com odor fétido, e demonstra dor à mobilização do colo do útero e à palpação dos anexos. Apresenta uma ultrassonografia transvaginal sem laudo, com sinais de salpingite. Demais aspectos do exame não puderam ser avaliados, pois as imagens estavam pouco nítidas.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A presença de náuseas e vômitos é o único critério para tratamento hospitalar.

Alternativas
ID
5053474
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 15 anos de idade vai à consulta com o ginecologista assistente, referindo que a “camisinha estourou” durante relação sexual consensual há cerca de quatro semanas. Relata que o parceiro procurou um urologista e foi diagnosticado com alguma doença sexualmente transmissível (DST), sendo prescrito tratamento com azitromicina e ceftriaxone, ambos em doses únicas. A paciente queixa-se de dor em baixo ventre, náuseas e vômitos nos últimos dois dias. Nega febre. Ao exame físico, é identificado corrimento amarelo-esverdeado e com odor fétido, e demonstra dor à mobilização do colo do útero e à palpação dos anexos. Apresenta uma ultrassonografia transvaginal sem laudo, com sinais de salpingite. Demais aspectos do exame não puderam ser avaliados, pois as imagens estavam pouco nítidas.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


O tratamento deve ser hospitalar pela presença de salpingite.

Alternativas
ID
5053477
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 15 anos de idade vai à consulta com o ginecologista assistente, referindo que a “camisinha estourou” durante relação sexual consensual há cerca de quatro semanas. Relata que o parceiro procurou um urologista e foi diagnosticado com alguma doença sexualmente transmissível (DST), sendo prescrito tratamento com azitromicina e ceftriaxone, ambos em doses únicas. A paciente queixa-se de dor em baixo ventre, náuseas e vômitos nos últimos dois dias. Nega febre. Ao exame físico, é identificado corrimento amarelo-esverdeado e com odor fétido, e demonstra dor à mobilização do colo do útero e à palpação dos anexos. Apresenta uma ultrassonografia transvaginal sem laudo, com sinais de salpingite. Demais aspectos do exame não puderam ser avaliados, pois as imagens estavam pouco nítidas.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Um dos esquemas antibióticos para tratamento hospitalar pode ser a associação de clindamicina + gentamicina.

Alternativas
ID
5053480
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 15 anos de idade vai à consulta com o ginecologista assistente, referindo que a “camisinha estourou” durante relação sexual consensual há cerca de quatro semanas. Relata que o parceiro procurou um urologista e foi diagnosticado com alguma doença sexualmente transmissível (DST), sendo prescrito tratamento com azitromicina e ceftriaxone, ambos em doses únicas. A paciente queixa-se de dor em baixo ventre, náuseas e vômitos nos últimos dois dias. Nega febre. Ao exame físico, é identificado corrimento amarelo-esverdeado e com odor fétido, e demonstra dor à mobilização do colo do útero e à palpação dos anexos. Apresenta uma ultrassonografia transvaginal sem laudo, com sinais de salpingite. Demais aspectos do exame não puderam ser avaliados, pois as imagens estavam pouco nítidas.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Caso seja indicado tratamento com metronidazol, o médico deve alertar a paciente a não ingerir bebidas alcoólicas até 24 horas após o tratamento, pelo risco de efeito dissulfiram.

Alternativas
ID
5053483
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 15 anos de idade vai à consulta com o ginecologista assistente, referindo que a “camisinha estourou” durante relação sexual consensual há cerca de quatro semanas. Relata que o parceiro procurou um urologista e foi diagnosticado com alguma doença sexualmente transmissível (DST), sendo prescrito tratamento com azitromicina e ceftriaxone, ambos em doses únicas. A paciente queixa-se de dor em baixo ventre, náuseas e vômitos nos últimos dois dias. Nega febre. Ao exame físico, é identificado corrimento amarelo-esverdeado e com odor fétido, e demonstra dor à mobilização do colo do útero e à palpação dos anexos. Apresenta uma ultrassonografia transvaginal sem laudo, com sinais de salpingite. Demais aspectos do exame não puderam ser avaliados, pois as imagens estavam pouco nítidas.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Pode-se considerar a paciente como vítima de estupro de vulnerável.

Alternativas
ID
5053486
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma adolescente de 12 anos de idade sofre uma queda ao andar de bicicleta, colidindo a região genital contra o quadro central. A paciente é levada pela mãe a uma emergência pediátrica para avaliação, em razão de edema vulvar. Ao chegar, a paciente refere dor pélvica importante. É avaliada por um cirurgião pediátrico que identifica hematoma em grandes lábios, estável desde o acidente, segundo a mãe, associado a edema de pequenos e grandes lábios.


Quanto ao caso clínico apresentado e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A presença de instabilidade hemodinâmica indica necessidade de exploração cirúrgica do hematoma imediatamente.

Alternativas
ID
5053489
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma adolescente de 12 anos de idade sofre uma queda ao andar de bicicleta, colidindo a região genital contra o quadro central. A paciente é levada pela mãe a uma emergência pediátrica para avaliação, em razão de edema vulvar. Ao chegar, a paciente refere dor pélvica importante. É avaliada por um cirurgião pediátrico que identifica hematoma em grandes lábios, estável desde o acidente, segundo a mãe, associado a edema de pequenos e grandes lábios.


Quanto ao caso clínico apresentado e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Lesões traumáticas da vulva e da vagina são comuns.

Alternativas
ID
5053492
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma adolescente de 12 anos de idade sofre uma queda ao andar de bicicleta, colidindo a região genital contra o quadro central. A paciente é levada pela mãe a uma emergência pediátrica para avaliação, em razão de edema vulvar. Ao chegar, a paciente refere dor pélvica importante. É avaliada por um cirurgião pediátrico que identifica hematoma em grandes lábios, estável desde o acidente, segundo a mãe, associado a edema de pequenos e grandes lábios.


Quanto ao caso clínico apresentado e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A minoria dos hematomas vulvares é tratada de maneira conservadora, com compressas frias e controle da dor, pois, em razão da natureza arterial da maioria deles, é necessário abordagem cirúrgica para ligar os vasos sangrantes.

Alternativas
ID
5053495
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 35 anos de idade, G1, idade gestacional de 19 semanas, realizando pré-natal regular na unidade básica de saúde (UBS), procura a emergência obstétrica por pressão arterial aferida adequadamente, durante a consulta de pré-natal no dia anterior, de 150 mmHg x 92 mmHg. À chegada, a paciente queixa-se de cefaleia e dor epigástrica leve. Verificam-se os seguintes sinais vitais: PA = 140 mmHg x 90 mmHg; FC = 102 bpm; FR =18 irpm; e SatO2 = 98%.


Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


É possível considerar que a paciente possui diagnóstico de hipertensão arterial crônica.

Alternativas
ID
5053498
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 35 anos de idade, G1, idade gestacional de 19 semanas, realizando pré-natal regular na unidade básica de saúde (UBS), procura a emergência obstétrica por pressão arterial aferida adequadamente, durante a consulta de pré-natal no dia anterior, de 150 mmHg x 92 mmHg. À chegada, a paciente queixa-se de cefaleia e dor epigástrica leve. Verificam-se os seguintes sinais vitais: PA = 140 mmHg x 90 mmHg; FC = 102 bpm; FR =18 irpm; e SatO2 = 98%.


Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Deve ser realizado rastreamento para pré-eclâmpsia em vista da presença de sinais premonitórios: cefaleia e dor epigástrica leve.

Alternativas
ID
5053501
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 35 anos de idade, G1, idade gestacional de 19 semanas, realizando pré-natal regular na unidade básica de saúde (UBS), procura a emergência obstétrica por pressão arterial aferida adequadamente, durante a consulta de pré-natal no dia anterior, de 150 mmHg x 92 mmHg. À chegada, a paciente queixa-se de cefaleia e dor epigástrica leve. Verificam-se os seguintes sinais vitais: PA = 140 mmHg x 90 mmHg; FC = 102 bpm; FR =18 irpm; e SatO2 = 98%.


Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A identificação de um desvio de eixo à esquerda no eletrocardiograma (ECG) dessa paciente pode ser um achado fisiológico.

Alternativas
ID
5053504
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 36 anos de idade foi atendida em primeira consulta com equipe de oncologia ginecológica, em abril de 2019, com queixa de sinusiorragia. Foi diagnosticada com adenocarcinoma de colo do útero, estágio clínico IIB. Indicou-se tratamento, porém a paciente não desejou realizálo naquele momento, retornando um ano depois, grávida (G6P4C1), com idade gestacional de 30 semanas e 3 dias, referindo dificuldade para deambular e dor no quadril à esquerda. Foram, então, identificadas metástase óssea e fratura patológica, e re-estadiada para estágio clínico IVB. Após avaliações iniciais, a paciente definiu que desejava manter a gestação.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A paciente não poderá realizar nenhum tipo de tratamento com radioterapia.

Alternativas
ID
5053507
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 36 anos de idade foi atendida em primeira consulta com equipe de oncologia ginecológica, em abril de 2019, com queixa de sinusiorragia. Foi diagnosticada com adenocarcinoma de colo do útero, estágio clínico IIB. Indicou-se tratamento, porém a paciente não desejou realizálo naquele momento, retornando um ano depois, grávida (G6P4C1), com idade gestacional de 30 semanas e 3 dias, referindo dificuldade para deambular e dor no quadril à esquerda. Foram, então, identificadas metástase óssea e fratura patológica, e re-estadiada para estágio clínico IVB. Após avaliações iniciais, a paciente definiu que desejava manter a gestação.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A paciente poderá realizar tratamento com quimioterapia.

Alternativas
ID
5053510
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 36 anos de idade foi atendida em primeira consulta com equipe de oncologia ginecológica, em abril de 2019, com queixa de sinusiorragia. Foi diagnosticada com adenocarcinoma de colo do útero, estágio clínico IIB. Indicou-se tratamento, porém a paciente não desejou realizálo naquele momento, retornando um ano depois, grávida (G6P4C1), com idade gestacional de 30 semanas e 3 dias, referindo dificuldade para deambular e dor no quadril à esquerda. Foram, então, identificadas metástase óssea e fratura patológica, e re-estadiada para estágio clínico IVB. Após avaliações iniciais, a paciente definiu que desejava manter a gestação.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Se indicado, o tratamento proposto será paliativo.

Alternativas
ID
5053513
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma paciente de 36 anos de idade foi atendida em primeira consulta com equipe de oncologia ginecológica, em abril de 2019, com queixa de sinusiorragia. Foi diagnosticada com adenocarcinoma de colo do útero, estágio clínico IIB. Indicou-se tratamento, porém a paciente não desejou realizálo naquele momento, retornando um ano depois, grávida (G6P4C1), com idade gestacional de 30 semanas e 3 dias, referindo dificuldade para deambular e dor no quadril à esquerda. Foram, então, identificadas metástase óssea e fratura patológica, e re-estadiada para estágio clínico IVB. Após avaliações iniciais, a paciente definiu que desejava manter a gestação.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A paciente não possui indicação de tratamento cirúrgico para o câncer de colo do útero.

Alternativas
ID
5053516
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma criança de 1 ano e 4 meses de idade, com histórico de aleitamento materno exclusivo até os 6 meses, é levada a atendimento pela mãe que referiu tosse, febre, hiperemia ocular e aparecimento de “manchas” brancas em mucosa oral, com posterior aparecimento de “manchas” vermelhas no corpo. Ao exame, apresenta temperatura axilar de 38 °C e exantema maculopapular avermelhado, de progressão craniocaudal.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Trata-se de uma doença de notificação compulsória imediata.

Alternativas
ID
5053519
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma criança de 1 ano e 4 meses de idade, com histórico de aleitamento materno exclusivo até os 6 meses, é levada a atendimento pela mãe que referiu tosse, febre, hiperemia ocular e aparecimento de “manchas” brancas em mucosa oral, com posterior aparecimento de “manchas” vermelhas no corpo. Ao exame, apresenta temperatura axilar de 38 °C e exantema maculopapular avermelhado, de progressão craniocaudal.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A vacina que contempla essa doença é realizada aos 12, aos 15 e aos 24 meses de vida.

Alternativas
ID
5053522
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma criança de 1 ano e 4 meses de idade, com histórico de aleitamento materno exclusivo até os 6 meses, é levada a atendimento pela mãe que referiu tosse, febre, hiperemia ocular e aparecimento de “manchas” brancas em mucosa oral, com posterior aparecimento de “manchas” vermelhas no corpo. Ao exame, apresenta temperatura axilar de 38 °C e exantema maculopapular avermelhado, de progressão craniocaudal.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A presença de pequenos pontos brancos em mucosa oral antecedendo o exantema é um sinal patognomônico dessa doença.

Alternativas
ID
5053525
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma criança de 1 ano e 4 meses de idade, com histórico de aleitamento materno exclusivo até os 6 meses, é levada a atendimento pela mãe que referiu tosse, febre, hiperemia ocular e aparecimento de “manchas” brancas em mucosa oral, com posterior aparecimento de “manchas” vermelhas no corpo. Ao exame, apresenta temperatura axilar de 38 °C e exantema maculopapular avermelhado, de progressão craniocaudal.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A respeito do aleitamento materno, a recomendação do Ministério da Saúde é de amamentar, se possível, até os 2 anos de idade ou mais, oferecendo aleitamento materno exclusivo até os 6 meses de vida.

Alternativas
ID
5053528
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma criança de 1 ano e 4 meses de idade, com histórico de aleitamento materno exclusivo até os 6 meses, é levada a atendimento pela mãe que referiu tosse, febre, hiperemia ocular e aparecimento de “manchas” brancas em mucosa oral, com posterior aparecimento de “manchas” vermelhas no corpo. Ao exame, apresenta temperatura axilar de 38 °C e exantema maculopapular avermelhado, de progressão craniocaudal.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A transmissão dessa doença dá-se por meio de aerossol e gotículas de secreção respiratória.

Alternativas
ID
5053531
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Determinado paciente de 58 anos de idade, tabagista, com histórico de IAM há cinco anos e DM2, em uso de metformina, comparece à consulta com os seguintes exames laboratoriais: glicemia = 136 mg/dL; colesterol HDL = 32 mg/dL; colesterol LDL = 192,3 mg/dL; e creatinina sérica = 1,32 mg/dL. Apresenta medida de PA = 165 mmHg x 102 mmHg, FC = 80 bpm, SatO2 = 92% com níveis tensionais confirmados em duas consultas com mais de quatro semanas entre elas.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Trata-se de um caso de HAS estágio 2.

Alternativas
ID
5053534
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Determinado paciente de 58 anos de idade, tabagista, com histórico de IAM há cinco anos e DM2, em uso de metformina, comparece à consulta com os seguintes exames laboratoriais: glicemia = 136 mg/dL; colesterol HDL = 32 mg/dL; colesterol LDL = 192,3 mg/dL; e creatinina sérica = 1,32 mg/dL. Apresenta medida de PA = 165 mmHg x 102 mmHg, FC = 80 bpm, SatO2 = 92% com níveis tensionais confirmados em duas consultas com mais de quatro semanas entre elas.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


O tratamento indicado é a realização de medidas não farmacológicas (mudanças no estilo de vida) e reavaliação em três meses.

Alternativas
ID
5053537
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Determinado paciente de 58 anos de idade, tabagista, com histórico de IAM há cinco anos e DM2, em uso de metformina, comparece à consulta com os seguintes exames laboratoriais: glicemia = 136 mg/dL; colesterol HDL = 32 mg/dL; colesterol LDL = 192,3 mg/dL; e creatinina sérica = 1,32 mg/dL. Apresenta medida de PA = 165 mmHg x 102 mmHg, FC = 80 bpm, SatO2 = 92% com níveis tensionais confirmados em duas consultas com mais de quatro semanas entre elas.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


O uso de metformina é contraindicado em pacientes com depuração de creatinina inferior a 30 mL/min.

Alternativas
ID
5053540
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Determinado paciente de 58 anos de idade, tabagista, com histórico de IAM há cinco anos e DM2, em uso de metformina, comparece à consulta com os seguintes exames laboratoriais: glicemia = 136 mg/dL; colesterol HDL = 32 mg/dL; colesterol LDL = 192,3 mg/dL; e creatinina sérica = 1,32 mg/dL. Apresenta medida de PA = 165 mmHg x 102 mmHg, FC = 80 bpm, SatO2 = 92% com níveis tensionais confirmados em duas consultas com mais de quatro semanas entre elas.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Tendo em vista o histórico de IAM prévio e as demais comorbidades, além do controle pressórico, também é recomendado o controle dos fatores de risco, tais como controle glicêmico, cessar tabagismo, uso de AAS e estatinas.

Alternativas
ID
5053543
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Determinado paciente de 58 anos de idade, tabagista, com histórico de IAM há cinco anos e DM2, em uso de metformina, comparece à consulta com os seguintes exames laboratoriais: glicemia = 136 mg/dL; colesterol HDL = 32 mg/dL; colesterol LDL = 192,3 mg/dL; e creatinina sérica = 1,32 mg/dL. Apresenta medida de PA = 165 mmHg x 102 mmHg, FC = 80 bpm, SatO2 = 92% com níveis tensionais confirmados em duas consultas com mais de quatro semanas entre elas.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Entre as drogas de primeira linha para tratamento da hipertensão, encontram-se os diuréticos tiazídicos, IECA, betabloqueadores e antagonistas dos canais de cálcio.

Alternativas
ID
5053546
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Certo estudo acompanhou pacientes tabagistas que desejavam parar de fumar e que fizeram uso de medicamento como método auxiliar, e também pacientes tabagistas que desejavam parar de fumar e que não fizeram uso de medicamento, observando-se, posteriormente, os resultados de sucesso, ou não, na cessação do tabagismo nos dois grupos.


Acerca desse caso e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Trata-se de um estudo de coorte, estudo observacional e longitudinal que compara grupos expostos e não expostos a determinado fator.

Alternativas
Comentários

  • Enquanto o caso-controle estuda os casos ocorridos, o coorte estuda os grupos expostos e não expostos

ID
5053549
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Certo estudo acompanhou pacientes tabagistas que desejavam parar de fumar e que fizeram uso de medicamento como método auxiliar, e também pacientes tabagistas que desejavam parar de fumar e que não fizeram uso de medicamento, observando-se, posteriormente, os resultados de sucesso, ou não, na cessação do tabagismo nos dois grupos.


Acerca desse caso e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Enquanto os estudos do tipo caso-controle são retrospectivos, os estudos do tipo coorte sempre são prospectivos.

Alternativas
Comentários

  • Caso-controle = prospectivo

    Coorte = retrospectivo e prospectivo

ID
5053552
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Certo estudo acompanhou pacientes tabagistas que desejavam parar de fumar e que fizeram uso de medicamento como método auxiliar, e também pacientes tabagistas que desejavam parar de fumar e que não fizeram uso de medicamento, observando-se, posteriormente, os resultados de sucesso, ou não, na cessação do tabagismo nos dois grupos.


Acerca desse caso e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Ao avaliar se estudos são válidos e confiáveis, deve-se atentar aos erros sistemáticos, como o viés de seleção e o viés de aferição, e avaliar se o p < 0,05.

Alternativas
ID
5053555
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Certo estudo acompanhou pacientes tabagistas que desejavam parar de fumar e que fizeram uso de medicamento como método auxiliar, e também pacientes tabagistas que desejavam parar de fumar e que não fizeram uso de medicamento, observando-se, posteriormente, os resultados de sucesso, ou não, na cessação do tabagismo nos dois grupos.


Acerca desse caso e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


O uso de medicamentos na cessação do tabagismo tem importância para minimizar os sintomas da abstinência. Entre os medicamentos oferecidos pelo Ministério da Saúde na rede pública, estão o cloridrato de bupropiona e a vareniclina.


Alternativas
ID
5053558
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Certo estudo acompanhou pacientes tabagistas que desejavam parar de fumar e que fizeram uso de medicamento como método auxiliar, e também pacientes tabagistas que desejavam parar de fumar e que não fizeram uso de medicamento, observando-se, posteriormente, os resultados de sucesso, ou não, na cessação do tabagismo nos dois grupos.


Acerca desse caso e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Uma das dificuldades encontradas ao tentar cessar o tabagismo é a chamada “fissura”, que consiste na grande vontade de fumar, com duração, geralmente, de até cinco minutos.

Alternativas
ID
5053561
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O rastreio e o diagnóstico precoce de neoplasias fazem parte do atendimento na Rede de Atenção Primária. Considerando isso, suponha que uma mulher de 53 anos de idade procure uma unidade básica de saúde para realização de exames de rotina, e o médico da Atenção Primária perceba, na face dela, uma pequena lesão papulosa, de cor rósea, aspecto “perolado”, com finos vasos em sua superfície. Ao ser questionada, a paciente informa que essa lesão apresentou crescimento lento e progressivo.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Na faixa etária dessa paciente, segundo o Ministério da Saúde, está indicada a realização de mamografia a cada dois anos.

Alternativas
ID
5053564
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O rastreio e o diagnóstico precoce de neoplasias fazem parte do atendimento na Rede de Atenção Primária. Considerando isso, suponha que uma mulher de 53 anos de idade procure uma unidade básica de saúde para realização de exames de rotina, e o médico da Atenção Primária perceba, na face dela, uma pequena lesão papulosa, de cor rósea, aspecto “perolado”, com finos vasos em sua superfície. Ao ser questionada, a paciente informa que essa lesão apresentou crescimento lento e progressivo.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Trata-se de uma lesão suspeita de carcinoma basocelular, um tipo de câncer de pele não melanoma que apresenta comportamento mais agressivo, com maior possibilidade de metástases.

Alternativas
ID
5053567
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O rastreio e o diagnóstico precoce de neoplasias fazem parte do atendimento na Rede de Atenção Primária. Considerando isso, suponha que uma mulher de 53 anos de idade procure uma unidade básica de saúde para realização de exames de rotina, e o médico da Atenção Primária perceba, na face dela, uma pequena lesão papulosa, de cor rósea, aspecto “perolado”, com finos vasos em sua superfície. Ao ser questionada, a paciente informa que essa lesão apresentou crescimento lento e progressivo.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Se, durante a consulta, o médico tivesse observado a lesão e ignorado-a, sabendo do seu potencial neoplásico, estaria agindo de maneira negligente.

Alternativas
ID
5053570
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O rastreio e o diagnóstico precoce de neoplasias fazem parte do atendimento na Rede de Atenção Primária. Considerando isso, suponha que uma mulher de 53 anos de idade procure uma unidade básica de saúde para realização de exames de rotina, e o médico da Atenção Primária perceba, na face dela, uma pequena lesão papulosa, de cor rósea, aspecto “perolado”, com finos vasos em sua superfície. Ao ser questionada, a paciente informa que essa lesão apresentou crescimento lento e progressivo.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


O atendimento realizado, que leva em conta a prevenção, a cura e a reabilitação de doenças, respeita o princípio da integralidade do Sistema Único de Saúde.

Alternativas
ID
5053573
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O rastreio e o diagnóstico precoce de neoplasias fazem parte do atendimento na Rede de Atenção Primária. Considerando isso, suponha que uma mulher de 53 anos de idade procure uma unidade básica de saúde para realização de exames de rotina, e o médico da Atenção Primária perceba, na face dela, uma pequena lesão papulosa, de cor rósea, aspecto “perolado”, com finos vasos em sua superfície. Ao ser questionada, a paciente informa que essa lesão apresentou crescimento lento e progressivo.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Entre os princípios da Atenção Primária, estão a longitudinalidade, a regionalização, a hierarquização e a coordenação do cuidado.

Alternativas
ID
5053576
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O rastreio e o diagnóstico precoce de neoplasias fazem parte do atendimento na Rede de Atenção Primária. Considerando isso, suponha que uma mulher de 53 anos de idade procure uma unidade básica de saúde para realização de exames de rotina, e o médico da Atenção Primária perceba, na face dela, uma pequena lesão papulosa, de cor rósea, aspecto “perolado”, com finos vasos em sua superfície. Ao ser questionada, a paciente informa que essa lesão apresentou crescimento lento e progressivo.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Na Atenção Primária, o princípio da longitudinalidade trata da criação de vínculo e do acompanhamento da saúde do indivíduo ao longo da vida dele.

Alternativas
ID
5053579
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Todo profissional médico deve ter algum conhecimento a respeito de atendimento ao paciente politraumatizado e medicina de emergência.


No que se refere a essa informação e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Na sequência ABCDE de atendimento, a letra A refere-se a garantir a via aérea pérvia e a estabilização da coluna cervical; a letra B refere-se a garantir a ventilação; e a letra C, a ressuscitação volêmica, o controle de hemorragia e os cuidados com hipotermia.

Alternativas
ID
5053582
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Todo profissional médico deve ter algum conhecimento a respeito de atendimento ao paciente politraumatizado e medicina de emergência.


No que se refere a essa informação e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A “hora de ouro” refere-se ao momento após o evento traumático, no qual o atendimento correto e precoce aumenta, de maneira significativa, a sobrevida do paciente.

Alternativas
ID
5053585
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Todo profissional médico deve ter algum conhecimento a respeito de atendimento ao paciente politraumatizado e medicina de emergência.


No que se refere a essa informação e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Em um atendimento de emergência, pode-se dispensar os princípios da beneficência e da não maleficência.

Alternativas