Em relação aos grupos sanguíneos, julgue as assertivas abaixo:
A existência de sistemas antigênicos eritrocitários foi primeiro descrita por Karl Landsteiner, no início do século XX (1900-1901). Na ocasião, Landsteiner reconheceu os antígenos pertencentes ao Sistema ABO.
Em relação aos grupos sanguíneos, julgue as assertivas abaixo:
Os pacientes do grupo O apresentam, em todas as suas hemácias, a aglutinina H, exceção feita ao raríssimo fenótipo OBombay -, que não apresenta aglutininas para o sistema ABO.
Em relação aos grupos sanguíneos, julgue as assertivas abaixo:
Os anticorpos naturais são geralmente do tipo IgG (de baixo peso molecular), opondo-se aos imunes, que são geralmente do tipo IgM (de alto peso molecular).
Em relação aos grupos sanguíneos, julgue as assertivas abaixo:
Os anticorpos naturais são mais reativos a temperaturas inferiores a 37°C, sendo portanto designados como anticorpos frios; já os anticorpos imunes têm melhor reatividade a 37°C, sendo ditos anticorpos quentes.
Em relação aos grupos sanguíneos, julgue as assertivas abaixo:
O termo Rhnull designa uma condição rara, em que os antígenos do sistema Rh estão completamente ausentes.
Sobre os sistemas antigênicos eritrocitários, julgue as assertivas abaixo:
O anti-K é, na maioria das vezes, natural, mas pode ocorrer de forma imune.
Sobre os sistemas antigênicos eritrocitários, julgue as assertivas abaixo:
O anticorpo anti-I, está ligado à formação de um autoanticorpo em anemias hemolíticas por anticorpos frios.
Sobre os sistemas antigênicos eritrocitários, julgue as assertivas abaixo:
O fenótipo Fy(a-b-), que tem uma grande frequência em países onde há alta incidência de Plasmodium falciparium, é responsável por uma queda na imunidade da pessoa em relação à doença, porque o parasita da malária requer antígenos Duffy para entrar nas hemácias.
Sobre os sistemas antigênicos eritrocitários, julgue as assertivas abaixo:
A Doença Hemolítica do Recém-nascido (DHRN) é sempre causada por diferenças antigênicas relacionadas ao Sistema Rh ou ABO. Os casos mais comuns ocorrem quando se trata de mãe Rh negativo e filho Rh positivo, ou mãe do grupo O com filho do grupo A.
Sobre os sistemas antigênicos eritrocitários, julgue as assertivas abaixo:
O Sistema MNS apresenta os antígenos: M, N e S, s. Os anticorpos são imunes.
A PTT é uma microangiopatia trombótica caracterizada pela oclusão difusa das arteríolas terminais e de capilares ricos em plaquetas e fator de Von Willebrand (FvW). Com relação a essa doença, julgue as assertivas abaixo:
A doença é mais comum em mulheres (relação 2:1), acometendo especialmente a faixa etária entre 20 e 40 anos.
A PTT é uma microangiopatia trombótica caracterizada pela oclusão difusa das arteríolas terminais e de capilares ricos em plaquetas e fator de Von Willebrand (FvW). Com relação a essa doença, julgue as assertivas abaixo:
A oclusão microvascular pode ocorrer em qualquer órgão, levando a um quadro isquêmico transitório, ocorrendo predominantemente no rim.
A PTT é uma microangiopatia trombótica caracterizada pela oclusão difusa das arteríolas terminais e de capilares ricos em plaquetas e fator de Von Willebrand (FvW). Com relação a essa doença, julgue as assertivas abaixo:
A deficiência de atividade da ADAMTS 13 é evidenciada tanto na PTT congênita como em pacientes com PTT adquirida, sendo que, nesse último caso, a deficiência pode associar-se à presença de inibidor, representado por autoanticorpos da classe IgG dirigidos contra a ADAMTS 13.
A PTT é uma microangiopatia trombótica caracterizada pela oclusão difusa das arteríolas terminais e de capilares ricos em plaquetas e fator de Von Willebrand (FvW). Com relação a essa doença, julgue as assertivas abaixo:
Muitos pacientes não apresentam a pêntade clássica da doença. No entanto, a ocorrência de trombocitopenia e anemia hemolítica microangiopática é característica, com a febre frequentemente acompanhando o quadro.
A PTT é uma microangiopatia trombótica caracterizada pela oclusão difusa das arteríolas terminais e de capilares ricos em plaquetas e fator de Von Willebrand (FvW). Com relação a essa doença, julgue as assertivas abaixo:
É importante a realização precoce de plasmaférese, que deve ser realizada diariamente, com troca de 1,5 a 2,0 vezes o volume de plasma do paciente a cada sessão, utilizando-se PFC como fluido de reposição.
Sobre o novo anticoagulante oral Dabigatran, julgue as assertivas abaixo:
É um inibidor direto da trombina.
Sobre o novo anticoagulante oral Dabigatran, julgue as assertivas abaixo:
Tem como antídoto o sulfato de protamina.
Sobre o novo anticoagulante oral Dabigatran, julgue as assertivas abaixo:
É superior quando comparado à warfarina, pois não causa grandes hemorragias
Sobre o novo anticoagulante oral Dabigatran, julgue as assertivas abaixo:
Tem meia-vida de 12 a 17 horas.
Sobre o novo anticoagulante oral Dabigatran, julgue as assertivas abaixo:
Pode ser realizado o controle com INR, mensalmente.
A PTI é uma doença de natureza autoimune, caracterizada pela redução da contagem plaquetária. Sobre o tratamento dessa doença, julgue as assertivas abaixo:
Os corticoides devem ser utilizados pelo menor período possível, considerando-se a suspensão se a contagem plaquetária for acima de 30.000/mm3 e não ocorrerem novos sangramentos.
A PTI é uma doença de natureza autoimune, caracterizada pela redução da contagem plaquetária. Sobre o tratamento dessa doença, julgue as assertivas abaixo:
Considera-se PTI refratária: presença de plaquetopenia persistente e grave (menos de 50.000/mm3 , necessidade de tratamentos medicamentosos frequentes para manter as contagens plaquetárias, e falha à esplenectomia.
A PTI é uma doença de natureza autoimune, caracterizada pela redução da contagem plaquetária. Sobre o tratamento dessa doença, julgue as assertivas abaixo:
A imunoglobulina humana venosa, apesar de onerosa, é a terapia de maior eficácia a curto prazo, tendo um rápido início de efeito, mantido por cerca de 3 meses.
A PTI é uma doença de natureza autoimune, caracterizada pela redução da contagem plaquetária. Sobre o tratamento dessa doença, julgue as assertivas abaixo:
O rituximabe pode ser oferecido aos casos refratários ao corticóide; age reduzindo a produção de anticorpos IgG.
A PTI é uma doença de natureza autoimune, caracterizada pela redução da contagem plaquetária. Sobre o tratamento dessa doença, julgue as assertivas abaixo:
Uma nova droga promissora é o eltrombopag, um estimulador da trombopoetina, que tem se mostrado eficaz na elevação da contagem de plaquetas e na redução de sangramentos em pacientes com PTI, com efeitos adversos leves.
Sobre distúrbios plaquetários, julgue as assertivas abaixo:
Na gestação, a trombocitopenia gestacional e a PTI são as causas mais comuns de plaquetopenia.
Sobre distúrbios plaquetários, julgue as assertivas abaixo:
Na trombastenia de Glanzmann, o defeito consiste em uma deficiência da glicoproteína Ib.
Sobre distúrbios plaquetários, julgue as assertivas abaixo:
A síndrome de Bernard-Soulier é uma desordem funcional da plaqueta de herança autossômica recessiva
Sobre distúrbios plaquetários, julgue as assertivas abaixo:
A transfusão profilática de plaquetas deve ser realizada na ausência de sangramento quando a plaquetometria < 20.000/mm3 em pacientes em pós-quimioterapia ou com leucemia ou anemia aplásica, com febre.
Sobre distúrbios plaquetários, julgue as assertivas abaixo:
Os inibidores da glicoproteína IIb/IIIa (tirofiban, eptifibatide, abciximab) são potentes antiplaquetários, muito utilizados na síndrome coronariana aguda de alto risco.
O estado que predispõe ao tromboembolismo venoso é denominado trombofilia. Com relação à trombofilia, julgue as assertivas abaixo:
Na ocorrência de trombose espontânea, deve-se considerar a investigação de trombofilia, enquanto que a trombose secundária a um fator desencadeante exclui essa possibilidade.
O estado que predispõe ao tromboembolismo venoso é denominado trombofilia. Com relação à trombofilia, julgue as assertivas abaixo:
As trombofilias hereditárias incluem deficiência dos inibidores fisiológicos da coagulação, como antitrombina, proteína C, proteína S e protrombina.
O estado que predispõe ao tromboembolismo venoso é denominado trombofilia. Com relação à trombofilia, julgue as assertivas abaixo:
A hiper-homocisteinemia é causada predomiantemente por deficiência dietética de alguns co-fatores necessários para o metabolismo da homocisteína, e o principal agente de tratamento é o ácido fólico, com ou sem adição de vitaminas B12 ou B6.
O estado que predispõe ao tromboembolismo venoso é denominado trombofilia. Com relação à trombofilia, julgue as assertivas abaixo:
A deficiência de antitrombina é o mais grave dos defeitos congênitos.
O estado que predispõe ao tromboembolismo venoso é denominado trombofilia. Com relação à trombofilia, julgue as assertivas abaixo:
A SAAF consiste na associação de trombose ou de perdas gestacionais à presença de anticorpos da classe IgG e/ou IgM, dirigidos contra proteínas capazes de se ligar a fosfolipídeos carregados negativamente.
Em relação à LMA, a leucemia aguda mais frequente em adultos, julgue as assertivas abaixo:
A maioria dos pacientes não tem fatores predisponentes, porém 5 a 10% dos casos estão relacionados ao uso ou exposição ambiental de agentes químicos, como benzeno, radiação ionizante, quimioterápicos alquilantes e inibidores da topoisomerase II.
Em relação à LMA, a leucemia aguda mais frequente em adultos, julgue as assertivas abaixo:
De acordo com a classificação FAB, as leucemias dos tipos M1, M2, M3 e M4 têm prognóstico bom, enquanto as dos tipos M0, M5, M6 e M7 têm prognóstico desfavorável.
Em relação à LMA, a leucemia aguda mais frequente em adultos, julgue as assertivas abaixo:
Pacientes portadores da inv (16) e t(16;16) têm prognóstico desfavorável.
Em relação à LMA, a leucemia aguda mais frequente em adultos, julgue as assertivas abaixo:
A mutação FLT3 confere um risco desfavorável
Em relação à LMA, a leucemia aguda mais frequente em adultos, julgue as assertivas abaixo:
Embora seja de rara ocorrência, as leucemias promielocíticas com t(11;17) são resistentes ao ATRA.
Sobre o tratamento da Doença de Von Willebrand (DvW) e das Hemofilias, julgue as assertivas abaixo:
A terapia de reposição na DvW é preconizada para aqueles indivíduos que não tenham apresentado resposta ao DDAVP, em casos de cirurgia de grande porte/cesariana ou para aqueles acometidos pelos subtipos 2B e 3.
Sobre o tratamento da Doença de Von Willebrand (DvW) e das Hemofilias, julgue as assertivas abaixo:
Na Hemofilia, a presença de inibidor é titulada através do método de Bethesda (UB) e, por definição, uma unidade Bethesda corresponde à quantidade de anticorpos circulantes capazes de inativar 40% do FVIII ou F IX existente em 01mL de plasma normal.
Sobre o tratamento da Doença de Von Willebrand (DvW) e das Hemofilias, julgue as assertivas abaixo:
Os inibidores podem ser classificados segundo o título de anticorpos circulantes e a resposta antigênica. Devem-se considerar de alta resposta os inibidores = 5 UB/mL.
Sobre o tratamento da Doença de Von Willebrand (DvW) e das Hemofilias, julgue as assertivas abaixo:
Se o inibidor for de alta resposta, pode-se fazer o concentrado do fator dobrando a dose. Se não ocorrer resposta terapêutica, usa-se Feiba (CCPA) ou F VIIa-r.
Sobre o tratamento da Doença de Von Willebrand (DvW) e das Hemofilias, julgue as assertivas abaixo:
O FVIIa-r deve ser utilizado a cada 2-3 horas, habitualmente em 3 doses.
Sobre mieloma múltiplo, julgue as assertivas abaixo:
A incidência em pessoas brancas é duas vezes a observada em pessoas negras.
Sobre mieloma múltiplo, julgue as assertivas abaixo:
São fatores de mau prognóstico: albumina sérica reduzida, DHL elevado e hibridização in situ por fluorescência com deleção do cromossomo 13.
Sobre mieloma múltiplo, julgue as assertivas abaixo:
Pelo ISS, paciente com B2- microglobulina sérica 5,7 mg/L e albumina 3,5 encontra-se no estádio II.
Sobre mieloma múltiplo, julgue as assertivas abaixo:
Para pacientes com indicação de transplante autólogo, são preferíveis regimes de quimioterapia como dexametasona e talidomida.
Sobre mieloma múltiplo, julgue as assertivas abaixo:
Síndrome de hiperviscosidade ocorre em menos de 5% dos pacientes, exigindo plasmaférese e início imediato da quimioterapia sistêmica.
Sobre o estudo PRIMA, julgue as assertivas abaixo:
Avaliou o perfil da eficácia e segurança do uso do rituximabe como terapia de manutenção em pacientes que responderam ao tratamento inicial com rituximabe e quimioterapia.
Sobre o estudo PRIMA, julgue as assertivas abaixo:
Incluíram pacientes com linfoma folicular não avançado e ainda não tratado.
Sobre o estudo PRIMA, julgue as assertivas abaixo:
Os pacientes candidatos à terapia de manutenção foram designados a receber rituximabe sozinho, administrado uma vez a cada três meses por dois anos.
Sobre o estudo PRIMA, julgue as assertivas abaixo:
Demonstrou-se que, em dois anos de terapêutica com rituximabe, duplicou-se a probabilidade dos pacientes viverem sem agravamento da doença.
Sobre o estudo PRIMA, julgue as assertivas abaixo:
O perfil de segurança foi compatível com o relatado em estudos anteriores com rituximabe sozinho ou combinado com quimioterapia.
obre neoplasias mieloproliferativas crônicas (NMPc) BCR-ABL negativas, julgue as assertivas:
A OMS 2008 inclui no grupo das NMPc: Leucemia Mieloide Crônica BCR-ABL1 positiva, Policitemia Vera (PV), Trombocitemia Essencial (TE), Mielofibrose Idiopática (MF), Leucemia Neutrofílica Crônica, Leucemia Eosinofílica Crônica, Mastocitose e NMP não classificável.
obre neoplasias mieloproliferativas crônicas (NMPc) BCR-ABL negativas, julgue as assertivas:
A mutação JAK2 V617F foi descoberta em meados de 2005, descrita na maioria dos casos de PV e em, aproximadamente, 50% dos casos de TE e MF.
obre neoplasias mieloproliferativas crônicas (NMPc) BCR-ABL negativas, julgue as assertivas:
Mais recentemente foram descritas mutações de W515L ou W515K, além de outras mais raras, no gene MPL, para casos de MF, TE e PV.
obre neoplasias mieloproliferativas crônicas (NMPc) BCR-ABL negativas, julgue as assertivas:
Pacientes com mais de 60 anos, mesmo assintomáticos, já têm indicação para o uso de hidroxiureia.
obre neoplasias mieloproliferativas crônicas (NMPc) BCR-ABL negativas, julgue as assertivas:
O uso de AAS em baixa dose (75 a 100mg/dia) controla os sintomas vasomotores e é contraindicado a pacientes com diátese hemorrágica.
A fisiopatologia da LMC baseia-se na presença do cromossomo Philadelphia (Ph), t(9;22), formando um rearranjo gênico BCR/ABL: Em relação a essa afirmação, julgue as assertivas abaixo:
Dependendo do ponto de quebra no BCR, o produto de fusão pode originar o M-BCR, que resulta em proteína de 210kD, e m-BCR, que codifica a proteína 190kD, a mais comum na LMC.
A fisiopatologia da LMC baseia-se na presença do cromossomo Philadelphia (Ph), t(9;22), formando um rearranjo gênico BCR/ABL: Em relação a essa afirmação, julgue as assertivas abaixo:
Evolução clonal considerada a LMC em fase acelerada.
A fisiopatologia da LMC baseia-se na presença do cromossomo Philadelphia (Ph), t(9;22), formando um rearranjo gênico BCR/ABL: Em relação a essa afirmação, julgue as assertivas abaixo:
O escore de Sokal leva em consideração a idade, o nível de hemoglobina, o tamanho do baço e a quantidade de blastos periféricos.
A fisiopatologia da LMC baseia-se na presença do cromossomo Philadelphia (Ph), t(9;22), formando um rearranjo gênico BCR/ABL: Em relação a essa afirmação, julgue as assertivas abaixo:
Em relação à avaliação de resposta ao tratamento, é considerada resposta citogenética menor a presença de metáfases Ph-negativas 10 a 64%.
A fisiopatologia da LMC baseia-se na presença do cromossomo Philadelphia (Ph), t(9;22), formando um rearranjo gênico BCR/ABL: Em relação a essa afirmação, julgue as assertivas abaixo:
É considerada recaída o aumento de Ph+ > 35%, em duas ocasiões, ou > 70% em uma ocasião.
Em relação às leucemias linfoides, julgue as assertivas abaixo:
Nas LLA, a t(9;22) ou Ph+ confere prognóstico ruim, mas não é frequente em adultos, aumentando a incidência com o avançar da idade.
Em relação às leucemias linfoides, julgue as assertivas abaixo:
O tratamento da infiltração do SNC consiste em QT intratecal 2 vezes por semana até que duas amostras sequenciais de LCR estejam negativas para célula neoplásica, associado à QT sistêmica de indução e radioterapia.
Em relação às leucemias linfoides, julgue as assertivas abaixo:
O diagnóstico de LLC pela OMS é estabelecido pelo achado de linfocitose monoclonal B (>5.000/mm³ no sangue periférico, sustentada).
Em relação às leucemias linfoides, julgue as assertivas abaixo:
A imunofenotipagem é o exame diagnóstico mais importante na LLC: o fenótipo mostra a origem B (CD5+) com coexpressão CD19, um antígeno de células T, além de CD23, CD20, CD79b.
Em relação às leucemias linfoides, julgue as assertivas abaixo:
Novos marcadores laboratoriais, como a expressão fenotípica por citometria de fluxo do CD38 e da Zap-70 (baixa expressão: bom prognóstico), e o perfil de mutação de genes das imunoglobulinas (mutados: evolução agressiva) têm-se estabelecido como fatores prognósticos.
Sobre anemia aplásica, julgue as assertivas abaixo:
É definida como pancitopenia associada à BMO acelular ou hipocelular, contendo menos de 20% do espaço medular ocupado por células hematopoiéticas.
Sobre anemia aplásica, julgue as assertivas abaixo:
O maior pico ocorre entre a segunda e terceira décadas de vida, e um segundo pico é observado em idosos.
Sobre anemia aplásica, julgue as assertivas abaixo:
A anemia de Fanconi, de herança autossômica dominante, caracteriza-se por uma forte instabilidade genômica, desenvolvendo anemia aplásica severa associada a uma série de anomalias congênitas: polegares anômalos ou ausentes, baixa estatura, manchas café-com-leite, anomalias renais.
Sobre anemia aplásica, julgue as assertivas abaixo:
Se doador de medula óssea compatível, o transplante de células-tronco hematopoiéticas é o tratamento indicado.
Sobre anemia aplásica, julgue as assertivas abaixo:
Considera-se aplasia grave quando pelo menos dois dos seguintes critérios são encontrados: (1) reticulocitopenia < 20.000/mm3 ou <1% na contagem corrigida, (2) plaquetas < 20.000/mm3, (3) neutrófilos < 500/mm3. Considera-se aplasia muito grave quando a neutropenia é inferior a 200/mm3.
Com relação à deficiência de G6PD, julgue as assertivas abaixo:
Não se manifesta durante o período neonatal, devido à presença em maior quantidade da hemoglobina fetal.
Com relação à deficiência de G6PD, julgue as assertivas abaixo:
A doença em brancos normalmente é mais grave do que em negros.
Com relação à deficiência de G6PD, julgue as assertivas abaixo:
A doença inativa a via metabólica do shunt da hexose-monofosfato, que protege a hemoglobina e a membrana da hemácia do estresse oxidativo, por meio da regeneração de glutation reduzido.
Com relação à deficiência de G6PD, julgue as assertivas abaixo:
Como a hemólise é intravascular, pode ocorrer hemoglobinúria intensa, podendo levar a necrose tubular aguda em casos graves.
Com relação à deficiência de G6PD, julgue as assertivas abaixo:
É uma doença hemolítica recessiva ligada ao cromossomo X.
Sobre a Síndorme Mielodisplásica, julgue as assertivas abaixo:
O TCTH é a única chance de cura dos pacientes com SMD e, pelo alto risco inerente ao tratamento, essa medida é reservada somente a pacientes selecionados de risco intermediário e alto no IPSS, com até 60 anos e bom performance status.
Sobre a Síndorme Mielodisplásica, julgue as assertivas abaixo:
Paciente com 55 anos, portador de SMD, apresenta Hb 9,0g/dL, neutrófilos 4000/mm3, plaquetas 105.000/mm3, cariótipo favorável e < 5% de blastos na medula óssea. De acordo com o escore IPSS, encontra-se no grupo de risco intermediário-1.
Sobre a Síndorme Mielodisplásica, julgue as assertivas abaixo:
Para o paciente do item acima, se o performance status for bom, o transplante de medula óssea é o tratamento indicado.
Sobre a Síndorme Mielodisplásica, julgue as assertivas abaixo:
É considerada citopenia no IPSS quando há leucopenia < 2000/mm3
Sobre a Síndorme Mielodisplásica, julgue as assertivas abaixo:
Em paciente com SMD e deleção do 5q, o tratamento com lenalidomida é indicado.
Paciente com 65 anos, com história de anemia e plaquetopenia há um ano, com necessidade de transfusão de hemocomponentes. No momento, apresenta-se com HB 5g/dL, plaquetas 10.000/mm3 e leucócitos 4.000/mm3. Aspirado de medula óssea hipercelular, com displasias nas três séries, e presença de 21% de blastos. Considerando-se esse caso, julgue as assertivas abaixo:
Segundo a classificação da OMS 2008, trata-se de uma anemia refratária com excesso de blastos em transformação (AREB-T).
Paciente com 65 anos, com história de anemia e plaquetopenia há um ano, com necessidade de transfusão de hemocomponentes. No momento, apresenta-se com HB 5g/dL, plaquetas 10.000/mm3 e leucócitos 4.000/mm3. Aspirado de medula óssea hipercelular, com displasias nas três séries, e presença de 21% de blastos. Considerando-se esse caso, julgue as assertivas abaixo:
Para saber o seu grupo de risco, de acordo com o Escore de IPSS, é necessário o estudo citogenético desse paciente.
Paciente com 65 anos, com história de anemia e plaquetopenia há um ano, com necessidade de transfusão de hemocomponentes. No momento, apresenta-se com HB 5g/dL, plaquetas 10.000/mm3 e leucócitos 4.000/mm3. Aspirado de medula óssea hipercelular, com displasias nas três séries, e presença de 21% de blastos. Considerando-se esse caso, julgue as assertivas abaixo:
Se o paciente possuir uma del (20q), considerada um cariótipo favorável, pertencerá ao grupo de risco intermediário-2.
Paciente com 65 anos, com história de anemia e plaquetopenia há um ano, com necessidade de transfusão de hemocomponentes. No momento, apresenta-se com HB 5g/dL, plaquetas 10.000/mm3 e leucócitos 4.000/mm3. Aspirado de medula óssea hipercelular, com displasias nas três séries, e presença de 21% de blastos. Considerando-se esse caso, julgue as assertivas abaixo:
Se possuir a mutação do cromossomo 7, é considerada um cariótipo ruim.
Paciente com 65 anos, com história de anemia e plaquetopenia há um ano, com necessidade de transfusão de hemocomponentes. No momento, apresenta-se com HB 5g/dL, plaquetas 10.000/mm3 e leucócitos 4.000/mm3. Aspirado de medula óssea hipercelular, com displasias nas três séries, e presença de 21% de blastos. Considerando-se esse caso, julgue as assertivas abaixo:
O tratamento de escolha para esse paciente, com bom performace status, será terapia com hipometilantes.
Sobre a anemia de doenças sistêmicas, julgue as assertivas abaixo:
Do ponto de vista laboratorial, o que chama atenção na anemia de doença crônica é o achado paradoxal de ferro sérico baixo associado à ferritina sérica alta ou normal.
Sobre a anemia de doenças sistêmicas, julgue as assertivas abaixo:
A anemia de doença crônica é a principal causa de anemia em pacientes internados.
Sobre a anemia de doenças sistêmicas, julgue as assertivas abaixo:
A principal causa de anemia normocítica-normocrômica é a anemia de doença crônica.
Sobre a anemia de doenças sistêmicas, julgue as assertivas abaixo:
O tratamento da anemia da insuficiência renal crônica deve ser feito com eritropoetina recombinante, objetivando manter o hematócrito em torno de 33-36%, sempre acompanhada da reposição de ferro parenteral, pois o uso de EPO aumenta muito o consumo de ferro, além da perda crônica de sangue na hemodiálise e nas frequentes coletas de sangue.
Sobre a anemia de doenças sistêmicas, julgue as assertivas abaixo:
O hemograma de uma mulher de 55 anos com artrite reumatoide grave apresenta VCM normal, ferritina elevada, capacidade de ligação total do ferro normal e RDW normal.
Sobre a anemia falciforme, julgue as assertivas abaixo:
A principal causa de crises álgicas é a hipoxemia.
Sobre a anemia falciforme, julgue as assertivas abaixo:
A isostenúria é a alteração renal mais comum na anemia falciforme, mesmo nos casos de traço falciforme.
Sobre a anemia falciforme, julgue as assertivas abaixo:
A hidroxiureia reduz significativamente o potencial de falcização das hemácias, por meio da indução da síntese de HbF.
Sobre a anemia falciforme, julgue as assertivas abaixo:
Em caso de evolução para síndrome nefrótica, a biópsia renal, mais provavelmente, revelará uma glomerulonefrite membranosa.
Sobre a anemia falciforme, julgue as assertivas abaixo:
A vacina contra pneumococo deve ser feita em crianças maiores de 2 anos e confere ampla proteção contra esse agente.
Homem, negro, 30 anos, apresenta-se com história de dispneia aos esforços e fraqueza importante. O hemograma revelou a presença de anemia normocítica, com Hb de 6,9g/dL e esferócitos no sangue periférico. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:
Esferocitose hereditária é o diagnóstico mais provável desse caso.
Homem, negro, 30 anos, apresenta-se com história de dispneia aos esforços e fraqueza importante. O hemograma revelou a presença de anemia normocítica, com Hb de 6,9g/dL e esferócitos no sangue periférico. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:
Na esferocitose hereditária, ocorrem alterações das “forças verticais” (espectrina, anquirina, banda 3, proteína 4.2) do citoesqueleto e da membrana eritrocitária.
Homem, negro, 30 anos, apresenta-se com história de dispneia aos esforços e fraqueza importante. O hemograma revelou a presença de anemia normocítica, com Hb de 6,9g/dL e esferócitos no sangue periférico. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:
O teste de Coombs direto deve fazer parte do diagnóstico desse caso e, se positivo, a terapia inicial consiste no uso de corticoides.
Homem, negro, 30 anos, apresenta-se com história de dispneia aos esforços e fraqueza importante. O hemograma revelou a presença de anemia normocítica, com Hb de 6,9g/dL e esferócitos no sangue periférico. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:
Esplenectomia pode ser realizada em casos refratários.
Homem, negro, 30 anos, apresenta-se com história de dispneia aos esforços e fraqueza importante. O hemograma revelou a presença de anemia normocítica, com Hb de 6,9g/dL e esferócitos no sangue periférico. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:
Se houver sangue compatível, o paciente deve ser submetido à transfusão sanguínea.
Considerando as anemias hemolíticas autoimunes, julgue as assertivas abaixo:
Anticorpos da classe IgG são os principais responsáveis pela anemia, causando hemólise intravascular.
Considerando as anemias hemolíticas autoimunes, julgue as assertivas abaixo:
O teste de Coombs direto negativo afasta hipótese de anemia hemolítica.
Considerando as anemias hemolíticas autoimunes, julgue as assertivas abaixo:
Metildopa e levodopa são drogas causadoras de anemia hemolítica autoimune por anticorpos quentes (IgG), alterando a estrutura do complexo antigênico Rh.
Considerando as anemias hemolíticas autoimunes, julgue as assertivas abaixo:
A pulsoterapia com metilprednisolona é a medida terapêutica mais eficaz nas AHAI.
Considerando as anemias hemolíticas autoimunes, julgue as assertivas abaixo:
Teste de Coombs direto detecta anticorpos na superfície das hemácias. Teste de Coombs indireto detecta anticorpos no soro.
Sobre anemia megaloblástica, julgue as assertivas abaixo:
A anemia perniciosa é a principal causa de deficiência de B12 em nosso meio. Os anticorpos antifator intrínseco estão presentes em 90% dos pacientes, enquanto que os anticorpos anticélulas parietais são encontrados em 60% dos pacientes.
Sobre anemia megaloblástica, julgue as assertivas abaixo:
A anemia perniciosa é considerada fator de risco para o adenocarcinoma gástrico.
Sobre anemia megaloblástica, julgue as assertivas abaixo:
O ácido metilmalônico está elevado na deficiência de cobalamina e folato, sendo o exame de maior acurácia diagnóstica para essas anemias carenciais.
Sobre anemia megaloblástica, julgue as assertivas abaixo:
Gravidez, espru tropical, gastrectomia, uso de metotrexate são causas de anemia por deficiência de folato.
Sobre anemia megaloblástica, julgue as assertivas abaixo:
São causas de deficiência de vitamina B12, entre outras: a ileíte regional, a doença péptica, a gastrite crônica atrófica, a retocolite ulcerativa.
Sobre a hematopoiese, julgue as assertivas abaixo:
A medula óssea é o órgão produtor das células sanguíneas. Até os cinco anos de idade, a medula de todos os ossos do corpo participa desse processo.
Sobre a hematopoiese, julgue as assertivas abaixo:
Todos os elementos do sangue originam-se de uma única célula progenitora, denominada célula- tronco (stem cell). Essa célula, existente em grande quantidade na medula óssea, tem a capacidade de se reproduzir quando necessário e dar início a um processo de diferenciação em múltiplas linhagens celulares hematológicas.
Sobre a hematopoiese, julgue as assertivas abaixo:
Os elementos maduros do sangue possuem uma vida limitada, devendo ser constantemente repostos. A vida média de uma hemácia gira em torno de 120 dias; a dos granulócitos, cerca de 7 dias; e as plaquetas vivem aproximadamente 10 horas.
Sobre a hematopoiese, julgue as assertivas abaixo:
Os corpúsculos de Heinz correspondem à hemoglobina precipitada, observados nas hemoglobinopatias e deficiências de G6PD.
Sobre a hematopoiese, julgue as assertivas abaixo:
No adulto normal, em torno de 97% da hemoglobina circulante possui duas cadeias alfas e duas cadeias beta (hemoglobina A). Cerca de 2% da hemoglobina circulante possui duas alfa e duas gama, ou hemoglobina A2; e o 1% restante possui duas alfa e duas delta, denominada hemoglobina F (fetal).
Em relação às anemias microcíticas, julgue as assertivas abaixo:
As formas “alfa” das talassemias são mais comuns no Brasil do que as formas “beta”
Em relação às anemias microcíticas, julgue as assertivas abaixo:
RDW é o índice de anisocitose, sendo normal até 14%. A talassemia minor cursa com esse parâmetro aumentado, enquanto a anemia ferropriva possui RDW caracteristicamente normal.
Em relação às anemias microcíticas, julgue as assertivas abaixo:
Em indivíduos normais, apenas 1/3 dos locais de ligação de ferro da transferrina está ocupado.
Em relação às anemias microcíticas, julgue as assertivas abaixo:
O duodeno e o jejuno proximal são regiões intestinais responsáveis pela absorção de todo o ferro alimentar. Em pessoas hígidas, a capacidade das células da mucosa intestinal em absorver o ferro dietético não ultrapassa 50% do total ingerido.
Em relação às anemias microcíticas, julgue as assertivas abaixo:
A hepcidina, uma proteína sintetizada no fígado, desempenha um papel central na regulação do metabolismo do ferro e tem a capacidade de se ligar à ferroportina, inbindo o transporte de ferro pela membrana basolateral do enterócito em direção ao plasma. A hipóxia inibe sua síntese, ao passo que o ferro e citocinas inflamatórias estimulam sua produção.